健康保胃战复习课程
22页1、健康“保胃战”,-严防幽门螺旋杆菌(HP)空袭全家,世界上没有哪种病原体像Hp一样感染全球半数以上人口;没有一种细菌会像Hp一样诱发如此多的临床疾病;没有一个国家像中国一样Hp感染人数之多。 消化病学分会Hp学组于2001-2004年在全国组织进行的一项涉及全国20个省市、40个中心的大规模自然人群的Hp流行病学调查显示,我国Hp感染率为40%90%(平均57%),现感染率为42%64%(平均55%)。,HP 的发现,医学界对该菌与胃部疾病关系的认知较为缓慢,他们一直认为没有任何细菌能够长时间在胃部强酸的环境下生存。 1982年,澳大利亚学者马歇尔(Marshall)和沃伦(Warren)在慢性活动性胃炎患者的胃镜活检标本中,首次分离出了一种弯曲形或S形细菌Hp。,HP的传播,目前学者认为“人人”“粪口”是主要的传播方式和途径,而且幽门螺杆菌感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了幽门螺杆菌其子女的感染机会比其它家庭高得多。幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染,所以,日常饮食要养成良好的卫生习惯,幽门螺旋杆菌,儿童更易遭袭,目前,幽门螺杆菌在人群中的感染
2、率很高,儿童则是幽门螺杆菌的易感人群。许多资料表明,绝大多数幽门螺杆菌患者的第一次感染是在儿童期,这些儿童经常出现腹痛、腹胀、恶心等症状,从而影响了日常的学习和生活。如果不予治疗,可导致终身性慢性胃炎,而慢性胃炎又能引起其他一系列病变。值得注意的是,儿童的幽门螺杆菌感染率随着年龄的增大而递增,孩子有以下两种情况,家长应及时带其到医院检查是否有幽门螺杆菌感染:孩子的父母亲以前患有胃部疾病,或检查证实有幽门螺杆菌。孩子经常出现腹胀、腹痛、恶心、胃口差等症状,或近期内体重不增加。,HP如何检测,自1983年通过胃镜取活检标本分离培养成功以来,对幽门螺杆菌感染的诊断已发展出了许多方法,包括有细菌学、病理学、血清学、同位素示踪、分子生物学等。但总的讲来,从标本采集角度看,可以分为侵袭性和非侵袭性两大类。 侵入性方法主要指必需通过胃镜取活检标本检查的方法,是目前消化病学科的常规方法。它包括细菌的分离培养和直接涂片、快速尿素酶试验,药敏试验。 非侵入性方法主要指不通过胃镜取活检标本诊断幽门螺杆菌标本感染的方法。这类方法包括抗体检测、抗原检测、尿素13C/14C呼气试验等。,治疗幽门螺旋杆菌感染最重要
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