休 克考试试题（146题）

1、第七章第七章休休克克 一、一、A1/A2 型题型题 （）1.下列哪项是休克肺最有特征的病理改变? A、肺淤血B、肺水肿C、肺不张D、肺栓塞E、肺泡内透明膜形成 （）2.用 645-2 治疗休克患者的主要机制为： A、阻断儿茶酚胺的作用B、改善心功能C、收缩血管，维持血压稳定 D、扩张小血管，改善微循环，稳定细胞膜E、以上都不是 （）3.休克初期“自身输血”作用主要是指： A、容量血管收缩而回心血量增多B、动静脉吻合支开放而回心血量增多 C、RAA 系统激活使肾小管上皮细胞重吸收功能加强 D、ADH 分泌增多而肾过曲小管重吸收水的功能加强 E、儿茶酚胺增多而组织间液流入血管增多 （）4.引起休克的始发环节有：_，_，_，这三个始动环节使_而 引起休克。 A 有效循环血量减少；血管床容积增大；心输出量急剧降低；血容量减少 B 血容量减少；血管床容积增大；心输出量急剧降低；有效循环血量减少 C 血容量减少；血管床容积减少；有效循环血量减少；心输出量急剧降低 D 血容量减少；有效循环血量减少；心输出量急剧降低；血管床容积增大 E 血容量减少；血管床容积减少；心输出量急剧降低；有效循环血量减少

2、（）5.休克微循环淤血期循环灌流的特点是： A、少灌少流，灌少于流B、少灌多流，灌少于流C、多灌少流，灌多于流 D、多灌多流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流 （）6.休克早期组织微循环灌流的特点是： A、多灌少流，灌多少流B、少灌少流，灌少于流C、少灌多流，灌少于流 D、多灌多流，灌少于流E、不灌不流，血液停止 （）7.急性失血引起失血性休克的最低的失血量一般需超过总血量的： A、10%以上B、20%C、25%D、30%E、50% （）8.下列哪一类不属于低血容量性休克的原因? A、大失血B、严重创伤C、烧伤D、腹泻、吐呕E、大面积急性心肌梗塞 （）9.高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克? A、失血性休克B、烧伤性休克C、心源性休克 D、感染性休克E、创伤性休克 （）10.休克期正确的血液分布是： A、心脑血灌流量明显增加B、心脑血灌流量明显减少 C、心脑血灌流量先减少后增加D、心灌流量增加，脑灌流量无明显改变 E、脑灌流量增加，心灌流量无明显改变 （）11.休克期正确的补液原则是： A、根据血压变化而定补液量B、失多少补多少C、需多少补多少 D、补充丧失的体液量和当天继续丧失的液体

3、量E、补液宁多勿少 （）12.休克时最常出现的酸碱失衡是： A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、AG 正常性代谢性酸中毒 D、AG 增高型代谢性酸中毒E、混合型酸中毒 （）13.各类休克早期，最易受损的器官是： A、心B、脑C、肾D、肺E、肝 （）14.哪型休克易早期发生 DIC? A、感染性休克B、心源性休克C、过敏性休克 D、失血性休克E、神经源性休克 （）15.关于休克，下列说法错误的是 A 高动力型休克又称暖休克。 B 高动力型休克少见，仅见于部分感染性休克。 C 感染性休克始动环节是血管床容积增大。 D 所有休克患者晚期都发生 DIC E 过敏性休克常从淤血缺氧期开始。 （）16.下列哪一项不是休克肺的病理变化? A、肺间质脱水B、肺血管内血栓形成C、肺出血 D、透明膜形成E、肺不张 （）17.休克患者临床补液的最佳指标是： A、尿量B、血压C、脉搏D、中心静脉压E、肺动脉楔入压 （）18.休克时最早发生损伤的细胞部位是： A、溶酶体B、线粒体C、高尔基体D、微粒体E、细胞膜 （）19.休克时血液流学改变的特点中，下列哪项不正确? A、红细胞变形能力增加B、白细胞附壁增强C、

