医保断交保障被清零?深度解读不得不知的医保
10页1、公众号:大白保医保断交保障被清零?深度解读不得不知的医保医保断交保障被清零?深度解读不得不知的医保前不久,有外国网友在美版知乎 Quora 上问中国有没有医保,结果却变成美国医保的吐槽大会。很多网友纷纷吐槽,即便中国的医保不是全员覆盖,还没做到十全十美,但完全不妨碍中国医保比美国的强。大白也一直强调医保很重要,一定要优先配置。但跟大家沟通时发现,很多人对医保其实并不了解,分不清什么是个人账户、统筹账户,分不清楚医保和社保什么关系,也有人不知道医保的重要性,换工作的空档期还可能把医保中断了。所以,本期大白跟大家谈谈,连外国人都这么关注的,关系到我们每个人切身利益的医保相关话题。1.什么是医保2.医保和社保什么关系3.医保断交哪些保障可能被清零4.如何避免医保中断公众号:大白保5.大白说1.1.什么是医保什么是医保大白跟大家讨论该买什么保险时,总会先问一句,有医保吗?有的用户就迷茫起来,自己没有工作,倒是办了新农合,算不算是医保。答案是,算。医保包括城镇职工医保、城镇居民医保、新农合三类。不同类型的医保,参保人群不同,缴费方式不同,享受的待遇也会有差别。医保资金来源,决定了医保性价比远高于
2、任何商业险。医保资金来源除了个人,政府每年也会补助一部分费用到对应基金中。而商业保险公司收取投保人的保费,不仅没有任何被保险人之外的资金来源,而且保费除为被保险人提供保障外,还要覆盖保险公司的人员、营销、运营等成本,还会包含一定的利润目标。公众号:大白保而医保账户的组成可分个人账户和统筹账户两部分。其中个人账户就是我们医保卡看得到的余额,主要用于门诊医疗费、去医保定点药店买药;统筹账户不会在医保卡中体现,主要用于住院治疗的医药费、恶性肿瘤等大病门诊费。2.2.医保和社保有什么关系医保和社保有什么关系社保简单说,指的是我们常说五险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,其中医疗保险是我们常说的医保。医疗保险和社保的关系,就像是苹果和水果的关系,苹果属于水果,但除苹果外,还有香蕉等其他水果。关于五险,2016 年人社部发布关于阶段性降低社会保险费率的通知 ,明确提到将生育保险和基本医疗保险合并。所以,近两年部分省市开始试点,将五险变四险,也就是将生育保险合并到医疗保险中。在此大白强调一下,别看五变四像变少了,但实际对原来有五别看五变四像变少了,但实际对原来有五公众号:大白保
3、险一金的人并没有损失,对原来无法享生育保险的人来说更是利好险一金的人并没有损失,对原来无法享生育保险的人来说更是利好。没错,并非有医保就一定有生育保险。在我们提到的职工医保、居民医保和新农合这三类医保中,仅职工医保参保者由单位为员工缴生育保险,居民医保和新农合都是个人自愿缴费,不能单独参保生育保险,不一定能享受生育津贴和生育医疗。而五险合并成四险,不一定能享受生育津贴和生育医疗。而五险合并成四险,相当于只要参保了医保,就同时有生育保险的保障,能享受相应的相当于只要参保了医保,就同时有生育保险的保障,能享受相应的待遇待遇。综合来看医保和社保的关系就出来了,医保是社保的一部分,但并医保是社保的一部分,但并非有医保就同样拥有社保的其他保障非有医保就同样拥有社保的其他保障。3.3.医保断交,哪些保障被清零医保断交,哪些保障被清零对像大白这样毕业开始工作,享职工医保的我们来说,可能会因为换工作,或者想休息一阵或者想自己做些其他的事情等,都可能面临社保中断。要注意的是,社保中断,次月开始就无法享受医保保次月开始就无法享受医保保险统筹基金支付医保待遇险统筹基金支付医保待遇。公众号:大白保另外,中断对
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