药学专业知识二基础班讲义91
22页1、1 第九章第九章 调节水 电解质 酸碱平衡药与营养药调节水 电解质 酸碱平衡药与营养药 一 调节水 电解质平衡药 钠 钾 镁 钙 二 调节酸碱平衡药 三 葡萄糖与果糖 四 维生素 五 氨基酸 第一节第一节 维生素维生素 维生素不提供热能 但参与新陈代谢和生化反应 一 药理作用与临床评价一 药理作用与临床评价 1 脂溶性 维生素维生素 A A D D E E 和和 K K 脂肪吸收不良的情况下 如胆汁酸缺乏 胰腺功能不全 皆可缺乏 代谢极慢 超过剂量即可产生毒性 2 水溶性水溶性 维生素维生素 B B1 1 B B2 2 烟酸烟酸 B B4 4 B B6 6 B B12 12 维生素维生素 C C 烟酰胺烟酰胺 叶酸叶酸 泛酸泛酸 通过辅酶维持代谢 和生理功能 一 作用特点 1 脂溶性维生素 1 维生素 A 人体视网膜的杆状细胞感光物质 视紫质的生物合成前体 如体内缺乏体内缺乏 夜盲症夜盲症 2 视黄醛视黄醛 视觉视觉 视黄醇视黄醇 生殖生殖 视黄酸视黄酸 其他 上皮和骨骼的生长 其他 上皮和骨骼的生长 2 维生素 D 促进小肠对钙的吸收 缺乏时人体吸收钙 磷能力下降 成骨作用受阻缺乏时
2、人体吸收钙 磷能力下降 成骨作用受阻 婴儿和儿童 佝偻病佝偻病 钙化不良导致佝偻病患者的骨骼异常疏松 产生特征性畸形 成人 骨软化病或成人佝偻病骨软化病或成人佝偻病 最多见于妊娠期或哺乳期 3 维生素 E 促进生殖力 促进性激素分泌 男性精子活力和数量增加 女性雌激素浓度增高 提高生育能力 预防流产 缺乏 睾丸萎缩和上皮细胞变性 孕育异常 3 4 维生素 K 造血系统药物时已讲过 TANG 维生素 K1 肝脏合成凝血因子 V IX X 用于防治维生素用于防治维生素 K K1 1缺乏所致的出血缺乏所致的出血 香豆素类香豆素类 华 华 法林 或水杨酸类过量法林 或水杨酸类过量 维生素 K2尚具有镇痛作用 应用广谱抗菌药物 头孢菌素类 可致肠道菌群改变 造成维生素 B 和 K 合成受阻 补充 立即小结 TANG 脂溶性维生素主要治疗什么病 维生素 主要应用 A 夜盲症夜盲症 D 佝偻病 骨软化病佝偻病 骨软化病 E 流产流产 K 止血 止血 INR 20INR 20 10mg10mg 静注 静注 2 水溶性维生素 1 维生素 B1 参与糖代谢及神经 心脏系统功能 缺乏时 依次出现 A 神经系
3、统反应 干性脚气病 神经系统反应 干性脚气病 B 心血管系统反应 湿性脚气病 心血管系统反应 湿性脚气病 C 韦尼克脑病 D 多发神经炎性精神病 补充 TANG 脚气病 中医命名为 脚气病 是粗浅描述症状造成的混乱 英文名为 Beriberi 其名来自斯里兰卡最大民族僧伽罗族的语言 也是斯里兰卡的官方语言 意为 极 4 度虚弱 2 维生素 B2 核黄素 参与细胞氧化还原系统传递氢的反应 促进脂肪 糖 蛋白质代谢 缺乏时出现 A 咽喉炎 口角炎 舌炎 唇炎 B 面部脂溢性皮炎 躯干和四肢皮炎 非特有 C 贫血和神经系统症状 D 角膜血管增生和白内障形成 阴囊炎 阴道炎 5 3 烟酸 再回首 TANG 心血管系统之调血脂药 烟酸 影响胆固醇合成 大剂量降低血清胆固醇及三酰甘油 可抑制极低密度脂蛋白 VLDL 分泌 减少 LDL ch 升高 HDL ch 用于血脂异常者用于血脂异常者 烟酸缺乏 影响细胞正常呼吸和代谢 糙皮病糙皮病 4 维生素 B6 缺乏导致 A 皮肤皮肤 眼 鼻和口部皮肤脂溢样皮肤损害 伴有舌炎和口腔炎 B 神经系统神经系统 周围神经炎周围神经炎 伴有关节肿胀和触痛 特别是
