医疗护理差错登记报告与处理制度
1页医疗护理差错登记报告与处理制度一、凡在医疗护理工作过程中,由于责任心不强,粗心大意,不按制度和操作规程办事,发生了错误,对病员造成直接或间接影响,但未导致不良后果者,谓之医疗护理差错。 二、医疗护理差错参考标准:(一)开错医嘱,漏开医嘱,开错处方(姓名、年龄、药名、剂量、用法等),开错各种检查、化验、等申请单,写错各种报告、记录、病史或治疗结果,无故拖延各种报告单时间。(二)工作中粗心大意,打错针,给错药,注射、用药未按时、按量执行,量错或记错体温,开错医嘱,给错饮食,出入量记录不完整,静脉注射外溢(未形成化脓),坠床跌伤,注射时针头扭断(未形成手术拔除),手术前消毒准备时影响如期手术等。(三)各种主要的检查、治疗措施(如手术、抽血等)不按常规操作执行。(四)配错药、给错药、写错姓名用法、贴错瓶签等。(五)采错检查标本、丢失损坏标本、验错标本、检验不确实、写错报告等。(六)开错饮食,未按医嘱规定调配饮食,饮食不清洁等。(七)各种治疗器材消毒不严,各种物品质量不检查等。(八)其它医疗、护理等方面发生的差错。三、凡发生上述错误,影响诊断和治疗,给病员造成一定痛苦者为严重差错;未影响诊断、检查和治疗,未给病员增加痛苦为一般差错。四、科室应建立医疗差错登记、报告本(即医疗缺陷登记本),并有专人负责管理。对发生的医疗缺陷应认真及时登记,部门负责人要经常检查分析原因。五、医务部、护理部每月检查各部门医疗缺陷登记情况,如发生问题隐匿不报,一经举报查实,将追究科室领导及当事人的责任。XXX人民医院眼科20XXX年9月1日
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