助产士试题-参考

1、助产士试题-参考一、选择题：（25分）1关于脐带脱垂下列概念正确的是:（ ）A一旦发现，若胎心音尚好立即取头低臀高位或膝胸卧位；立即消毒后将脐带放入阴道内；用手经阴道将胎先露部推向骨盆入口以上，以减轻脐带受压； B不消毒立即将脐带放入阴道内； C脐带放入阴道内后术者的手不必保持在阴道内；2消毒会阴顺序下列正确的是:（ ）A阴阜大小阴唇两大腿内侧上l/3会阴及肛周； B大小阴唇阴阜两大腿内侧上l/3会阴及肛周；C大小阴唇阴阜会阴及肛周两大腿内侧上l/3；3助产时下列正确的是:（ ）A宫缩间歇时保护会阴部，宫缩时放松； B宫缩时娩出胎头； C胎头拨露使阴唇后联合紧张时，右手大鱼际肌顶住会阴部，宫缩时向上方托压，同时左手轻压胎头枕部，协助俯屈和下降，宫缩间歇时放松（防水肿）；D娩出胎头；左手自鼻根向下颏挤压，挤出口鼻内粘液和羊水，右手不必保护会阴； 4断脐下列正确的是:（ ）A距脐带根部15-20cm处断脐； B距脐带根部5-10cm处断脐；C距脐带根部10-14cm处断脐；5气门芯结扎法处理脐带下列正确的是:（ ）A套有气门芯的血管钳在距脐根部0.5cm处钳夹脐带； B在距脐根部0.5cm

2、处用粗丝线结扎第一道，在结扎线外0.5cm处结扎第二道，在第二道线外0.5cm处剪断脐带挤出残余血液用20高锰酸钾液消毒断面（注意保护皮肤）； C将无菌气门芯二个套于血管钳上用套有气门芯的血管钳在距脐根部lcm处钳夹脐带紧靠钳外端剪断脐带沿钳端将二个气门芯依次套在脐轮稍上方处，松钳，挤出残余血液：用碘伏消毒断面（注意保护皮肤），待干；二、填空题（25分）1、孕妇取伸腿仰卧位，检查者两手持测量器两末端置于两髂前上棘的外侧缘，测量两髂前上棘间距离（2326cm）；称髂棘间径（5分）2、测髂嵴间径双手持测量器末端沿两髂嵴外侧循行，测得其最大距离为髂嵴间径（2528cm）；（5分）3、孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲；检查者双手持测量器末端，左手端放在第五腰椎脊突下（相当于米氏麦形窝上角），右手端放在耻骨联合上缘中点；测量其间距离为骶耻外径（1820cm）；（5分）4、孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱膝，暴露会阴；检查者双手持测量器末端，测量两坐骨结节内侧缘的距离；称坐骨结节间径（出口横径）（5分）5、测耻骨弓角度用左右手拇指指尖斜着对拢放在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，测两拇指间

3、的角度（正常值为90）；（5分）三、简答题：（50分）1、会阴侧切术及麻醉。（25分）局麻：阴部神经阻滞麻醉；（5分）左手食、中指伸入阴道内，撑起左侧阴道壁；（5分）右手持侧切剪自会阴后联合中线向左侧45方向切开会阴；（5分）切口长约4-5cm，（5分） 阴道粘膜与皮肤切口长度一致；（5分） 2、简述会阴切开缝合术（25分） 缝合阴道粘膜，用0号铬制肠线或2-0可吸收缝线，连续缝合至处女膜环； 缝合肌层，用同样线间断缝合，达止血、关闭死腔、恢复解剖关系； 缝合皮肤及皮下脂肪，用l号丝线间断缝合，松紧适度； 检查有无纱布遗留阴道内； 肛诊检查有无肠线穿透直肠粘膜；一、填空题：（20）1.第二产程初产妇超过（2）小时，经产妇超过（1）小时尚未分娩为第二产程延长。2.缩宫素静脉滴注过程中，应有专人观察（产程进展）、监测（宫缩）听(胎心率)和测量（血压）。3.判断胎先露下降程度：胎头颅骨最低点在（达到坐骨棘）水平，以“0”表示4.潜伏期是从规律宫缩开始到宫口开大3cm，正常为（8）小时；超过（16）小时为潜伏期延长。5.活跃期停滞为活跃期宫口扩张停止大于（4）小时。6.产后出血最常见的原因为（

4、宫缩乏力）。7.胎盘多在胎儿娩出15分钟内娩出，若超过（30）分钟后仍不排出，称为胎盘滞留。8.估计失血量中称重法：失血量=【胎儿娩出后接血敷料湿重g-接血前敷料干重g】/（1.05）。9.先兆临产表现（假临产）、胎儿下降感、（见红）。10.临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续约（30）秒，间隔5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、（宫口扩张）和胎先露下降。11.NST 反应型：指监护时间内出现 (2 )次或以上的胎心加速。12.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸（口）后吸（鼻）。二、单选题（60）1、临产后正常宫缩的特点有以下，其中哪项不正确( )A节律性 B对称性 C极性 D收缩作用2、胎盘剥离的征象不包括（ ）A阴道口外露的一段脐带自行延长 B阴道少量出血 C子宫明显收缩变小D用手按压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩3、软产道不包括（ ）A宫颈 B阴道 C子宫体 D外阴4、脐带包含（ ）A脐静脉1条，脐动脉1条 B脐静脉1条，脐动脉2条C脐静脉2条，脐动脉1条 D脐静脉2条，脐动脉2条5、衡量胎先露下降程度的重要指标是：( )A、宫颈外口 B、骶尾关节 C、坐骨棘

