原发性肝癌临床分期及治疗路线图（2019版）
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原发性肝癌的分期肝癌的分期对于预后评估、合理治疗方案的选择至关重要。国外有多种分期方案，如：BCLC、TNM、JSH、APASL 等。结合中国的具体国情及实践积累，依据病人一般情况、肝肿瘤情况及肝功能情况，建立中国肝癌的分期方案（China liver cancer staging， CNLC），包括：CNLC Ia 期、Ib 期、IIa 期、IIb 期、IIIa 期、IIIb 期、IV 期，具体分期方案描述见图 3。CNLC Ia 期：体力活动状态（ performance status， PS） 评分 02 分， 肝功能 Child-Pugh A/B 级，单个肿瘤、直径 5cm， 无血管侵犯和肝外转移；CNLC Ib 期：PS 02 分，肝功能 Child-Pugh A/B 级，单个肿瘤、直径5cm，或 23 个肿瘤、最大直径3cm，无血管侵犯和肝外转移； CNLC IIa 期：PS 02 分，肝功能 Child-Pugh A/B 级， 23 个肿瘤、最大直径3cm， 无血管侵犯和肝外转移；CNLC IIb 期：PS 02 分，肝功能 Child-Pugh A/B 级， 肿瘤数目4 个、肿瘤直径不论，无血管侵犯和肝外转移； CNLC IIIa 期：PS 02 分，肝功能 Child-Pugh A/B 级，肿瘤情况不论、有血管侵犯而无肝外转移；CNLC IIIb 期：PS 02 分，肝功能 Child-Pugh A/B 级，肿瘤情况不论、血管侵犯不论、有肝外转移； CNLC IV 期：PS 34，或肝功能 Child-Pugh C 级，肿瘤情况不论、血管侵犯不论、肝外转移不论。图 3 中国肝癌临床分期及治疗路线图
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