《妇产科主治医师：相关专业知识》题库五

1、妇产科主治医师：相关专业知识题库五1、单项选择题（江南博哥） 若放置带铜型宫内节育器，此类宫内节育器的作用为（）A.降低脱落率B.防止嵌顿C.减少出血D.防止感染E.增强避孕效果本题答案：E2、单项选择题 关于妊娠期肾盂积水，以下描述不正确的是（）A.妊娠期B超检查发现几乎所有孕妇都有不同程度的肾盂积水B.妊娠期肾盂积水发生率自12周妊娠开始，随孕周增加而上升C.右侧发生率高于左侧D.60%以上伴有菌尿E.肾盂积水量可达到50200ml本题答案：A本题解析：妊娠期肾盂积水的发生率各家报道不一，约31.5%93.6%，可能与检查时间和条件不同有关。妊娠晚期B超检查发现超过2/3孕妇有不同程度的肾盂积水，肾盂分离声像超过0.5cm。右侧发生率66.7%，超过左侧的33.3%。3、单项选择题 女性，55岁，经绝7年。因阴道流血淋漓不尽10多天就诊。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。该患者3年前行乳腺癌手术，术后曾化疗及口服Tamoxifen2年。 最可能的诊断是（）A.药物治疗后反应B.宫颈癌C.乳腺癌卵巢转移D.子宫内膜癌E.子宫内膜息肉本题答案：D4、单项选择题

2、 过期妊娠时下列哪项错误（）A.是影响围生儿发育与生存的病理妊娠B.胎盘功能减退，胎儿为小样儿时，因需营养物质少，对胎儿危害小C.可伴羊水过少D.过期妊娠应以预防为主，定期进行产前检查E.胎盘功能正常，胎儿可继续生长成为巨大儿本题答案：B本题解析：宫内发育迟缓的胎儿有3种生长模式：正常生长体重增加为巨大儿；成熟障碍；宫内发育迟缓小样儿可与过期妊娠并存；胎儿生长受限小样儿与过期妊娠共存时更增加了胎儿的危险性。5、单项选择题 关于临产后宫缩特点下列说法中不正确的是（）A.宫缩时，宫体部肌纤维变短变宽，收缩后肌纤维松弛，但不能完全恢复原来的长度B.宫缩以宫底部最强、最持久，宫底部收缩力几乎是子宫下段的2倍C.宫缩起自宫角，均匀协调向宫底中线集中，左右对称，再以2cm/s速度向子宫下段扩散D.当宫口开全后，宫缩持续约30秒，间歇56分钟E.宫缩开始后，宫腔内压力于临产初期升高至2530mmHg，第一产程末可增至4060mmHg，于第二产程期间可达100150mmHg本题答案：D本题解析：当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达1分钟或以上，间歇期仅12分钟。6、单项选择题 卵巢交界性浆液性囊腺瘤哪项

3、描述是错误的（）A.多为双侧中等大小B.较少乳头状生长在囊内C.细胞核轻度异型D.核分裂象3/HPFE.无间质浸润本题答案：D本题解析：交界性浆液性囊腺瘤中等大小，多为双侧。乳头状生长在囊内较少，多向囊外生长，或生长在卵巢的表面似珊瑚样。镜下见乳头分支纤细，细胞核轻度异型，核分裂象90%。确定肿瘤的性质需要术中或术后的病理学检查。10、单项选择题 女性，26岁，孕前咨询，三年前患有尖锐湿疣，治愈，随访一年后未见复发，下列叙述不正确的是（）A.此患者可怀孕B.此患者妊娠后应行剖宫产分娩C.此患者妊娠后可以经阴道分娩D.此患者应检查有无合并其他性传播疾病E.此患者仍有传染胎儿的可能性本题答案：B本题解析：妊娠合并尖锐湿疣终止妊娠的指征主要是产科指征而不能因为很低的新生儿喉乳头瘤发病率而决定，另外剖宫产也不能防止胎儿宫内感染。对外阴阴道湿疣应在34周前积极治疗，以免影响会阴伤口的愈合。11、单项选择题 女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。 最可能的诊断是（）A.老年性阴道炎B.子宫内膜间质肉瘤C.宫颈

4、癌D.子宫内膜癌E.功血本题答案：D12、单项选择题 经前期综合征多发生于（）A.生育年龄妇女B.青少年期C.中老年妇女D.围绝经期E.与年龄无关本题答案：A13、配伍题 侵蚀性葡萄胎绒癌胎盘部位滋养细胞肿瘤葡萄胎A.肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成，有时有少量合体滋养细胞成分，细胞有异型性，无广泛坏死出血，无绒毛结构B.滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失C.滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构D.滋养细胞侵蚀性增生破坏周围组织引起出血坏死，无绒毛结构E.由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜本题答案：C,D,A,B本题解析：试题答案C,D,A,B14、单项选择题 我国规定老年期开始于（）A.55岁以后B.60岁以后C.70岁以后D.65岁以后E.75岁以后本题答案：B15、单项选择题 卵巢实性肿块最易与哪项混淆（）A.阔韧带肌瘤B.肿大的闭孔淋巴结C.浆膜下子宫肌瘤D.双子宫畸形E.残角子宫本题答案：C本题解析：浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实体瘤或囊肿混淆。检查时肿瘤随宫体及宫颈移动。B型超声检查可协助鉴别。16、单项选