4、白细胞嵌塞 D、红细胞叠加现象增多E、血浆粘滞度增高 （）20.休克初期的“自身输液”作用是指： A、阻力血管收缩而维持动脉血压B、容量血管收缩而回心血量增多 C、毛细血管前阻力增加而组织液回流增多D、肾重吸收钠水加强而补充循环血量 E、微循环缺血氧，使红细胞生成增多 （）21.休克期(即休克进展期)血中儿茶酚胺的浓度： A、高于正常B、低于正常C、接近正常D、可高可低E、以上都不对 （）22.下列哪项不是微循环淤血期的临床表现? A、血压降低B、表情淡漠C、皮肤紫绀D、脉压增大E、无尿 （）23.微循环学说认为各型休克的“最后共同通路”是指： A、微循环缺血B、交感兴奋C、组织缺氧D、微循环淤血E、血压下降 （）24.对于过敏性休克和神经源性休克： A、应当使用扩血管药B、尽早使用缩血管药C、先补足液再用缩血管药 D、先用扩血管药再补液E、扩血管药与缩血管药联合应用 （）25.在休克动因作用下使血管强烈收缩的最重要体液因子是： A、血管紧张素B、加压素C、儿茶酚胺 D、血栓素 A2E、心肌抑制因子 （）26.下列哪一类不属于低血容量性休克的原因？ A、腹泻B、感染C、烧伤D、肠梗阻E

5、、脱水 （）27.关于休克早期下列哪项描述最正确? A、血压普遍升高B、血压可以正常或明显升高C、血压均下降 D、血压先升高后降低E、血压正常或略低，或稍为升高 （）28.下列哪一类情况可引起血管源性休克? A、动脉破裂出血B、烧伤C、心肌梗塞D、创伤E、青霉素过敏 （）29.休克早期对下列临床表现中哪一项不存在？ A、神志改变B、面色改变C、脉搏细速D、血压下降E、少尿 （）30.休克早期发生的肾功能衰竭属： A、肾前性肾功能衰竭B、肾性肾功能衰竭C、肾质性功能衰竭 D、非少尿型肾功能衰竭E、器质性肾功能衰竭 （）31判断休克患者微循环灌流情况较为可靠的指标是： A 血压B 脉搏C 尿量D 神志E 呼吸 （）32休克的本质是： A 心肌收缩力减弱B 血压下降 C 组织微循环障碍D 血管阻力增加E 循环血量不足 （）33过敏性休克的始动环节是： A 心肌收缩力下降B 血管容量增大 C 血容量急剧减少D 心输出量急剧减少E 血管容量急剧减少 （）34不符合休克早期临床表现的是： A 面色苍白B 四肢湿冷C 尿量减少D 脉压增大E 收缩压正常或稍高 （）35休克时肺泡表面活性物质质减少可引

6、起： A 肺水肿B 肺淤血C 肺不张D 肺出血E 肺气肿 （）36以下哪一项改变一般不会引起休克： A 心输出量明显减少B 血管容量显著增加 C 失血使血容量减少D 严重低渗性脱水E 大热天大量出汗 （）37对酸性物质耐受性较强的部位是： A 微动脉B 后微动脉C 前毛细血管括约肌 D 真毛细血管网E 微静脉 （）38以下哪一项不是休克肺的临床表现： A 进行性氧分压降低B 进行性呼吸困难 C 进行性高碳酸血症D 肺水肿进行性加重E 肺不张进行性加重 （）39患儿，男，8 岁，半小时前从三楼阳台不慎坠落，颈、背、腰部有明显损伤，大量 出血，送至医院时已发生休克。问可能属何种类型。 A 感染性休克B 心源性休克 C 神经源性休克D 低血容量性休克E 过敏性休克 （）40休克微循环淤血期的血管和血流变化中下列哪项不正确： A 毛细血管前括约肌松弛B 微静脉开放 C 小静脉收缩D 毛细血管网开放E 血流淤滞 （）41休克时机体的主要代谢变化中下列哪项不正确； AATP 生成减少B 高钾血症 C 脂肪氧化减少D 糖酵解增强E 心肌抑制因子释放 （）42属休克初期的临床表现是： A 尿量减少B

7、血压下降C 心率减慢D 脉压增大E 意识不清 （）43休克时引起未梢微血管痉挛的主要物质是： A 组织胺B 儿茶酚胺C 5-羟色胺D 缓激肽E 抗得尿激素 （）44感染性休克的常见原因是： A 病毒感染B 螺旋体感染C 寄生虫感染 D 真菌感染E 革兰氏阴性细菌感染 （）45微循环缺血期微循环的变化，下述哪一项是错误的？ A微 A 收缩B后微 A 收缩C毛细血管前括约肌收缩 DA-V 吻合支收缩E微 V 收缩 （）46休克时下列临床表现哪一项是错误的？ A烦躁不安或淡漠甚至昏迷B呼吸急促，脉搏细速 C面色苍白或潮红、紫绀D血压均降低 E尿少或无 （）47休克时，安全补液的最佳监测指标应为： A血压B脉压C尿量D中心静脉压E肺动脉楔入压 （）48休克期，对患者补液的正确原则应是： A血压下降不严重则不必补液B补充丧失部分的体液，即“失多少，补多少” C “宁多勿少”D “需多少，补多少” E补充丧失部分的体液和当日将继续丧失的体液 （）49休克时，下述何种症状是标志休克加重的最明显的标志： A少尿、无尿B皮肤湿冷C皮肤出现花斑 D脉搏细速E以上都不是 （）50休克早期机体的代偿功能主要表

