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2020年山东医师定考临床医学外科专业题库

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  • 文档编号:145560801
  • 上传时间:2020-09-21
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    • 1、2020年山东医师定考临床医学外科学专业题库说明:本文档约600页,整理了外科专业常见的典型题目,整合了三基、规培、执医、中级、法规、人文等备考题库,全面整理了干货知识点覆盖所有考点。建议下载文档后使用Ctrl+F查找功能输入关键词定位学习各个考点,请提前复习,以便应对任何题目,顺利通过考试。1透光试验阳性的为A.精索静脉曲张B.鞘膜积液C.鞘膜积血D.睾丸肿瘤E.附睾炎参考答案:B2不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是( ) A、CT B、KUB+IVP C、KUB D、肾图 E、磁共振水成像参考答案:E3患者腰部绞痛后突然无尿常提示( )A、肾前性 ARF B、肾后性 ARF C、肾性 ARF D、MOD E、ARDS参考答案:B4MODS 一期速发型的发生往往由于( )A、原发急症甚轻 B、原发急症甚为严重 C、肾功能障碍D、肺功能障碍 E、胃肠功能障碍参考答案:B5发生 MODS 时,要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是( ) A、心血管 B、肺 C、肝、胃肠和血液凝固系统 D、脑 E、肾参考答案:C6关于 MODS 以下哪个是正确的?(A、凡有两个或两个

      2、以上的重要器官功能衰竭即是 MODS B、肝脏损害往往是首发器官C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致 MODS E、以上都是错的参考答案:E7关于 MODS 以下叙述哪个是不正确的?()A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发 MODS B、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为 ARDS D、病因治疗是防治 MODS 的首要措施E、防治感染是预防 MODS 极为重要的措施参考答案:C8关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的? ()A、MODS 常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一是急性 C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是 MODS E、MODS 最好的治疗是预防参考答案:D9现在认识 MSOF 属于全身性病理连锁反应,受累的器官处于变化中,病变有轻有重,所以改称为( )A、ARDS B、MODS C、ARF D、AOSC E、DIC参考答案:B10MODS 二期迟发型的形成往往由于( ) A、原发

      3、急症甚为严重 B、心衰 C、肾衰D、继发感染特续存在毒素或抗原 E、 肝衰参考答案:D11ARF 时,若尿素氮升高较肌酐明显,其比例20 时,提示( ) A、肾前性 ARF B、肾后性 ARF C、高分解代谢存在D、低分解代谢存在 E、肾性 ARF参考答案:C12ARF 当有高钾血症时必然有:( )A、高钠血症 B、高钙血症 C、高氯血症D、高镁血症 E、低磷血症参考答案:D13ARF 时,导致低血钠的主要原因是:( )A、钠丢失过多 B、代谢障碍使“钠泵效应下降” C、肾小管功能障碍 D、水潴留 E、代谢性酸中毒参考答案:D14关于 ARDS 以下哪种说法最正确?()A、有明显的呼吸困难 B、呼吸频率增快C、有发绀征象,并有烦躁不安 D、是急性呼吸衰竭的一种类型E、动脉血气检查异常参考答案:D15有关 ARDS 的诊断以下哪项是错的?()A、有诱发 ARDS 的基础病因,如严重创伤、脓毒症等B、急性呼吸困难节律频速 C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶D、一般的氧疗其低氧难以纠正 E、动脉血气分析是正常的参考答案:E16肾性 ARF,尿比重恒定于( )A、1.000-1.009 B、1.0

      4、10-1.014 C、1.015-1.019 D、1.020-1.024 E、1.025-1.030参考答案:B17治疗急性呼吸窘迫综合征以下哪项是错的?( )A、主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼末正压通气B、因正压在通气使回心血量减少,所以要大量快速输液C、防治感染是重要措施D、可选用改善肺循环的药物E、纠正低氧的同时,应兼顾其它主要器官功能的支持治疗,防止 MODS参考答案:B18治疗 ARF 以下哪项是不正确的?( )A、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致 ARF 需要不同的治疗方法B、对于肾前性 ARF,简单而有效的方法就是补充血容量C、尿路梗阻患者必须解除梗阻D、在对 ARF 的保守治疗中,纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要E、一旦确认急性肾衰竭,立即行血液透析治疗参考答案:E 19ARF 病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的?( )A、血钾超过 6.5mmol/L 立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠 100ml 静脉滴注D、葡萄糖胰岛素混合液静脉滴注E、口服钠离子或钙离子交换树脂参考答案:A20多尿期常见的死亡原因是:( )A、低血钾或感 B

      5、、消化道出血 C、酸中毒D、高钾血症 E、低钠血症参考答案:A21急性肾衰竭时以下哪个是错的?( )A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外,因此,ARF 经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子参考答案:C22关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的?( )A、肾前性肾功能不全,尿比重通常小于 1.010B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法D、严重创伤并发 ARF 时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确参考答案:C23患者手术中误输异型血后无尿 2 天,最有效的治疗方案是?( ) A、输注地塞米松 B、输注碳酸氢钠 C、输注甘露醇D、输注速尿 E、血液透析参考答案:E24有时 24 小时尿量超过 800ml,但血中肌肝、尿素氮进行性升高,称为( )A、急性肾衰 B、慢性肾衰 C、非少尿型急性肾衰D、MOSD E、ARDS参考答案:C25ARF 发生的主要原因是:( )A、肾血管收缩缺血和肾小管细

