呼吸系统疾病患儿护理常规
4页1、呼吸系统疾病患儿护理常规(一)肺炎患儿护理常规肺炎系由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同临床表现。1按儿科一般护理常规护理。2能进食者给予易消化、营养丰富食物,鼓励多饮水,小婴儿喂养时防止呛咳。不能进食者遵医嘱予静脉补液或鼻饲喂养。3保持呼吸道通畅(1)协助患儿取舒适体位,婴儿注意垫高肩颈部,畅通气道。(2)促进排痰:指导患儿进行有效咳嗽,深吸气后快速有力咳嗽;指导正确拍背方法,五指并拢、稍向内合掌呈空心状,由下向上、由外向内轻拍背部,边拍边鼓励患儿咳嗽;必要时遵医嘱予雾化吸入和机械振动排痰,帮助痰液变稀薄有利排出。(3)必要时遵医嘱进行负压吸痰。雾化后吸痰可增加排痰效果。负压吸痰的注意事项:压力选择:新生儿100mmHg,婴幼儿100200mmHg,儿童200400mmHg;吸痰时间:每次吸痰时间不超过15秒,并注意观察患儿有无呛咳、青紫,如有异常及时停止吸痰,必要时给予吸氧。根据医嘱留取痰培养标本并及时送检。4根据病情及年龄调整输液速度,并发心衰者输液速度遵医嘱执行。5密切观察病情(1)观察呼吸型态及有无缺氧,必要时吸氧。鼻导管
2、吸氧氧流量:新生儿和婴幼儿0.51L/min、年长儿12L/min;严重时给予面罩吸氧35L/min或头罩吸氧510L/min;出现呼吸衰竭时,应用呼吸机辅助呼吸。(2)观察体温,发热时按发热护理常规。(3)观察有无并发症发生,及时配合医生处理。6健康教育 合理喂养,加强锻炼,增强体质,适当进行户外活动,提高免疫力,减少呼吸道感染的发生;发生上呼吸道感染时积极处理。(二)喉炎患儿护理常规喉炎多见于婴幼儿,为喉部粘膜的弥漫性炎症,多发生在冬春季节,可表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难等。1按儿科一般护理常规护理。2补充足量的水分和营养,进食、饮水时应慢,避免患儿发生呛咳。3喉炎急性发作时,卧床休息,取舒适体位,保持安静,尽量将所需操作集中进行,必要时遵医嘱使用镇静剂。症状缓解后可适当活动。4保持呼吸道通畅,遵医嘱给予雾化吸入,及时给予抗生素、激素等治疗,以减轻喉头水肿,缓解症状。5密切观察病情(1)观察有无缺氧表现,缺氧者予吸氧。密切观察有无喉梗阻发生,必要时协助医生及时行气管插管或切开,并给予相应护理。(2)观察体温变化,发热者按发热护理常规。6注意预防呼吸道疾病,尽量少去公共场所。四、消化系统疾病患
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