4、腕关节肿胀 腕管病 5 维生素维生素 C C 用于防治 A 坏血病 牙龈出血 B 传染疾病及紫癜的辅助治疗 6 C 慢性铁中毒慢性铁中毒 维生素维生素 C C 促进去铁胺对铁的螯合 使铁的排出加速 促进去铁胺对铁的螯合 使铁的排出加速 6 叶酸 巨幼细胞贫血巨幼细胞贫血 血小板减少症 造血系统药物时已讲过 TANG 同型半胱氨酸 同型半胱氨酸 HcyHcy 升高 升高与高血压和妊娠期高血压的发病机制密切相关 补充叶酸和维生素补充叶酸和维生素 B B12 12能 能 使使 HcyHcy 下降下降 进而使脑卒中风险显著下降 立即小结 TANG 水溶性维生素 6 主要治疗什么病 维生素 主要应用 B1 脚气病 B2 咽喉 口 舌 唇 皮炎 烟酸 B3 调血脂 糙皮病 B6 脂溢样皮肤损害 舌炎 口腔炎 周围神经炎伴有腕关节肿胀 腕管病 C 坏血病 牙龈出血 传染病及紫癜 叶酸 巨幼细胞贫血 降低高血压脑卒中风险 记忆 TANG 一气之下 两唇发炎 六神无主 皮脂冒烟 二 典型不良反应 1 脂溶性维生素 A D E K 1 维生素 A A 急性中毒 异常激动 嗜睡 复视复视 颅内压增高 B 慢
5、性中毒 疲乏 软弱 发热 颅内压增高 夜尿增多 毛发干枯或脱落 皮肤干燥或瘙痒 体重 减轻 四肢疼痛 贫血 眼球突出眼球突出 剧烈头痛 2 维生素 D 低热 烦躁哭闹 惊厥烦躁哭闹 惊厥 厌食 体重下降 肝脏肿大 肾脏损害 骨硬化骨硬化 3 维生素 E 视物模糊 乳腺肿大 类流感样综合征 胃痉挛 疲乏 软弱 出血倾向 改变内 分泌代谢 甲状腺 垂体和肾上腺 改变免疫功能 影响性功能 血栓危险 4 维生素 K1 造血系统药物时已讲过 溶血性贫血 高胆红素血症及黄疸 2 水溶性维生素 B C 1 维生素 B1 过敏性反应或休克 2 维生素 B2 核黄素 尿呈黄黄色 3 维生素 B6 严重周围神经炎严重周围神经炎 神经感觉异常 进行性步态不稳至足麻木 手不灵活 4 维生素 C 结石 头晕 晕厥 7 5 烟酸 强烈的扩张血管作用 前列腺素介导 可致恶心 呕吐 腹泻 发热 瘙痒 皮肤干燥 面部潮 红等 大剂量可引起血糖升高 尿酸增加 肝功能异常 缓解 小剂量的缓释制剂 或合用阿司匹林 布洛芬 高尿酸血症 严重痛风者禁用 再回首 TANG 心血管系统之调血脂药 小结 TANG 维生素的不良反应维生
《药学专业知识二基础班讲义91》由会员ya****8分享,可在线阅读,更多相关《药学专业知识二基础班讲义91》请在金锄头文库上搜索。
高三数学一轮复习 第六章 统计、统计案例、不等式、推理与证明 第二节
高考政治《经济生活》考点十一 投资与融资
高考政治《经济生活》考点十六 市场经济基本原理
高考物理复习试题:导航卷十一 力学实验
高考化学一轮复习考点: 酸、碱、盐、氧化物的概念及其相互联系
高考化学二轮:第3讲 考点3 离子反应的重要应用——离子推断
高考化学一轮复习考点: 相对分子质量及其计算
高考化学一轮复习考点: 溶液中溶质的质量分数及相关计算
高考地理二轮复习:微专题强化练10
高考化学一轮复习考点: 物理变化与化学变化的区别与联系
高考化学二轮专题3 非金属元素及其化合物 课时17 氮气 氮的氧化物 氨气
高考化学二轮专题2 微观结构与物质的多样性 课时11 化学键 离子化合物 共价化合物
高三上学期综合模拟试卷八历史试题
高三化学一轮复习学案第16章 合成材料
高考化学二轮专题3 非金属元素及其化合物 课时15 二氧化硫的性质及其应用
高考政治《经济生活》考点十 商业银行
高考化学二轮:第3讲 考点1 离子方程式的书写与正误判断
高考化学二轮:第4讲 考点1 氧化还原反应概念辨析
高三上学期综合模拟试卷三历史试题
高考政治《经济生活》考点十二 我国的分配制度
2023-05-28 11页
2022-10-03 2页
2024-01-06 3页
2023-07-03 14页
2023-10-18 10页
2023-06-24 1页
2024-01-10 3页
2022-11-02 2页
2024-02-13 3页
2023-06-09 10页