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妇科考试试题_24 妇科病史及检查

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第二十四章妇科病史及检查一、判断题1双合诊检查是盆腔检查中最重要的项目。( )2三合诊检查是指经直肠、阴道和下腹部的联合检查。( )3直肠-腹部诊检查适用于未婚女患者。( )二、填空题1 双合诊检查是盆腔检查中最重要的项目。2三合诊是指直肠、阴道、腹部联合检查。三、问答题1试述放置阴道窥器的步骤。答：检查者左手拇指示指分开两侧小阴唇暴露阴道口。右手持阴道窥器避开敏感的尿道周围区，直接沿阴道侧后壁缓慢插入阴道内，边推进边将窥器两叶转平并逐渐张开两叶，直到完全暴露宫颈为止。2何谓双合诊？其目的有哪些？答：双合诊是盆腔检查中最重要项目，是指检查者一手的两指放人阴道，另一手在腹部配合检查。其目的是要扪清阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、子宫韧带和宫旁结缔组织，以及盆腔内其他器官和组织是否正常。3何谓三合诊？其目的有哪些？答：三合诊即腹部、阴道、直肠联合检查。检查者一手示指放人阴道，中指放人直肠以替代双合诊时阴道内的两指外，其余检查步骤与双合诊时相同。其目的在于弥补双合诊的不足，通过三合诊能扪清后倾或后屈子宫的大小，发现子宫后壁、直肠子宫陷凹、宫骶韧带和双侧盆腔后部的病变，估计盆腔内病变范围，特别是癌肿与盆壁间的关系，以及扪诊阴道直肠隔、骶骨前方或直肠内有无病变。4何谓直肠-腹部诊？答：检查者一手示指伸人直肠，另一手在腹部配合检查，称为直肠腹部诊。仅适用于未婚、阴道闭锁或因其他原因不宜行双合诊的患者。

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