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2019中医执业医师考试预习题及答案(五)

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    • 1、2019中医执业医师考试预习题及答案(五)一、A11、冷哮咳痰特点A、臭脓痰B、痰稠黄胶黏C、痰稀薄多沫咯吐不爽D、痰如白沫量多E、痰黄白相兼2、哮病缓解期表现为肺脾气虚证候者,宜选用A、左归饮B、六君子汤C、六味地黄丸D、麦门冬汤E、大补阴丸3、哮病的主症是A、咳嗽胸痛痰黏B、呼吸急促困难C、咳吐浊唾涎沫D、发作性痰鸣喘咳E、咳嗽潮热盗汗4、哮病与喘证的鉴别要点是A、咳嗽胸闷B、呼吸不利C、时作时止D、喉中哮鸣有声E、以上均不是5、寒哮久发易伤内脏,一般伤及A、肺脾肾B、肺肾C、脾肾D、肺脾E、肺心6、哮病的宿根A、寒B、热C、痰D、气E、火7、哮病发作时的病理关键在于A、痰阻气闭B、肺失宣降C、伏痰D、肺气不清E、肺气虚寒8、哮病大发作期的病理性质是A、邪实B、正虚C、邪实正虚D、寒热夹杂E、表里同病二、A21、患者喉中痰鸣如吼,气粗息涌,胸高胁胀,咳痰色黄,烦闷不安,汗出面赤,口渴喜饮,舌红苔黄腻,脉弦滑。其治法是A、清热泻肺,豁痰开窍B、宣肺化痰,止咳平喘C、清热宣肺,化痰定喘D、宣肺解表,止咳化痰E、泻肺通腑,宣肺清热2、患者症见呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,面色晦青

      2、,形寒肢冷,苔白滑,脉弦紧者。选用下列何方A、定喘汤B、温胆汤C、控涎丹D、射干麻黄汤E、葶苈大枣泻肺汤3、某男,56岁,哮病十载,发作半月,经治略平,但仍感胸闷气短,动则喘甚,吸气不利,腰酸乏力,不耐劳累。或烦热颧红,口干,舌红少苔,脉细数;或畏寒肢冷,面色苍白,苔淡白质胖,脉沉细。证属A、痰浊阻肺证B、下虚上实证C、肺肾两虚证D、心阳欲脱证E、脾肾两虚证4、某男,60岁,咳喘胸满,但坐不得卧,喉间痰鸣如拽锯,咯痰黏腻难出,舌苔厚浊,脉象滑实。治疗方剂宜首选A、小青龙汤B、射干麻黄汤C、三子养亲汤D、定喘汤E、以上都不是三、B1、A.桑菊饮B.定喘汤C.玉屏风散D.射干麻黄汤E.柴胡疏肝散 、发作期之热哮病的治疗代表方是A B C D E 、发作期之冷哮病的治疗代表方是A B C D E2、A.寒包热哮B.风痰哮C.肺脾气虚哮D.肺肾两虚哮E.虚哮 、喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咯痰不爽,痰黏色黄,烦躁,发热,恶寒,无汗身痛,口干欲饮,大便偏干,舌边尖红,脉弦紧。证属A B C D E 、气短声低,喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀,色白,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少

      3、便溏,舌质淡,苔白,脉细软。证属A B C D E 、短气息促,动则为甚,吸气不利,咯痰质黏起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,心慌,不耐劳累。或烦热,颧红,口干,舌质红少苔,脉细数。证属A B C D E3、A.射干麻黄汤B.定喘汤C.小青龙汤加石膏汤D.三子养亲汤E.平喘固本汤 、热哮病的代表方宜选用A B C D E 、寒包热哮病的代表方宜选用A B C D E 、虚哮病的代表方宜选用A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】冷哮是由于外感风寒,失于表散,外邪犯肺,聚液生痰,或平素已有寒痰内伏于肺,遇寒而发。表现为咳嗽气促,痰稀薄,有哮鸣音,形寒无汗,怕风,舌苔白滑、质淡,脉浮、滑、紧。肺气不利则咳痰不爽。故选C。2、【正确答案】 B【答案解析】哮病之肺脾气虚证证候主症:有哮喘反复发作史。气短声低,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,或可有喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀色白,舌质淡,苔白,脉细弱。治法:健脾益气,补土生金。代表方:六君子汤加减。3、【正确答案】 D【答案解析】哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。4、【正