5、择题 尖锐湿疣合并HIV感染者下列叙述不恰当的是（）A.该类患者常用疗法的疗效不如免疫力正常者B.治疗后更易复发C.其治疗的周期和方法同单纯HPV感染D.此类病人更容易在生殖器疣的基础上发生鳞癌，或类似于疣的鳞癌E.此类病人常需作活检来确诊本题答案：C本题解析：人类对病毒的清除，除了抗病毒药物之外，基本上靠自身的免疫力，主要是靠细胞免疫，艾滋病损害的就是细胞免疫力，因此此类病人的治疗时间、周期可能比正常人更长一些，治疗的难度也更大一些。17、单项选择题 女性，27岁，因停经57天，B超确定宫内妊娠，行人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压90/60mmHg，脉搏50次分 上述患者反应发生的主要原因是（）A.人工流产中出血过多B.人工流产中子宫穿孔C.人工流产中吸宫不全D.人工流产的患者有心脏病E.人流过程中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应本题答案：E18、单项选择题 26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上13段有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。 处理方案应该是（

6、）A.切除子宫及阴道壁结节，以免大出血或远处转移B.行清宫术后化疗C.纠正一般情况，化疗D.纠正一般情况，放疗E.给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫，术后化疗本题答案：B19、单项选择题 女性，22岁，妊娠74天，行人工流产时发现宫颈口横向裂伤约3cm。 应采取何措施（）A.无需处理，观察即可B.阴道内填塞纱布24小时压迫C.采用可吸收线缝合修补D.裂口处放置云南白药粉棉球E.注射用血凝酶静注、肌注各1kU本题答案：C20、单项选择题 外阴鳞状上皮细胞增生的治疗主要是（）A.抗生素治疗B.局部皮质激素治疗C.局部丙酸睾酮治疗D.手术治疗E.局部雌激素治疗本题答案：B本题解析：局部皮质激素治疗可以控制瘙痒，而手术治疗仍有远期复发可能，故一般不采用手术治疗。21、单项选择题 卵巢肿瘤切除后快速病理报告为库肯勃瘤（印戒细胞癌），术中应探查（）A.胰腺B.肝脏C.肾脏D.乳腺E.胃、大肠本题答案：E本题解析：卵巢转移性肿瘤任何部位的原发性癌均可能转移到卵巢。常见的原发性肿瘤器官有乳腺、胃、肠、生殖道、泌尿道等，占卵巢肿瘤的5%10%。库肯勃瘤即印戒细胞癌为转移性腺癌，最常见原发部位为胃肠道。肿

7、瘤为双侧性，中等大小，保持卵巢原状或呈肾形。无粘连，切面呈实性，胶质样，多伴腹水；镜下见典型的印戒细胞，含黏液，预后差。22、单项选择题 已婚妇女，25岁，平素月经规律，患者于孕34月自然流产3次，B超检查提示单角子宫，患者自然流产的原因最有可能为（）A.黄体功能不足B.环境因素C.免疫因素D.遗传基因缺陷E.子宫畸形本题答案：E23、单项选择题 30岁，初产妇，患有风心病，心功能级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率87次分，宫口开大2cm。 产后应避免哪项（）A.充分休息B.心功能级以上可哺乳C.应用抗生素D.不宜妊娠者，可在产后1周行绝育术E.密切监护呼吸循环功能本题答案：B24、单项选择题 妊娠期间淋病患者治疗首选（）A.青霉素B.头孢曲松钠C.大观霉素D.喹诺酮类E.林可霉素本题答案：B本题解析：淋球菌耐青霉素的菌株增多，目前以选用第三代头孢菌素为主，大观霉素为治疗淋病奈瑟菌感染的二线药物，林可霉素对淋病奈瑟菌无效，妊娠期间忌用四环素和喹诺酮类。25、单项选择题 关于HELLP综合征，下列哪项是正确的（）A.孕期贫血、血小板减少时，应考虑此病B.多在产前发生，产后发生伴有

8、肾功能衰竭和肺水肿者，则危险更大C.仅在妊高征中特发此病D.一旦诊断，应立即剖宫产E.剖宫产多选用硬膜外麻醉本题答案：B本题解析：HELLP综合征可以发生在妊娠中晚期及产后数日，产后发生伴肾功能衰竭和肺水肿者危险性更大。26、单项选择题 女，30岁，已婚。原发不孕4年，月经不规律、稀发，近半年闭经，无痛经。妇科检查：双乳房有乳汁分泌，外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动，质中，无压痛，双附件（-）。 应首先检查哪一项化验利于尽快诊断（）A.FSHB.LHC.PRLD.PE.T本题答案：C27、单项选择题 女性，25岁，孕24周，产前检查时，发现其有生殖道沙眼衣原体感染，对此感染，下面哪一项是恰当的（）A.衣原体感染是性传播疾病中较少见的一类疾病B.沙眼衣原体感染可引起胎儿畸形，必须终止妊娠C.沙眼衣原体感染临床症状明显，诊断并不困难D.为预防新生儿感染，在孕期间必须积极治疗E.药物对胎儿有不利影响，孕期暂不治疗本题答案：D28、单项选择题 卵巢癌的早期临床症状是（）A.腹水B.腹胀C.腹块、腹痛D.无特异症状E.腹胀、腹水、消瘦本题答案：D29、多项选择题 下列属于交通岛的有（）A.分隔岛B.中心岛C.安全岛D.导流岛本题答案：A, B, C, D30、配伍题 哪种为癌前病变国际妇科病理协会将子宫内膜增生分为三型，不包括哪项A.单纯型增生B.复杂型增生C.子

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