血培养、痰培养(课堂PPT)
30页1、1,标本采集的方法及注意事项 一病区 王红霞,2,主要内容 血培养 痰培养,3,血培养(需氧+厌氧)血培养是微生物实验室最有价值的的检测项目,4,证实有感染性的病原体 鉴定病原体 指导抗菌药物使用,血培养的目的,5,血培养适应症,主要适应症 - 菌血症 - 感染性心内膜炎 - 临床不明原因感染(发烧待查) - 假体植入后感染(人工关节、人工瓣膜等) - 静脉导管相关性菌血症 - 脓毒症关节炎 - 肺炎、流行性脑膜炎、肾盂肾炎及腹部术后等严重局部感染,6,临床适用科室,凡是有住院部的科室都适用。 儿科、内科、外科、妇产科等。,7,需氧瓶,厌氧瓶,8,采血指征 对入院的危重病人未进行系统性抗生素治疗时,应及时进行血液培养,病人出现以下临床表现时可作为采集血培养的重要指征。 1.发热(38)或低温(10109/L,特别有“核左移”未成熟的或带状的白细胞增多) 4.粒细胞减少(成熟的多核白细胞38.5)和白细胞增多(20109/L)。老年菌血症病人可能不发热或不低温,如伴有身体不适、肌痛或中风,可能是感染性心内膜炎的重要指征。,9,最佳采血时机:发热早期、抗生素治疗前、停用抗生素后24小时。
2、采血部位:通常为肘静脉,疑为细菌性心内膜炎时,可选择肘动脉或股动脉;不应使用静脉输液途径或静脉、动脉导管取血。 同时多部位采血:有助于判断假阳性,但意见不统一。 采血量:成人,5-10mL/瓶;儿童,1-3mL/瓶。 采血时间间隔:依病症而不同,30-60分钟不等。 送检前暂存:不能立即送检时,室温暂存,勿置冷藏。,血培养规范:标本采集,10,LOGO,采血时机,寒战和发热初期,使用抗菌药物前,停药6-8小时后或下次用药前,血培养的采集?,11,成人每瓶5ml10ml,儿童35ml,婴幼儿12ml; 研究表明,采血量在3-10ml范围内,采血量与培养阳性率成正比,血量每增加1ml,阳性率约提高3%。增加血量是从血流感染(BSI)的患者血液中培养出微生物最显著的方法。,采集的标本量,12,采集步骤,皮肤消毒,保持手的卫生,准备血培养瓶,抽取血标本,血标本采集的量,13,LOGO,保持手的卫生,手消毒,洗手,14,www.themegallery.,准备血培养瓶,有效期,无渗漏,破 裂,污 染,培养液 清澈,Cycle name,检查培养瓶,用75%酒精消毒血培养瓶塞,作用60S,待干,1
《血培养、痰培养(课堂PPT)》由会员日度分享,可在线阅读,更多相关《血培养、痰培养(课堂PPT)》请在金锄头文库上搜索。
2024-04-09 20页
2024-04-09 15页
2024-04-09 20页
2024-04-09 26页
2024-04-09 19页
2024-04-09 15页
2024-04-09 20页
2024-04-09 19页
2024-04-09 22页
2024-04-09 9页