2015最新山东省医师定期考核业务试题题库(已删部分重复题)

1、11、糖尿病患者出现尿糖的原因是B.部分近球小管对糖吸收达到极限2、交感和副交感神经节前纤维释放的递质是C乙酰胆碱3、在等容舒张期，心脏各瓣膜的功能状态是C.房室瓣关闭，动脉瓣关闭4 、关于蛋白质二级结构的叙述，正确的是B.局部主链的空间构象5、蛋白质变性时E.空间结构破坏6 、关于痰的性状和痰量正确的描述为D肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰7、不能用于细菌检测的方法是A 蚀斑测定8 、脑动脉栓塞的栓子最可能来自A、左心房附壁血栓9、关于流行性脑脊髓膜炎的描述,正确的是A、急性化脓性炎10、患者,女，54 岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率 160 次/分，心电图示：有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用D.普萘洛尔11 、患者，男，56 岁。间断咳嗽、咳痰 3 年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，近 3 年来体 重下降约 10kg。查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿啰音。胸部 X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是E肺结核12、氨茶碱的适应证是 （ )D.

2、哮喘13、肾脏指数是反映肾功能的较好指标，一般认为肾功能中度受损的肾脏指数参考值是 （ ）B. 20%30% 14 、放射性工作人员剂量限制，全身均匀照射年剂量当量不应超过 （ ）B. 50 mSV15 、肝性脑病早期膳食应 ( )C.低蛋白膳食 16、患者，男，50 岁，因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒后，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象,测中心静脉压为 15crnH20,其下一步治疗首选A.应用血管扩张剂17、未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括B.罚款18、急进型高血压死因多为D.尿毒症19、医院内感染常规监测中下列哪项是错误的 （ ）2E.传染病报告卡监测20、患者，女，40 岁，患风心病 10 年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是D.心脏性猝死21、针对下列血清 HBV 标志物检测结果回答问题。HBV 复制停止 （ ) HBsAg HBeAg 抗-HBc 抗-HBc IgM 抗- HBe 抗-HBsC. + + + 22、下列哪项不是糖皮质激素

3、使用的绝对禁忌证 （ ）D.活动性肺结核 23、诊断左心功能不全最有价值的检查是D.漂浮导管检查24、提示左心衰竭B.交替脉25、主要扩张动脉的药物是D.肼苯达嗪26、下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的 （ ）A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 27、闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是D.间歇性跛行28、心脏压塞的典型体征是A.动脉压下降，颈静脉怒张和奇脉29、在胸骨左缘第 3、4 肋间触及收缩期震颤，应考虑为B.室间隔缺损30、二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于B.脑动脉31、下列哪种不属性传播疾病 （ ）C.外阴湿疹 32、用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应称为 （ ）B.毒性反应33、淋病奈瑟菌感染是 （ ）C.经生殖器黏膜传播34、鉴别肝病与心包疾患引起的腹水，下列选项最有诊断价值的是D.颈静脉怒张35、患儿，女，1 岁。于 7 月就诊，腹泻，呕吐 3 天,大便 每日 10 余次，量中等，蛋花汤样，有黏液，霉臭味。查体:精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是A.致病性大肠埃希菌36、关于新生儿免疫功能，下列哪项是错误的B.

4、IgG 能通过胎盘，且与胎龄无关37、按中国九分法，成人一侧大腿体表面积为 （ ）B. 10.5% 38、苯丙酮尿症的确诊依据是B.血苯丙氨酸大于 120mol/L，排除四氢生物蝶呤缺乏339、中厚皮片的特点是 （ )B.含表皮和部分真皮 40、患者，男，72 岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。采集病史时下列最有助于诊断的是D.胸痛特点41、川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第C.1428 天42、重型与轻型婴儿腹泻的主要区别是D.电解质明显紊乱43、4 个月婴儿。咳嗽伴喘息 3 天，有低热，曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查：烦躁，三凹征 (+ )，呼气时间延长，呼吸 80 次/ 分，心率 180 次/ 分，双肺哮鸣音为主，少量中细湿啰音，肝脏右肋下 3cm，最可能的诊断是C.毛细支气管炎44、右肾盂结石直径 2cm,左肾多发性结石，双肾功能好，若手术治疗宜先行( )B.右肾盂切开取石术 45、新生儿败血症最常见的并发症是 （ ）C.化脓性脑膜炎46、1 岁 6 个月男婴。6 个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充） ，并保

5、证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便 12 次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（-),腹平软，肝肋下 lcm,脾肋下未及。RBC 351012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl，网织红细胞 0.015。解决上述情况最佳方法是A.停止鲜牛奶47、近视眼 （ ）B.在调节放松时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜前48、患儿，女，10 岁，因发热、咳嗽 10 天而入院。体温波动于 38.539.5之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共 6 天，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性，X 线胸片示右肺中叶大片状阴影。下一步治疗方案应选择C.红霉素49、10 岁女孩。眼睑水肿 4 天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色 2 天就诊，2 周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，紧急的处理是D.硝普钠静滴50、男孩，3 岁。生后 4 个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有惊厥，每日约 10 余次。2 岁开始出现呕吐，喂养困难。现见小儿智能明显落后

