《妇产科主治医师:相关专业知识》题库二
42页1、妇产科主治医师:相关专业知识题库二1、单项选择题(江南博哥) 女性,45岁,近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查:外阴及阴道黏膜充血,分泌物呈黄白色,稀薄泡沫状,宫颈充血,子宫正常大小,附件阴性。 初步的诊断是()A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.淋菌性阴道炎E.阿米巴性阴道炎本题答案:A2、单项选择题 关于子宫内膜癌,下列哪项正确()A.患者以4050岁妇女居多B.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法C.较突出的症状是不规则阴道出血D.单纯放射治疗效果佳E.晚期用大剂量雌激素治疗有效本题答案:C本题解析:子宫内膜癌多见于老年妇女,早期无症状,一旦出现症状多表现为阴道不规则出血,分段诊刮是诊断子宫内膜癌最常用的方法。腺癌对放疗不敏感,但在老年或有合并症不能耐受手术者,可以考虑行放射治疗。3、单项选择题 初产妇,28岁。妊娠37周,腹痛10小时入院。查血压100/70mmHg,宫缩35秒/3分钟,已破膜,宫口开大8cm,单臀,位于棘下2cm,胎心140次分,胎儿估计3200g,此时最适当的处理方式是()A.立即行臀牵引术B.急诊行剖宫产术C.静脉点滴缩宫素D.可阴道分娩
2、E.以上都不是本题答案:D本题解析:宫口开大8cm,单臀估计胎儿体重3200g,可以经阴道分娩。4、单项选择题 新生儿感染淋菌结膜炎多在生后多长时间发病()A.12周B.34周C.2个月D.3个月E.以上皆不正确本题答案:A5、单项选择题 卵巢子宫内膜样囊肿最容易发生的并发症是()A.破裂B.蒂扭转C.恶变D.感染E.钙化本题答案:A本题解析:破裂有自发性和外伤性两种。其症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量。常致剧烈腹痛、伴恶心呕吐,有时导致腹腔内出血、腹膜炎及休克。妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张,原有肿块摸不到或触及缩小低张的肿块。疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查,术中应尽量吸净囊液,并行细胞学检查,清洗腹腔及盆腔。6、单项选择题 关于骨盆出口平面下列说法正确的是()A.出口前后径是指耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,平均值为12.75cmB.出口横径是指两坐骨结节外侧缘的距离,平均值为9cmC.出口前矢状径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离,平均值为8.5cmD.出口横径和出口后矢状径之和15cm时,中等大小的妊娠足月胎头可通过后三角区经阴道分娩E.以上说法均不正确
3、本题答案:D7、单项选择题 下列关于内异症病理说法正确的是()A.异位内膜不会发生恶变B.仅能在卵巢的囊壁中发现红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞不能视为内异症C.异位内膜的随卵巢周期变化而发生增生和分泌改变,但不一定与子宫内膜同步D.异位内膜往往仅表现为分泌期改变E.内异症临床表现极典型时,其组织病理特征也常为典型本题答案:C本题解析:异位内膜虽可随卵巢周期变化而有增生和分泌变化,但其改变不一定与子宫内膜同步,且往往仅表现为增生期改变,可能与异位内膜周围组织纤维化以致血供不足有关。异位内膜极少发生恶变,恶变率低于1%,恶变组织学类型以透明细胞癌及子宫内膜样腺癌为主。8、单项选择题 下列哪项不是负压吸引术的并发症()A.组织残留B.漏吸C.宫颈裂伤D.子宫穿孔E.子宫卒中本题答案:E本题解析:子宫卒中是指孕期胎盘早剥引起胎盘后血肿增大及压力增加,使得血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂及变性,并不是负压吸引术的并发症。9、单项选择题 女性,18岁,高中生,体育课后逐渐感右下腹部绞痛,伴恶心、呕吐,2小时。B超检查提示右卵巢肿瘤扭转,行剖腹探查术,术式的选择,应根据()A.肿瘤的大小B.肿瘤
4、是否破裂C.附件扭转是否变色D.快速病理报告E.卵巢血供及快速病理本题答案:E10、单项选择题 初产妇,40周妊娠临产,宫口开全约2小时,处理错误的是()A.应行阴道检查,除外头盆不称B.在判定头盆相称的基础上,指导产妇配合宫缩,增加腹压用力缩短第二产程C.先露头+3,提示双顶径已越过中骨盆横径,可行胎头吸引器或产钳助产D.先露头+2,伴胎儿窘迫,行剖宫产终止妊娠E.先露头+2,胎头下降停滞,有产瘤,胎心正常,加强宫缩,经阴助产本题答案:E本题解析:属于第二产程延长。E选项可能存在头盆不称,应选择剖宫产分娩。11、单项选择题 因其他疾病切除的子宫连续切片检查中发现,10%30%在子宫肌层中有子宫内膜组织,目前常采用的诊断深度标准是()A.6mm或内膜基底层下一个低倍镜视野B.5mm或内膜基底层下一个高倍镜视野C.4mm或内膜基底层下一个高倍镜视野D.3mm或内膜基底层下一个低倍镜视野E.2mm或内膜基底层下一个低倍镜视野本题答案:D12、单项选择题 苯丙酮尿症群体发病率为()A.1:10000B.1:100000C.1:1000D.1:500E.1:50本题答案:A本题解析:苯丙酮尿症
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