5、 D、坐骨结节间径中点 E、耻骨联合6、病理性缩复环最常见于：( )A、头盆不称 B、女型骨盆 C、枕横位 D、高张性宫缩乏力 E、枕后位7、与产后出血无关所的因素是：( )A、滞产 B、子宫肌瘤合并妊娠 C、双胎 D、多次刮宫 E、早产8初产妇第二产程不能超过（ ）A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时9早接触，早吸吮要求在出生后（ ）A 20分钟 B 30分钟 C 45分钟 D 1小时10. 分娩时最主要的产力是（ ）A子宫收缩力 B腹肌收缩力 C腹压力 D膈肌收缩力 E肛提肌收缩力11下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是（ ）A衔接一下降俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转B衔接一俯屈一下降一内旋转仰伸一复位及外旋转C衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转D下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转12. 胎盘剥离的征象是（ ）A子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上 B剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长 C阴道少量流血D用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外

6、露的脐带不再回缩E以上都是13.正常产程进展的标志是（ ）A规律宫缩强度 B规律宫缩频度C胎头下降程度及宫口扩张D胎心率变化14正常胎动为（ ）A 每小时1-2次 B 每小时3-5次数 C 每小时10次 D 每12小时10次 15. 妊娠妇女睡眠时应多取（ ）A平卧位 B 半卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧室位 E 俯卧位16、产程中胎心监护，下列哪项是错误的【D】A、听胎心应在宫缩间歇期，宫缩刚结束时进行B、潜伏期应每小时听胎心一次C、活跃期每30分钟听胎心一次D、第二产程应每15分钟听胎心一次E、每次胎心听诊应听1分钟17、下列哪项不属于肛查了解的范围【C】A、先露的高低 B、宫口开大情况C、骶耻内径长度 D、中骨盆平面大小 E、胎方位18、接生过程中，下列哪项是错误的【D】A、宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴B、宫缩时，协助胎头俯屈C、待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸D、在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利保护会阴E、胎儿肩娩出后应注意保护会阴19、下列哪项不应作会阴切开【D】A、初产妇阴道助产手术时B、会阴过紧或胎头过大C、早

7、产时预防新生儿颅内出血D、经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者 E、估计分娩时会阴撕裂不可避免者20、下列哪项不是胎盘剥离征象【A】A、宫底升高且软B、子宫底升高且硬C、阴道少量出血D、外露脐带延长 E、压耻骨联合上方，脐带不回缩21、接产要领不包括下列哪项【C】A、无菌操作，保护会阴 B、协助胎头俯屈与仰伸C、胎头仰伸时令产妇屏气D、必须让产妇与接产者充分合作E、让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口22、一初产妇，宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列何项不当【D】A、查看子宫形态 B、经肌肉注射催产素C、察看外露脐带有否向外伸长D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出23、一产妇临产8小时，肛查头先露，宫口已开全，先露+4，请问此时产力组成是下列哪种情况【E】A、子宫收缩力B、子宫收缩力+腹肌收缩力C、子宫收缩力+膈肌收缩力 D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力24、初产妇，第二产程，何时应开始保护会阴【B】A、宫口开全时B、胎头拨露使会阴后联合

8、紧张时C、胎头着冠时D、胎头仰伸时 E、阴道口见胎头时25、孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大5cm，先露+0。下列诊断哪项是正确的【C】A、胎膜早破B、正常潜伏期C、正常活跃期D、潜伏期延长E、第一产程延长26、产妇，31岁。宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。属于哪种胎位【A】A、LOT B、ROT C、LOA D、ROA E、LOP27、正常枕先露分娩时，仰伸发生于【D】A、胎头拨露时 B、胎头着冠时C、胎头枕骨在耻骨弓后时D、胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时E、胎头后囟在耻骨弓后时28、临产的重要标志是【E】A、见红，破膜，规律宫缩B、见红，规律宫缩，宫口扩张不明显C、见红，先露下降，伴有尿频D、规律宫缩，破膜，伴有见红，E、规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫口扩张和先露下降29、进入第二产程的标志是【A】A、宫口开全B、胎头拨露C、产妇屏气，肛门放松D、宫缩时会阴膨出，肛门放松E、胎先露降至坐骨棘水平30、关于催产素静脉静滴，下列哪项是正确【A】A、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩B、用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩C、难产时，不宜使用D、足月引产时，需大剂量方有效E、用于多产妇引产更敏感31、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是【D】A、骶岬B、骶骨C、坐骨结节D、坐骨棘E、坐骨切迹32、当决定从阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应从哪条颅缝结合囟门检查来作依据【C】A、冠状缝B、人字缝C、矢状缝D、额缝E、颞缝33、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指【C】A、胎头双顶径在坐骨棘平面下2cmB、胎头最低点在坐骨结节平面下2cmC、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cmD、胎头顶骨在坐骨棘平面上2cmE、胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm34、进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项是错误的【D】A、是不自主的节律性收缩B、宫缩具有对称性C、宫缩的子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱D、子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松也恢复如旧E、子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长35、下列哪个现象不属于临产诊断依据【B】A、渐增性节律性宫缩B、阴道流水，

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