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医保局放管服典型经验材料

3页
  • 卖家[上传人]:doc****iu
  • 文档编号:140790989
  • 上传时间:2020-08-01
  • 文档格式:DOCX
  • 文档大小:13.45KB
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    • 医保局放管服典型经验材料X年,市医保局以解决医疗保障服务中的痛点堵点难点问题为出发点,坚持解放思想、刀口向内,补短板、抓提升、重落实、求突破,全面深化医疗保障领域“放管服”改革,相关经验做法在省、市专报刊登。(一)补短板,优化经办服务窗口。结合“慢落实、伪落实、浅落实、空落实”问题专项治理工作,通过座谈了解、实地查看等方式开展医保服务专题调研,对窗口布局不合理、事项名称不规范等X个问题深入剖析,提出X条优化举措。积极与市审批局沟通,做好机构改革后经办服务事项调整、窗口设置、人员管理等工作。加强与市人社局和市各医疗机构协同,推进“我要办退休”“异地就医(转诊)”等“一件事”改革任务的落地。整合碎片化、条线化经办服务事项,完善“一窗接单、后台处理”模式,推行“一窗通办”,通办率达X%。(二)重落实,放开经办门槛限制。取消医药机构定点“开展医药服务至少X个月”的限制;取消异地就医转诊人员备案时“应转往市外三级医疗机构”的限制;放宽异地转诊备案医院等级限制,转诊备案医院由三级医院放宽至二级及以上医院,并将转诊备案延伸至医院端办理。去年,全市X家定点医疗机构纳入了国家异地就医直接结算平台,实现定点医院全覆盖。截止今年X月底,省内异地就医刷卡X.X万人次,长三角刷卡X.X万人次。“不垫付、即时刷”X让异地就医畅行无阻等做法在“学习强国”推广。(三)抓提升,压缩服务时限材料。开展“解决群众办事堵点问题”专项活动,取消定点受理、特药备案经办时限,改为即时办理;医保费用拨付类事项平均缩短X个工作日;定点受理、变更等业务缩短X个工作日;失能评定缩短X个工作日,累计压缩X个经办服务事项时限X个工作日,总提速率达X%。对共享平台可以直接获取的信息,不再要求群众提交纸质材料,其他非法定材料一律不收取,累计减少医保病历、计划生育手术证明等申报材料X项。(四)求突破,强化经办服务效能。完善制度建设、岗位职责、操作规范等各项管理制度,修改工作职责X项、岗位职责X项;修改、新增、取消相关制度X项,业务操作规范X项。推广“X医保APP”线上服务,全市X家二级以上定点医疗机构和X家连锁定点零售药店全部上线,实现参保人员就医购药线上“一键支付”,长居异地备案、省内居外签约社区、医保关系转移等X项服务“掌上办理”,真正做到“数据多走路,百姓少跑腿”。目前,已有X.X万人下载使用。

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