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新昌县劳动和社会保障局

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1、1新昌县劳动和社会保障局新昌县财政局新昌县教体局文件新劳社字200872 号关于完善新昌县城镇居民医疗保障关于完善新昌县城镇居民医疗保障试行办法的补充意见试行办法的补充意见各镇乡（街道）、县级机关各部门、各有关单位：为认真贯彻新昌县城镇居民医疗保障试行办法（新政办发2007107 号）和关于完善城镇居民医疗保障试行办法的若干意见（新政办发2008120 号），做好我县的城镇居民医疗保障工作，现就实施中的有关问题提出如下补充意见，请一并贯彻执行。一、参保缴费手续1、学生、儿童参保手续凡本县内在册的非农户籍学生、儿童以学校、幼儿园（镇乡以中心学校为单位，下同）为单位参保，由所在学校、幼儿园组织办理参保缴费手续，负责收缴学生（家长）填写的新昌县城镇居民医疗保障参保登记表、一寸近期免冠照片 2 张及城镇居民医疗保障费，填报新昌县城镇居民医疗保障参保人员花名册，并将2信息输入电脑，生成电子文档，上报县社会保险事业管理局（以下简称社保局）。已参加城镇居民医疗保障，今年继续参保的学生、儿童，应持新昌县城镇居民医疗保障手册，到所在学校、幼儿园办理续保手续。由学校、幼儿园填报新昌县

2、城镇居民医疗保障参保人员花名册（续保人员与新参保人员名册分别填报）。2、其他人员参保手续城镇老年居民、其他居民以及未在学校和幼儿园就读的未成年人仍由镇乡（街道）劳动保障管理服务所（以下简称“劳保所”）、社区负责办理城镇居民医疗保障登记、缴费工作。已参加城镇居民医疗保障，今年继续参保的人员应持新昌县城镇居民医疗保障手册，到户籍所在地的镇乡（街道）劳保所、社区办理续保手续，镇乡（街道）劳保所、社区填写新昌县城镇居民医疗保障参保人员花名册（续保人员与新参保人员名册分别填报），并将信息输入电脑，生成电子文档，上报县社保局。3、缴费时间及手续城镇居民医疗保障的参保、续保的缴费时间为每年的 8 月 1日至 8 月 31 日（学校、幼儿园的学生、儿童缴费期延迟到 9 月 5日），逾期不再办理。各镇乡（街道）劳保所、社区、学校、幼儿园负责收缴本辖区城镇居民医疗保障费，对符合参保条件的人员按对应缴费标准，收取城镇居民医疗保障费，开具收费收据，同时开具预算外资金专用缴款书，把所收缴的城镇居民医疗保障费存入3新昌县预算外资金财政专户（户名：新昌县预算外资金收费专户，开户银行：农行，帐号 5252010400

3、66433）。在缴款单上写明镇乡（街道）、社区、学校、幼儿园名称和款项内容（即：城镇居民医保）。对已参加城镇居民医疗保障，今年继续参保缴费的人员，各镇乡（街道）劳保所、社区、学校、幼儿园在其新昌县城镇居民医疗保障手册上做好缴费登记。2、实行门诊医疗费部分报销制度从今年 9 月 1 日起，在县内定点医疗机构因普通门诊支付属于浙江省基本医疗保险和工伤保险药品目录和浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录内的西药、中成药、民族药部分和医疗服务项目，不分“甲类”“乙类”均由城镇居民医疗保障统筹基金报销 20%，其中中药饮片和针炙费(浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录内编码为“43”和“44”分类下符合基本医疗保险规定支付的针刺和炙法项目)由城镇居民医疗保障统筹基金报销30%。一个医保年度内，累计报销限额为 500 元，限定支付药品必须符合适应症限制范围才可支付。城镇居民医疗保障参保人员因病需要门诊治疗时，凭新昌县城镇居民医疗保障手册、城镇居民医疗保障卡，在县内基本医疗保险定点医疗机构选择就医。门诊医疗费用实行参保人员就医即时刷卡支付的办法，现金支付的门诊医疗费用不予报销。各定点医疗机构应严格管理，认真执行基本医疗保障相关规定和医疗操作规程，核实患者身份，做到证、卡、人相符，就诊时详细记4录门诊病历，合理检查，合理用药，严禁超量开药、弄虚作假、窜换药品，确保医保基金安全有序运行。三、实施学生、儿童意外伤害补充保险对以学校、幼儿园为单位办理城镇居民医疗保障参保缴费手续的学生、儿童，由县教育部门负责建立学生、儿童意外伤害补充保险，所需资金按实际参加城镇居民医疗保障的人数以人均 10元的标准由县财政部门在城镇居民医疗保障财政补贴资金中划拨，不再向学生、儿童个人收取。具体办法由教育、财政部门另行制订。四、其他本实施意见由县劳动保障行政部门负责解释。新昌县劳动和社会保障局新昌县财政局新昌县教育体育局二 00 八年八月一日抄报：绍兴市社会保险事业管理局、绍兴市劳动和社会保障局、县府办

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