外科学考试习题-_外科习题15
22页1、第二十八单元脾脏外科1.脾切除的主要适应证是A 血液系统疾病B 造血系统疾病C 外伤性脾破裂D 脾脓肿E 脾肿瘤2.下列情况不需行脾切除术的是A 游走脾B 脾囊肿C 脾肿瘤D 脾梗死E 脾脓肿3.脾切除术的年龄限制为A 大于2岁B 大于4岁4岁易感染C 大于6岁D 青春期以后E 没有限制4.关于脾功能亢进正确的是A 主要由于门静脉高压引起代偿性脾肿大B 巨型脾肿大仅见于血吸虫病性肝硬化C 周围血细胞减少是由于脾脏破坏过多所致D 临床主要表现为红细胞降低明显E 脾切除效果良好,可使周围血液恢复正常5.腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项A 肝B 肾C 脾D 胰E 肾上腺6.关于脾破裂以下哪项是不正确的A 行脾切除术B 行脾缝合修补术C 待失血性休克好转后手术不手术无法止血D 可收集腹腔内出血行自家输血E 行脾部分切除术7.外伤性脾下极小裂伤,其最佳手术方式是A 脾修补术B 脾切除术C 脾部分切除术D 脾动脉结扎术E 明胶海绵堵塞8.对某些脾破裂,行裂口修补术及部分脾切除术,是为了A 节约时间B 保留造血功能不受影响C 避免日后可能因免疫低下招致严重感染D 脾内贮有血液,避免失
2、血过多E 降低手术难度第二十九单元胸部损伤1.下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的A 间接疼痛B 胸壁反常呼吸运动C 骨擦感D 局部疼痛E 受伤后胸部变形2.胸部损伤后咯血或痰中带血提示A 气胸B 血胸C 肺或支气管损伤D 食管损伤E 损伤性窒息3.开放性胸部损伤诊断的主要依据是A 胸部皮肤裂伤B 气管或食管裂伤C 肋骨骨折刺破胸膜D 胸壁创口与胸膜腔相通E 开放性肋骨骨折4.容易发生骨折的肋骨是A 13肋B 47肋C 810肋D 1113肋E 肋软骨5.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证A 气胸肺萎陷超过30%B 多根多处肋骨骨折C 胸部爆震伤D 进行性血胸E 损伤性窒息发绀严重6.诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的A 直接疼痛B 局部肿胀C 间接疼痛D 皮下气肿E 伤部皮下瘀血7.胸部损伤外科治疗原则是A 纠正酸碱平衡失调B 纠正电解质紊乱C 给予脱水利尿剂D 给予止痛,输血E 纠正循环、呼吸功能障碍8.闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适A 牵引固定法B 压力包扎固定C 肋骨内固定法D 胶布肋骨固定法E 用呼吸器行辅助呼吸9.能出现反常呼吸的
3、肋骨骨折是A 两根肋骨骨折B 两根以上肋骨骨折C 双侧肋骨单根骨折D 多根多处肋骨骨折E 多发性肋软骨骨折10.闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,不需处理A 10%B 20%C 30%D 40%E 50%11.多根多处肋骨骨折急救要点主要是A 输血补液,防治休克B 控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C 立即行开胸探查术D 加压给氧E 镇静、镇痛12.损伤性窒息最常见的原因是A 胸部撞击伤B 胸部摔伤C 胸部暴力挤伤D 胸部扑打伤E 胸部高压气浪冲击伤13.张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是A 可立即拔管B 24小时后拔管C 48小时后拔管D 72小时后拔管E 一周后拔管14.进行性血胸是指A 损伤后D ICB 血胸量大于500mlC 血胸量大于1000mlD 胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE 闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时15.损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是A 多种凝血因子的减少B 胸腔内渗出液稀释C 主要是凝血酶原减少D 腔静脉出血E 肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用16.损伤性血胸其出血可自行停止者多为A 肋间动脉出
4、血B 肺破裂C 胸廓内动脉出血D 腔静脉出血E 心脏大血管出血17.损伤性、进行性血胸是指A 胸腔积血1000ml以上B 胸部伤口流血不止C 胸腔中等量以上积血D 气管向健侧移位,叩诊浊音E 经输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降18.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的A 伤侧负压消失B 伤侧肺萎陷C 肺内部分气体对流D 纵隔扑动E 伤侧有反常呼吸19.开放性气胸患者呼吸困难最主要的 急救措施是A 吸氧B 输血补液C 气管插管行辅助呼吸D 立即剖胸探查E 迅速封闭胸部伤口20.张力性气胸主要的病理生理改变是A 纵隔向健侧移位B 纵隔扑动C 胸壁反常呼吸运动D 肺内气体对流E 皮下气肿21.张力性气胸产生休克,急救措施首先是A 输血B 用升压药C 抗休克同时开胸探查D 患侧胸腔排气减压E 气管插管辅助呼吸22.血胸继发感染诊断最可靠的依据是A 寒战,高热B 白细胞计数增高C 胸腔穿刺检查,红细胞与白细胞比例为3001D 胸腔穿刺液混浊E 穿刺液查到细菌,细菌培养阳性23.胸部损伤后出现颈静脉怒张,奇脉,血压下降,脉压差变小,此时首先应想到A 闭合性气胸B 张力性气胸C 外伤性
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