6、，毛发棕黄色，皮肤嫩，尿有异味，尿三氯化铁试验出现绿色，血清 T4、T3、TSH 测定在正常范围。如该患儿应尽早开始饮食控制。下列哪项不可采用A.出生适当控制苯丙氨酸的摄人，持续终生51、.猛性龋与下列因素有关，但应除外 （ ）D. 口腔卫生良好 52、机体免疫功能紊乱时，出现免疫反应引起的葡萄膜炎的病因是 （ ）B.视网膜 S 抗原、黑色素相关抗原53、下述哪条不属强迫症状 （ ）D.总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实无病，仍不放心54、口腔假丝酵母菌病的发生是由于 （ ）4B.免疫功能减退55、 “实而不能满”的生理特点是指 （ ）B.六腑56、病人心悸头晕，失眠多梦，健忘唇淡，面色萎黄，舌淡脉细。中医辨证为( )E心血虚证57、患者，女,26 岁。外阴瘙痒，分泌物增多 2 周，有不洁性交史，查体发现小阴唇内有多个菜花状赘生物，可能是E.尖锐湿疣58、混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是 （ ）B.急性肾衰竭59、确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项B.血培养60、腹水患者，1 周前呕血、黑粪。近日烦躁不安，用很多支火柴点不着香烟，晚间亦不能自由行动。轻度 黄疽，两手举起时腕部阵发颤抖

7、。应考虑是以下何C. 氮质血症61、胃壁细胞抗体阳性提示B. 胃体胃炎62、下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见D. 肝炎后肝硬化63、急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确C. 血糖升高64、患者术中出现危急情况，医师需要上台参加抢救，这时应如何洗手、穿衣和戴手套.C.用 3%5%碘酊涂抹手及前臂，再用 70%酒精65、下列哪项不符合外科感染的特点A.常为单一细菌感染66、预防性应用抗生素的适应证应除外C.甲状腺瘤手术后67、患者，女，18 岁。上唇红肿疼痛 5 天，加重伴寒战、高热、头痛 2 天。检查：表情淡漠，体温 39.5, 脉搏 120 次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛；化验 WBC 25109/L，N 0.90。本例治疗措施错误的是E.挤出脓栓68、以下哪项是毕 I 式胃大部切除术的优点D. 术后胃肠道功能紊乱较少69、患者，男，30 岁，晚餐进食较大，餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹，不敢直腰行走,2 小时后 急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失。最可能的诊断是B. 溃疡病

8、穿孔70、腹部损伤患者，出现呕血，黑粪和腹部绞痛时，应考虑C. 外伤性胆道出血71、骨折治疗原则中的首要步骤是C.复位72、一般不会出现意识障碍的情况是B.痴呆状态573、结核性腹膜炎腹痛的特点是E. 腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛74、关于脊柱结核，下列哪项不正确C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始75、患者，女,54 岁。近 5 年来怀疑丈夫有外遇，经常为小事激动，控制不住地哭。记忆下降，曾走失 1 周找不到家，被警察送回。吃饭用手抓。高血压 10 年。神经系统检查:BP 225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征（ +)。急性脑病综合征的主要的精神障碍是D.意识障碍76、肝癌淋巴结转移最多的是D. 肝门淋巴结77、输液反应引起发热的原因是B. 内毒素78、首先考虑为门脉性肝硬化的是C. 腹水为漏出液79、下列哪项不易引起急性胰腺炎的发展E. 糖尿病80、Charcot 三联征是C. 腹痛、寒战发热、黄疸81、上消化道大出血几乎都发生在D. Treitz 初带的近端82、食管癌B. 吞钡 X 线片示食管中段局限性充盈缺损83、强迫观念的特点是

9、A.源于自己内心的某些思想或观念84、不属于思维内容障碍的是A.思维散漫85、典型偏头痛的临床表现,正确的是A.搏动性头痛，伴恶心呕吐，畏光畏声86、关于功能性蛋白尿错误的是D. 尿蛋白定性常为（+ + + )87、慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于E.肾组织病理类型88、患者，女,21 岁，患肾炎 4 年，2 天来发热咳嗽。查体：T38，重度贫血貌。心界向左下扩大，心率 130 次/分，右肺满布湿啰音，肝在肋下 lcm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症。应选下列哪种抗生素C. 青霉素89、脑梗死中最常见的类型A.脑血栓形成90、患者，男，20 岁。发作性抽搐 10 年，持续 抽搐伴神志不清 4 小时人院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续 510 分钟后自行缓解，每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温 38 , 呼吸 25 次/分，脉搏 102 次/分，血压 100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿6啰音。目前急诊不应做什么处理B.口服苯妥英钠91、患者，女，55 岁。高血压 20 年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30 分钟后送到医院。体检：昏迷，血压 210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。哪项辅助检查对朋确诊断最有价值D.头颅 CT 检查92、霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是C. M0PP 方案93、年轻女性，咽痛 3 天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。如血尿为肾小球源性血尿,则C. 新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿94、患者，女，18 岁，3 周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的诊断是A. 急性肾小球肾炎合并左心衰竭95、双胍类口服降糖

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