      6、胞变性坏死 B、肾小球滤过率下降C、代谢性酸中毒 D、高钾血症 E、水中毒参考答案:A26ARF 少尿无尿阶段最主要的死亡原因是:( ) A、低钠血症 B、高磷及低钙血症 C、高钾血症D、高镁血症 E、水中毒参考答案:C27ARF 少尿期治疗以下哪项是错的?( )A、限制水份,防治高血钾B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法 C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳D、严格控制感染E、维持营养,补充适量热卡和蛋白质参考答案:C28下列哪项是血液透析的禁忌症?( ) A、BuN30mmol/L B、血清钾6.5mmol/LC、血清肌酐908umot/L D、严重酸中毒 E、休克参考答案:E29下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素( ) A、高血压病人椎管内麻醉 B、疝气修补,局部浸润麻醉C、阴茎神经阻滞 D、指间神经阻滞E、气管内粘膜麻醉参考答案:B30下列哪种吸入麻醉药可引起弥散性缺氧( ) A、恩氟烷 B、异氟烷 C、七氟烷D、氧化亚氮 E、地氟烷参考答案:D31下列哪种吸入麻醉药麻醉效能最低( ) A、安氟醚 B、异氟醚 C、氟烷D、七氟醚 E、地氟醚参考答案:E32椎管内

      7、麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确( )A、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张,使心血量减少B、 低血压的发生率与麻醉平面有关C、高平面麻醉可使心率减慢D、休克病人宜选用椎管内麻醉E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌参考答案:D33下列哪种吸入麻醉药可引起痉孪性脑电图改变( ) A、安氟醚 B、异氟醚 C、氟烷D、七氟醚 E、地氟醚参考答案:A34 下列吸入麻醉药属气体麻醉药是( )A、氧化亚氮 B、恩氟烷(安氟醚) C、异氟烷(异氟醚)D、七氟烷(七氟醚) E、地氟烷(地氟醚)参考答案:A35有关下列吸麻醉药特点哪项不正确( ) A、氧化亚氮 MAC 高麻醉效能强B、氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧C、氧化亚氮可使体内封闭空腔内压增加D、氧化亚氮对循环影响小E、氧化亚氮常与其它麻醉药复合使用参考答案:A36下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药内不宜加肾上腺素( ) A、臂丛麻醉 B、椎管内麻醉 C、趾间神经阻滞D、乳腺肿块的区域阻滞 E、腹壁脂肪瘤的区域阻滞参考答案:C37局麻药内加肾上腺素的主要目的是( )A、增强麻醉药的效能 B、加快药物的吸收代谢C、预防过敏反应 D、局部血管收缩,

      8、延缓药物吸收E、对抗局麻药的副作用参考答案:D38有关局部麻醉方法下列叙述哪项不正确( ) A、粘膜麻醉以选用渗透能力强的局麻药B、局部浸润麻醉需用药量大时宜选用毒性低的药物,并使用最低有效浓度C、神经阻滞麻醉以普鲁卡因为首选D、布比卡因一般不应用于做局部浸润麻醉E、区域阻滞可避免穿刺肿瘤组织参考答案:C39下列哪种药物可抑制肾上腺皮质功能( )A、普鲁泊福(异丙酚) B、氧化亚氮 C、硫喷妥钠D、依托咪酯 E、安氟醚参考答案:D40下列药物作为麻醉诱导时对循环影响最小( ) A、硫喷妥钠 B、氯胺酮 C、依托咪酯D、羟丁酸钠 E、普鲁泊福(异丙酚)参考答案:C41某冠心病患者择期手术麻醉诱导药物宜选择( ) A、硫喷妥钠 B、氯胺酮 C、依托咪酯D、羟丁酸钠 E、普鲁泊福参考答案:C42下列哪种是去极化肌肉松驰剂( )A、琥珀胆碱 B、泮库溴库 C、维库溴铵D、筒箭毒碱 E、阿曲库胺参考答案:A43使用肌肉松驰剂时应注意,除外( ) A、保持呼吸道通畅应行气管插管控制呼吸B、肌松药可单独应用于手术病人C、琥珀胆碱有升高血钾、眼压和颅内压作用D、重症肌无力患者对肌松药异常敏感E、部分肌松药有阻胺释放作用参考答案:B44下列哪种情况是去极化肌松药的禁忌( ) A、严重创伤 B、大面积烧伤 C、高位截瘫D、青光眼拉奇 E、以上都是参考答案:E45某严重创伤病人使用琥珀胆碱后发生心跳骤停最可能的原因是( ) A、低血压 B、高钾 C、低钠D、酸中毒 E、颅内压升高参考答案:B46有关依托咪酯的叙述哪项不正确( ) A、可降低颅内压 B、可降低脑代谢C、对血压和心排出量影响小 D、可产生注射后疼痛E、作为麻醉维持用药参考答案:E47不能经抗胆碱酯酶药拮抗的药物是( ) A、琥珀胆碱 B、泮库溴铵 C、维库溴铵D、筒箭毒碱 E、阿曲库胺参考答案:A48经过霍大曼(Hofmann)消除的药物是( ) A、琥珀胆碱 B、泮库溴铵 C、维库溴钠D、筒箭毒碱 E、阿曲库胺参考答案:E49严重创伤病人不宜使用下列哪种肌松药物( ) A、琥珀胆碱 B、泮库溴铵 C、维库溴铵D、筒箭毒碱 E、阿曲库铵参考答案:A50下列哪种不是琥珀胆碱的副作用( ) A、心动过缓 B、血钾升高 C、血压升高D、术后肌疼 E、眼压升高参考答案:C51下列哪种吸入麻醉后禁忌与肾上腺素配伍

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