基础护理操作流程范本
47页1、目 录1、整理床单元12、协助患者床上移动33、协助患者由床上移至平车54、协助患者翻身75、协助患者翻身及有效咳嗽96、床上擦浴117、床上洗头148、晨间护理169、面部清洁和梳头1810、协助患者更衣2011、手足部清洁2212、卧床患者床上使用便器 2413、失禁患者处理2614、冰袋使用2815、热水袋使用3016、酒精擦浴3217、患者入院处置3418、患者出院处置3619、预防患者走失3820、真空试管采血4021、痰标本收集4222、口服给药441 整理床单元操作流程操作者准备:着装规范、洗手准 备评估:床单元、病情、体位、合作能力、各种管道及皮肤情况患者准备:解释、问二便及需求用物准备:大单、中单、被套、枕套、衣裤环境准备:室温适宜、按需遮挡患者管道处理:妥善处理各种管道、标识清晰 床上用物:大单四角及中胶单拉平塞紧、被套铺平盖好、枕头充实、必要时更换整理单元 各单或衣物 床头柜:查看患者服药及留取标本等情况 查标志:床头卡、手腕带、温馨提示是否正确 呼叫铃:置于患者方便触及位置整 理整理用物、分类放置便器放置合理 洗手、必要时记录1、 注意观察病情,必要时上床栏或采
2、取有效安全措施。2、 床单更换12次/周,随脏随换或按需更换。3、 避免进餐、治疗时操作,做好同室患者的沟通。4、 疑似感染用物按传感染性物品处理。备注评分标准考生姓名 所在科室 主考老师 考核日期 项 目得 分扣分细节扣 分备 注操作前10分操作者仪表2着装不规范 -2未洗手 -2评 估5缺项 各-2未解释 -2用物准备3少件 各-1摆放乱 -2操作过程60分患者情况10未妥善处理好管道 -5未协助患者舒适体位 -5必要时未协助更衣 -3 床上用物15未整理平整或四角未紧实 各-5整理顺序错误 各-2必要时未协助更换床单 -5查看标志10未检查标志或发现错误未改正 各-4标志1处不符合 各-3床头柜10床头柜未整理 -4 未跟进服药 -5未跟进或提醒留取标本 -3整理10椅子放置不合适 -2便器放置位置不对 -3污物乱放,遗留用物在病房 -3未分类放置 -2未洗手 -2相关知识5相关知识不熟悉 各-2效果评价30分操作效果10床单元不整洁 -6管道扭曲、受压、无标识 各-3整体性态度计划性条理性熟练程度效 率沟通指导13态度不端正 -2计划性不强 -3条理性欠佳 -3操作欠熟练 -5
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