护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析
17页1、护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析摘要目的:目的探讨临床护理干预对上消化道出血患者治疗效果的影响方法:方法选取2016年1月2017年4月在我科确诊并住院治疗的上消化道出血患者100例,随机均分为观察组和对照组,观察组在常规护理基础上给予护理干预,对照组给予常规护理,比较两组缓则的临床治疗效果。结果:两组有显著性差异(P0.05)。SCL90总分及各因子分在实验组生活质量明显降低,且组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:护理干预可以改善患者的心身症状和有效提高患者的生活质量。关 键 词:消化道出血;心理护理干预目 录1 绪论31.1 背景及意义31.2 研究目的及目标41.3 关键词及定义41.4 文献回顾42 研究方法62.1 研究设计62.2 研究对象62.2.1 研究对象62.2.2 排除标准62.3 研究步骤62.3.1 两组干预方法62.3.2 观察指标72.4 资料分析73 结 果83.1护理干预前后病人生活质量比较83.2消化道出血患者焦虑抑郁发生情况83.3两组SCL-90评分结果比较93.4两组SF-36评分结果比较93.5两组结果比较104 讨 论
2、114.1 心理、生理和社会因素对上消化道出血病患者的影响114.2 护理干预对上消化道出血病患者的影响115 推论与建议125.1 推论125.2 建议12致 谢13声明I1 绪论1.1 背景及意义上消化道出血是指以体循环动脉收缩压和(或)舒张压持续增高为特征的临床综合征。上消化道出血病病程长、见效慢、多反复发作,病人长期受疾病的折磨,情绪波动大,身心疲惫,多数病人存在焦虑、紧张、恐惧、抑郁等不良心理。医学的发展已证明了上消化道出血病除了生物学的遗传因素外,与心理因素有着密切联系1。因此,做好上消化道出血病病人心理护理及健康指导有重要的意义。本研究通过对该疾病的心理护理干预及研究,了解上消化道出血病患者在生活、心理等多方面的改善情况,找到针对上消化道出血病患者的最佳护理模式,提高患者的心理健康水平和生活质量。国内研究认为,个体化延续护理改善了老年上消化道出血患者的血压情况和生存质量;优质护理能够增加老年上消化道出血患者满意度,帮助医生和患者更好的控制血压以及建立和谐的医患关系;在药物治疗的基础上加用食疗、传统养生运动、耳穴按压和足浴等中医护理干预可加强患者的自我管理能力。国内的研究认
3、为:愉快疗法可增加老年患者在上消化道出血治疗中的获益,人性化护理有益于老年上消化道出血患者的治疗依从性,健康教育对患者掌握上消化道出血知识的影响较大,可减少老年上消化道出血相关的危险因素,在老年上消化道出血患者的护理中具有良好效果,是控制老年上消化道出血切实有效的措施。 上消化道出血是脑卒中的危险因素,故提高患者对于脑卒中的认识和重视是十分有必要的。最近台湾的一项研究探讨了健康教育干预对于上消化道出血患者对脑卒中的认知的影响。他们纳入了103例来自台湾南部高雄市医疗中心心内科门诊上消化道出血患者,其中52例接受健康教育,而对照组的51例患者只接受常规的门诊治疗。所有患者均在接受治疗前进行基线测量,并在干预后的第四周和第八周进行再次测量。用脑卒中知识量表和脑卒中认知量表进行数据采集。他们发现:干预组的脑卒中知识水平和认知水平显著高于对照组。在门诊提供健康教育光盘和打印的信息可以提高上消化道出血患者中风的知识和认知这一结论得到了验证。但尚需更长时间的随访以评估这种健康教育所带来的长期影响。 老年上消化道出血患者是一类特殊人群,除了需要上消化道出血病相关的护理外,此类人群的心理健康状况容易对
4、降压治疗带来不利影响,故还需心理健康的护理。因此,本研究想要探讨在常规护理的基础上加用心理护理是否能对老年上消化道出血患者的治疗带来好处。1.2 研究目的及目标调查心理护理干预及研究措施在改善上消化道出血病患者的生活质量、心理健康状况等各方面的效果。1.3 关键词及定义上消化道出血:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%13.7%。心理护理干预:通过使用心理护理措施来达到治疗疾病的一种方法。1.4 文献回顾上消化道出血是指以体循环动脉收缩压和(或)舒张压持续增高为特征的临床综合征。除了遗传因素外,生物和社会心理因素在原发性上消化道出血中也起着重要作用。上消化道出血与不良行为和生活方式密切相关。随着现代医学模式的转变,心理因素在疾病的发生、发展和预后中的作用越来越受到重视。上消化道出血的控制主要不是上消化道出血本身,而是上消化道出血的
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