1394编号中西医结合助理医师实践技能考试四十个穴位
15页1、中西医结合助理医师实践技能考试四十个穴位中西医结合助理医师实践技能考试四十个穴位 手太阴肺经手太阴肺经 列缺 定位 桡骨茎突上方,脘横纹上 1.5 寸 简便取穴法 两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷 中是穴; 解剖 在肱桡肌腱与拇长肌腱之间, 桡侧腕长伸肌腱内侧;有头静脉, 桡动脉、 静脉分支, 布有前臂外侧皮神经和枕神经浅支的混合支; 主治 伤风,头痛,项强,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,口眼歪斜,齿痛; 操作 向上斜刺 0.30.5 寸; 附注 手太阴经络穴;八脉交会穴之一,通于任脉。 少商少商 定位 拇指桡侧指甲角旁 0.1 寸; 解剖 有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支 混合支,正中神经的掌侧固有神经的末梢神经网; 主治 咽喉舯痛,咳嗽,鼻衄,发热,昏迷,癫狂; 操作 浅刺 0.1 寸,或点刺出血; 附注 手太阴经所出为“井”。 手阳明大肠经手阳明大肠经 合谷: 定位 手背,第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处。 简便取穴法 : 以一手指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖 下是穴; 解剖 在第一、二掌
2、骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背静脉网, 为头静脉的起部, 腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经, 深部有正中神经的指掌侧固有神经。 主治 头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关紧闭,口眼歪斜,耳聋,痄腮,咽喉肿痛, 热病五汗,多汗,腹痛,便秘,经闭,滞产 操作 直刺 0.51 寸 附注 手阳明经所过为“原”;神应经:孕妇不宜针。别名:虎口。曲池: 定位 曲肘,成直角,当肘横纹外端与肱骨外上踝连线的中点; 解剖 桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌的桡侧;有桡动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内 侧深层为桡神经本干; 主治 咽喉肿痛,齿痛,目赤痛,瘰疬,隐疹,热病,上肢不遂,手臂肿痛,腹痛吐泻, 高血压,癫狂。 操作 直刺 11.5 寸。 附注 手阳明所入为“合”。 肩禺肩禺: 定位 肩峰锻下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。肩平举时,肩部出 现两个凹陷,前方的凹陷中。 解剖 有旋肱后动、静脉;布有锁骨上神经,腋神经。 主治 肩臂挛痛不遂,隐疹,瘰疬。 操作 直刺或向下斜刺 0.81.5 寸。 附注 手阳明经与阳桥脉交会穴。 迎香迎香: 定位 水沟
3、穴旁 0.5 寸,当鼻孔外缘直下,与水沟穴相平处取穴。 解剖 在上颌骨犬齿窝部,上唇方肌止端;有面动、静脉的上唇支;布有面神经、三叉神 经第二支与眶下神经的吻合支。. 主治 鼻塞,鼻衄,口歪,口噤。. 操作 直刺或斜刺 0.30.5 寸。. 足阳明胃经. 四百四百: 定位 目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷中。. 解剖 在眶下缘上方,眼轮匝饥中,深层眶内有眼球下直饥,下斜肌;有眶下动、静脉 分支,眼动、静脉的分支;布有眶下神经分支及动眼神经夏至的肌支,面神经分支。. 主治 目赤肿痛,流泪,夜盲,眼睑跳动,口眼歪斜。. 操作 以左手拇指向上轻推眼球,紧靠眶缘缓慢直刺 0.51.5 寸,不宜提插,以防刺破 血管引起血肿。. 附注 足阳明经、阳跷脉、任脉交会穴。. 地仓 定位 口角旁 0.5 寸。. 解剖 在口轮匝饥中,深层为颊肌;有面动、静脉;布有面神经和眶下神经分支,深层为 颊肌神经的分支。. 主治 口歪,流诞,眼睑跳动。. 操作 斜刺或平刺 0.50.8 寸。. 附注 手足阳明经,阳跷脉交会穴。. 下关: 定位 颧弓下缘,下颌骨髁状突之前方,切迹之间凹陷中。合口有孔,张口即闭。. 解剖 当
4、颧弓下缘,皮下有腮腺,为咬肌起始部;有面横动、静脉,最深层为上颌动、 静脉;正当面神经颧眶支及耳颞神经分支,最深层为下颌神经。. 主治 耳聋,耳鸣,齿痛,聍耳,口噤,口眼歪斜。. 操作 直刺 0.51 寸。. 附注 足阳明、足少阳经交会穴。. 天枢: 定位 脐旁 2 寸。. 解剖 当腹直肌及其鞘处;有第九肋间动、静脉分支及其腹壁下动、静脉分支;布有第十 肋间神经分支在(内部为小肠)。. 主治 腹胀肠鸣,绕脐痛,便秘,泄泻,痢疾,月经不调,徵瘕。. 操作 直刺 11.5 寸。.附注 大肠的募穴;千金孕妇不可灸。.足三里: 定位 犊鼻穴下 3 寸,胫骨前嵴外一横指处。.解剖 在胫骨前肌,趾长伸肌之间;有胫 前动、静脉;为腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支分布处,深层当腓深神经。.主治 胃痛,呕 吐,噎嗝,腹胀,泄泻,痢疾,便秘,乳痈,下肢痹痛,水肿,癫狂,脚气,虚痨羸 瘦。.操作 直刺 12 寸。.附注 足阳明经所入为“合”;本穴有强状作用,为保健要穴。. 丰隆: 定位 外踝高点上 8 寸。条口穴外 1 寸。. 解剖 在趾长伸肌外侧和腓骨短肌之间;有胫前动脉分支;当腓浅神经处。. 主治 头痛,眩
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