【临床微生物实验】_沙门菌属和耶尔菌属(2013检本)
94页1、第五节 沙门菌属 Salmonella,掌握内容,沙门菌属及耶尔森菌属 1、生物学特性(形态染色、培养及生化反应) 2、在选择性培养基上菌落形态 3、检验程序 4、所致疾病,1880年,Eberth首先发现伤寒杆菌。 1885年,美国病理学家Salmon首次分离到猪霍乱沙门菌。 2007年在宾夕凡尼亚州生牛奶引发伤寒爆发, 29人腹泻的症状。 美国鸡蛋受沙门菌感染事件 2010年8月17日加州多个地区暴发沙门菌疫情,266例患病报告。鸡蛋召回数量起初为2.28亿枚,23日升至5.5亿枚。 美国人生吃西红柿“中毒”事件 2008年6月美国9个州,数百人因生食了新鲜西红柿而出现发烧、腹泻、腹痛等症状,有几十人因病情严重需住院。,沙门菌的发现和食物中毒,typhoid fever is still a big health-problem in developing countries. The WHO estimates that there are worldwide about 16 million of clinical cases annually, of which about
2、600,000 result in death. In comparison, about 400 cases occur each year in the U.S., and 70% of these cases are acquired while traveling internationally. The most commonly reported serotypes, in history and present: S. typhi、 S. enteritidis and S. typhimurium,肠沙门菌(S.enterica) 邦戈沙门菌(S.bongori),沙门菌属分类,亚种 肠沙门菌肠亚种 亚种 肠沙门菌萨拉姆亚种 亚种a 肠沙门菌亚利桑那亚种 亚种b 肠沙门菌diarizonae亚种 亚种 肠沙门菌毫顿亚种 亚种 肠沙门菌indica亚种,沙 门 菌 属,沙门菌属目前至少有2500种以上血清型。 如:伤寒沙门菌的全名是“肠沙门菌肠亚种伤寒血清型”(Salmonella enterica subspecies enterica serotype Typhi),
3、可缩写为伤寒血清型沙门菌(Salmonella Typhi) 沙门菌99临床分离株是亚种中的菌株。,沙门菌属分类,伤寒沙门菌 副伤寒沙门菌 (甲、乙、丙),人,肠热症,鼠伤寒沙门菌 肠炎沙门菌 猪霍乱沙门菌,儿童伤寒,人、动物,急性胃肠炎,鸡伤寒沙门菌,动物,沙门菌属临床意义,亚种1的菌种根据其对宿主的致病性, 可分为三类,侵袭力: Vi抗原、菌毛粘附 内毒素:可引起体温,WBC血压 肠毒素:(鼠伤寒沙门菌),致病物质,所致疾病,肠热症:伤寒、副伤寒 胃肠炎:食物中毒 菌血症 携带者,病人 带菌者,粪-口,1、肠热症:,肠壁固有层 淋巴结,淋巴液,肠系膜 淋巴结,胸导管,血,第一次 菌血症,胆囊、骨髓、肝、脾、肾,第二次 菌血症,发热、不适、 全身疼痛,持续高热、 相对缓脉、 肝脾肿大、 外周血WBC下降,2W后发生肠局部 坏死溃疡致 肠穿孔,随尿排出,随胆汁进入肠道随粪便排出,2、胃肠炎(食物中毒):最常见,鼠伤寒沙门菌 猪霍乱沙门菌 肠炎沙门菌,大于108,食物中毒(发热、恶心、呕吐、 腹痛、水样泻),3、菌血症或败血症:,鼠伤寒沙门菌 猪霍乱沙门菌 肠炎沙门菌,血,败血症(高热、
4、寒战、贫血) 或菌血症,脑膜炎、骨髓炎、胆囊炎等,4、无症状带菌者,约1-3%伤寒或副伤寒患者,症状消失1年后,粪便仍可排菌,这些菌主要留在胆囊中,有传染性。,“伤寒玛丽”,沙门菌属的生物学特性,一、形态染色 二、抗原结构 三、培养和生化特性 四、抵抗力,形态染色,革兰阴性杆菌,直而细长,多有周鞭毛、无芽孢、无荚膜,沙门菌电镜图,鞭毛抗原(H),菌体抗原(O),表面抗原(K、Vi抗原),抗原构造,1. O抗原: 多糖-类脂-蛋白质复合物,耐热 刺激机体产生IgM类抗体(出现早、消失快) (1)O抗原的表示方法 共有58种,已排到67。 O1 、O2 、O3、 O4 O67 (2)沙门菌的分群及表示方法 有共同抗原成分的血清型归为一个群。 A、B、C、D、E、F Z、 O51 O63、 O65 O67 例如:O2(A)群; O6,7(C1)群 95以上致病菌在A-F群,抗原成份,2. H抗原: 蛋白质,不耐热 刺激机体产生IgG类抗体(出现迟、消失慢) 沙门菌H抗原有两种: I相:特异相, 小写字母表示a、b、cz z1z55 II相:非特异相, 阿拉伯数字表示1、2、3,也有用小写字母
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