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六种重症精神病的诊断标准.doc

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1、六种重症精神病的诊断标准一、精神分裂症:诊断标准:1、症状持续至少1个月。2、符合症状学诊断标准:(1)联想障碍(2)变妄想(3)幻觉(4)情感障碍(5)行为障碍(6)被动体验(7)意志减退3、严重程序标准:自知力丧失或不全，或社会功能明显受损，或现实检验能力受损，或无法进行有效交谈。4、排除脑器质性精神障碍，躯体疾病所致精神障碍以及精神活性物质，非依赖性物质所致精神障碍，并排除心境障碍。二、双相情感障碍诊断要点:1、必须符合躁狂或轻噪狂发作，混合性发作及抑郁发作的症状标准(一)噪狂发作:(1)情绪高涨和(或)易激惹(2)思维奔逸(3)意志增强(4)其它:常有睡眠需要减少，食欲、性欲增强等。(二)抑郁发作:(1)持久的心境低落为主，表现思维缓慢，言语和动作减少。(2)生物学特征性症状(食欲降低，体重下降，以及心境低落呈晨重夕轻的节律变化)。(3)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。2、严重程序特点:躁狂、抑郁发作及混合性发作均可能使病人感到痛苦，或使患者社会功能明显损害，但轻躁狂发作时社会功能无明显损害或程序很轻。3、病程特点:躁狂发作或轻躁狂发作持续一周以上，抑郁发作或混合性发作至

2、少持续存在2周以上。三、偏执性精神障碍1、以系统妄想为主要临床症状。其妄想内容不荒廖离奇，不怪异，不泛化，较为固定和系统，带有较为严密的逻辑推理和解释，与现实生活有一定联系，常见的妄想有被害、嫉妒、夸大、疑病和钟情等。2、一般很少或不伴幻觉。3、除了妄想内容相关的异常情感和意向行为外，患者其他的个人行为基本没有损害，人格保持相对完整。4、病程及严重程序要求:持续性病程，至少达3个月，社会功能严重受损和自知力丧失。四、分裂情感性精神障碍只有在疾病的同一次发作中，明显而确实的分裂症症状和情感性症状同时出现或只相差几天。1、有典型的抑郁或躁狂症状，同时具有精神分裂症症状，且两种症状同时存在，同样突出。2、病程间歇性发作，症状缓解后间歇期无明显功能缺陷。3、起病较急，发病可存在应激诱因。4、病前性格无明显缺陷，部分病人有精神分裂症或心境障碍家病史。五、癫痫所致精神障碍1、癫痫史或癫痫发作的证据。2、呈发作性精神障碍，一般历时短暂，有不同程序意识障碍，事后不能完全回忆。3、持续性精神障碍，如智能障碍和人格障碍等。六、严重精神发育迟滞1、智力比正常人同龄人显著低下，标准智力测评的智商70。2、社会适应能力较相同文化背景的同龄人低下。3、起源于18岁以前。4、部分病人有某些特殊的体态、面容、躯体疾病以及神经系统体征。

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