8、现为： A神志清醒B尿量有所恢复C肛温由下降开始回升 D血压维持在正常水平E以上都不对 （）51.休克初期体内血流重分布，器官血管舒缩变化如下：腹腔内脏血管_，皮肤血 管_，脑血管_，心脏冠状血管_，肺血管_，肾血管_。 A收缩；收缩；不收缩(或扩张)；扩张；收缩；收缩 B收缩；扩张；不收缩(或扩张)；扩张；收缩；收缩 C收缩；收缩；不收缩(或扩张)；收缩；收缩；收缩 D收缩；收缩；不收缩(或扩张)；扩张；扩张；收缩 E收缩；收缩；不收缩(或扩张)；扩张；收缩；扩张 （）52休克最常见的分类根据为： A. 休克的血流动力学特点B. 休克的病因C. 休克患者皮肤温度的特点 D. 休克的发病环节E. 休克患者微循环的改变 （）53休克早期微循环中开放的血管为： A. 微动脉B. 后微动脉C. 动-静脉吻合支D. 微静脉E. 毛细血管前括约肌 （）54休克缺血性缺氧期引起微循环变化的最主要体液因子为： A. 血管紧张素B. 心肌抑制因子C. 儿茶酚胺D. 内皮素E. 血栓素A2 （）55休克早期血流量基本不变的器官是： A. 脾B. 肝C. 肾D. 肺E. 心脏 （）56自身输血的作用主要是

9、指： A. 组织液回流增多B. 动-静脉吻合支开放，回心血量增加 C. 醛固酮增多，钠水重吸收增加D. 容量血管收缩，回心血量增加 E. 抗利尿激素增多，水重吸收增加 （）57休克时最易发生的酸碱失衡类型是： A. 代谢性碱中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代谢性酸中毒 D. 呼吸性碱中毒E. 以上都不是 （）58选择血管活性药物治疗休克时应首先： A. 充分补足血容量B. 保护和改善细胞功能C. 纠正酸中毒 D. 改善心脏功能E. 去除原发病因 （）59休克难治期下列哪种不是 DIC 形成的直接因素？ A. 血液高凝B. 血液粘滞浓缩C. 血中儿茶酚胺浓度过高 D. 严重的酸中毒E. 内皮激活受损，外凝、内凝系统激活 （）60某患者因创伤大出血，查体：心率 106 次/分，动脉血压 13.2/10.6KPa，脸色苍白， 烦躁激动，手足湿冷，尿量减少。请问患者处于休克的什么阶段： A. 微循环衰竭期B. 微循环淤血性缺氧期C. 微循环缺血性缺氧期 D. 休克难治期E. DIC 期 （）61患者，女，21 岁，车祸大出血，急诊入院，查体：面色苍白，血压下降，经积极 手术抢救，输血、输液，病情好转，该休克的始动环节为： A. 骨折B. 心排血量减少C. 血容量下降D. 心力衰竭E. 血管床容量增大 （）62休克是 A以血压下降为主要特征的病理过程B以急性微循环功能障碍为主要特 征的病理过程 C心输出量降低引起的循环衰竭D外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭 E机体应激反应能力降低引起的病理过程 （）63低血容量性休克的典型表现不包括 A中心静脉压降低B心输出量降低C动脉血压降低 D肺动脉楔压增高E总外周阻力增高 （）64下列哪项不属于高排低阻型休克的特点 A总外周阻力降低B心输出量增高C脉压增大 D皮肤温度增高E动-静脉吻合支关闭 （）65下列哪项不是休克期微循环的变化 A微动脉、后微动脉收缩B动-静脉吻合支收缩C毛细血管前括约肌收缩 D真毛细血管关闭E少灌少流，灌少于流 （）66休克期“自身输血”主要是指 A动-静脉吻合支开放，回心血量增加B醛固酮增多，钠水重吸收增加 C抗利尿激素增多，重吸收水增加D容量血管收缩，回心血量增加 E缺血缺氧使红细胞生

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