2019年5月19日浙江省级机关遴选公务员考试真题及答案
5页1、2019年5月19日浙江省级机关遴选公务员考试真题及答案第一题: 国家卫生和计划生育委员会 2018 年发布了关于进一步规范社区卫生服务管理和提升服务质量的指导意见,提出到 2020 年,各地要力争实现让每个家庭拥 有一名合格的签约医生,每个居民有一份电子化的健康档案。签约医生将来自二级以上医院和基层医疗机构。意见还明确强调,要加强签约医生团队建设, 根据辖区服务半径和服务人口,合理划分团队责任区域,实行网格化管理。 关于 M 市早在 2014 年 3 月,就下发通知要求各区开展家庭医生式服务,并提出到 2016 年,基层卫生医疗机构开展覆盖率要达到 70%。但走访发现,辖区居民 对家庭医生签约式服务热情不高,有人宁找百度也不找家庭医生。多个社区辖区居民人口签约率不到 10%。大多数人对家庭医生概念、服务内容、定价并不知晓,部分居民接受的服务限于基础体检,也有些从未接受过家庭医生服务,甚至是不 知道自己的家庭医生姓甚名谁。从供给角度看,家庭医生薪酬激励不足,人手不 够,加上服务内容、定价、转诊尚未形成标准化,也没有质量评估体系,医生的 参与热情不高。而民营资本也在参与家庭医生建设,但商
2、业模式还有待探索。 问题:假设你是卫生健康委员会基层工作处的工作人员,梳理 M 市在家庭医生签约服务方面存在的主要问题? (20 分)要求:全面、准确、有条理,不超过 250 字。参考答案 1(247 字) 家庭医生签约服务在保障、维护号众健康和方便号众看病就医发挥着重要作用。但存在以下问题:一是全科医生数量较少。家庭医生签约服务政策落实尚处 于起步阶段,距离全科医生数量明显不足;二是整体服务质量不高。家庭医生水 平参差不齐,提供的签约服务针对性不强,个性化签约服务不足,居民获得感不强;三是配套支持政策不足。社区医院配套设施尚不完善,设备老旧问题突出, 同时家庭医生团队的激励机制不足;四是推广宜传力度不够。部分未签约号众表现出不信任,部分享受过签约政策的居民,觉得转诊期间手续仍繁琐,与预期存在差距。 参考答案 2(249 字)一是政策不够完善。宣传氛围不够,农户对家庭医生签约服务表现出不理解、 不信任、不接受;部分享受过签约政策的人,觉得转诊期间手续仍繁琐。 二是设施条件相对落后。村卫生室医疗水平滞后,药物种类不全;家庭医生队伍基础薄弱,全科医生总量不足,只能解决“小问题”。 三是基层
3、政府与卫生部门配合有待加强。目前此项工作由政府倡导主推,服务仍需卫生部门来配合承担,政策与服务存在脱节现象。特别是基层卫生室工作人员人数不够,在履约和业务之间瞻前顾后。四是对流动人口服务质量有待提升。外出务工的号众很难享受到每年的体检服务。第二题: 为进一步推进家庭医生签约服务工作,发挥先进城市的典型带动作用,省卫生健康委员会计划在 M 市召开家庭医生签约服务工作座谈会,国家、省、市卫生健康委员会有关领导,省内各市卫健委基层处负责人参加。问题:M 市卫健委领导作交流发言,请你列出发言主要内容。(30 分)要点:把握重点、条理清晰、文字简短,不超过 600 字。参考范文 1(600 字)在家庭医生签约服务工作座谈会发言要点尊敬的各位领导:近年来,在国家、省卫健委的正确指导下,我市坚持不等不靠、主动出击的 理念,把家庭医生签约服务作为民生工程来抓,取得了明显成效。现将我市做法向大家汇报如下。一、突出四类个性化的服务安心。根据居民个人健康基本信息,提供简明易懂的健康教育、指导,纠正 居民不利的生活习惯。对其个人健康状况进行评估,制定个性的健康规划,并开展预约上门服务。 爱心。上提供门健康咨询
4、和指导服务,为辖区内诊断明确、在家居住的重性精神病患者进行健康管理。 尽心。健康“点对点”管理服务,及时接受家庭成员的健康、营养、保健咨询和指导,及时将健康材料发到签约家庭、及时将健康健康知识、健康活动信息、突发性公共卫生事件信息告知签约家庭。诚心。根据居民不同健康状况和需求,以慢性病患者为首要服务对象,提供 主动健康咨询和分类指导服务。对糖尿病等慢性病进行管理并提供免费健康体检。为签约家庭做好转省级及以上医院的协调工作。 二、提供三种保障措施 1、社区机构统一印制家庭医生服务协议文本,标准化家庭医生服务内容及形式,树立家庭医生专业形象。2、建立多部门协作机制,卫健、政府、居委会等多部门协调配合,保证工作顺利实施。 3、领导小组牵头制定宣传方案,通过印制发放宣传页、媒体宣传、健康教育等多种形式的宣传,提高家庭医生服务模式的知晓度和利用率。 以上就是我要跟大家分享的“家庭医生式服务”的一些做法。谢谢。 参考范文 2(597 字)在家庭医生签约服务工作座谈会发言提纲一、家庭医生签约服务工作的重要意义。家庭医生签约是我市为深入贯彻落实党的十九大提出的“健康中国”战略, 切实解决号众看病难、看
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