眼科学PPT课件 眼科学总论 眼科学解剖
81页1、眼科学解剖,眼科学解剖,第一章 绪 论,一、眼科学(ophthalmology)定义: 眼科学是临床医学的一个分支(分科),是研究视觉器官的疾病和外伤的发生、表现、诊断、治疗和预防的医学科学。 视觉器官包括眼球、附属器、视神经和视路。,二、视觉器官的作用:,1.视觉:视器是人体的特殊感觉器官,眼的第一个,也是最主要的作用是视物,人从外界接受信息的90%以上是由视觉通道传入的,视觉的好坏与人的工作、学习和生活有极大影响,不同的工作对视力有不同的要求:,如招收飞行员要求2.0以上的视力,一般招工要求0.7以上视力,大学招生时有些专业对色盲、色弱、高度屈光不正都有相应限制,参军时对近视眼有限制。一个人如单眼失明了,对一些需双眼视觉和立体视觉的工作会受到限制,但还不至于严重影响生活,双眼失明后就变成最严重的残废之一,个人的痛苦是一般难以相象的,另外还可能成为社会的负担。,2在容貌与表情上的作用,视器作为面部器官的第二个作用是被人看,眼对人的面容和表情有重要影响,与眼科临床有关的主要是眼科整形美容手术和眼球摘除后的义眼植入手术,在文学上有很多描述在感情表达上的词句。 综上所述,眼睛对人是很重要的
2、。,三、眼科学与其他学科,每一学科都不可能孤立发展,都和其它学科有着多方面联系,尤其在科学迅速发展的今天更是如此,眼科学也是一样,它和其他临床科学、基础医学以及其他科学技术之间形成相互联系、相辅相承、互相渗透、共同发展的关系。,1和临床各科的关系,1)表现在眼作为身体的一部分存在疾病之间互相影响、互相转移的问题: 如全身的感染和肿瘤可转移到眼部; 脑部的肿物可压迫视神经和视路; 全身的血管性疾病如高血压、糖尿病、肾脏病、血液病均可出现视网膜血管改变。,眼部的感染和肿瘤也可转移至全身; 2)通过观察视网膜血管改变可以了解全身血管性疾病的进展情况。,2和基础医学方面的关系,基础医学研究的深入促进眼科的发展,眼科研究成果又丰富了基础医学的内容。 如受体学说为寻求抗青光眼药物指出了方向,在降眼压药理的研究又为受体学说提供了新的证明;,沙眼衣原体由眼科医生发现,但为微生物学分类提供了一个新的纲目; 眼底荧光造影术由内科医生发明,却成为眼科最常用的检查方法。,3和其他学科之间,主要是基础科学的发展为眼科提供了新的检查和治疗器械,眼科为这些研究提供了应用领域。 如准分子激光治疗近视及其他激光在眼科的
3、应用; 手术显微镜及显微器械对眼科的促进作用等。,4和社会生活之间也有重要关系,如近视在很大程度就是一个社会病,以前人们读书很少,户外活动多,近视很少,现在由于学习、升学压力和看电视时间延长,近视增加,甚至小学生就出现近视。,沙眼在旧社会很多则多较严重,主要与卫生条件差、不能及时有效治疗有关,现在由于生活条件改善和有效治疗药物的出现,重症沙眼已很少见。,四、眼科学特点:,1组织类型复杂:眼部具有各种胚胎起源、细胞类型和代谢过程的组织,眼底血管和球结膜血管是窥测全身血管的窗口,视神经和视网膜是脑组织的一部分,许多全身病都有眼部表现,要求眼科医生要有广泛的医学知识作基础,诊治眼病时要有整体观。,2器官和疾病形象鲜明、直观性强,眼是一个光学器官,大多数眼组织都能直接看到,多数眼病都可有其形态特点,并且形象鲜明,从一些病名如:红眼病、青光眼、白内障、角膜白斑等就可知其形象鲜明的特点了。这就要求眼科人员要有敏锐的观察力,掌握各种检查法。,3对仪器器械的依赖性强,眼科仪器特别多,如常用的手术显微镜、眼底照相机、激光机、玻切机、电生理仪、冷冻机、电凝机、超乳机等,这些仪器提高了眼科的诊断治疗水平,但
4、也要求眼科人员不但要会使用这些仪器,还应懂相应的光学、电子、机械知识,才能更好地使用、维护和革新这些仪器。,4技巧要求高、有一定的艺术性,由于眼球是个纤细、精密的器官,目前的眼科检查治疗已发展到一个显微、微创伤、无痛苦阶段,要求医生具有高度灵巧和应变能力,并且需有艺术家的眼光来对待每一项操作,眼光低、要求不高、操作运动幅度大、心理素质不稳定的人做眼科临床工作有一定困难。,第二章 眼的解剖、生理,眼即视觉器官,包括三部分: 眼球:接受外界信息 视路:向视皮质传递信息 附属器:保护眼球、运动眼球。,第一节 眼球(eye ball),形态位置: 近似球形:前后径24mm,垂直径23,水平径23.5mm(平均值)。,位于眶内,由筋膜组织构成的吊床固定于眶前部,前方和四周有结膜、筋膜和眼肌、后方有眶脂肪和神经及血管。眼球向前平视时最前端突出眶外侧缘1214mm,两眼相差不超过2mm。,一、眼球壁,分为三层: 外层(纤维膜):角膜、巩膜、角膜缘 (保护眼球、维持外形) 中层(血管膜、葡萄膜):虹膜、睫状体、脉络膜 (调光、遮光、营养) 内层:视网膜 (感光),一、纤维膜(fibrous tunic
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