      4、确答案】 D【答案解析】哮病与喘证:哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘,但喘未必兼哮。哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状。5、【正确答案】 A【答案解析】寒痰伤及脾肾之阳,于是,肺虚不能主气,气不布津,则痰浊内蕴,并因肺不主皮毛,卫外不固,而更易受外邪的侵袭诱发;脾虚不能转输水津上归于肺,反而积湿生痰;肾虚精气亏乏,摄纳失常,则阳虚水泛为痰,或阴虚虚火灼津生痰,因肺、脾、肾虚所生之痰上贮于肺,影响肺之宣发肃降功能。答案选A。6、【正确答案】 C【答案解析】哮病的病理因素以痰为主。痰的产生主要由于人体津液不归正化,凝聚而成,如伏藏于肺,则成为发病的潜在“夙根,因各种诱因如气候、饮食、情志、劳累等诱发。7、【正确答案】 A【答案解析】哮病的病理性质,发作时为痰阻气闭,以邪实为主。8、【正确答案】 C【答案解析】大发作时邪实与正虚错综并见,肺肾两虚,痰浊壅盛,严重者肺不能治理调节心血的运行,肾虚命门之火不能上济于心,则心阳亦同时受累,甚至发生“喘脱”危候。二、A21、【正确答案】 C【答案解析】患者,喉中

      5、痰鸣,气粗息涌,胸高胁胀,咳痰色黄口渴喜饮,舌红苔黄,脉滑数,一系列表现为热哮的特征,治以清热宣肺,化痰定喘,方用定喘汤加减。2、【正确答案】 D【答案解析】本题患者为冷哮病,治宜宣肺散寒,化痰平喘,方选射干麻黄汤或小青龙汤加减。3、【正确答案】 C【答案解析】哮病之肺肾两虚证证候主症:有哮喘发作史。短气息促,动则为甚,吸气不利,咳痰质黏起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,心慌,不耐劳累。或五心烦热,颧红,口干,舌质红少苔,脉细数;或畏寒肢冷,面色苍白,舌苔淡白,质胖,脉沉细。4、【正确答案】 C【答案解析】风痰哮证证候主症:喉中痰涎壅盛,声如拽锯,或鸣声如吹哨笛,喘急胸满,但坐不得卧,咳痰黏腻难出,或为白色泡沫痰液,无明显寒热倾向,面色青黯,起病多急,常倏忽来去,发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻塞,流涕,胸部憋塞,随之迅即发作,舌苔厚浊,脉滑实。治法:祛风涤痰,降气平喘。代表方:三子养亲汤加味。三、B1、【正确答案】 B【答案解析】冷哮证证候主症:喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌

      6、苔白滑,脉弦紧或浮紧。治法:宣肺散寒,化痰平喘。代表方:射干麻黄汤或小青龙汤加减。热哮证证候主症:喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,甚至有好发于夏季者,舌苔黄腻,质红,脉滑数或弦滑。治法:清热宣肺,化痰定喘。代表方:定喘汤或越婢加半夏汤加减。、【正确答案】 D2、【正确答案】 A【答案解析】寒包热哮证:证候主症:喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻,舌尖边红,脉弦紧。、【正确答案】 C【答案解析】哮病之肺脾气虚证证候主症:有哮喘反复发作史。气短声低,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,或可有喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀色白,舌质淡,苔白,脉细弱。、【正确答案】 D【答案解析】哮病之肺肾两虚证证候主症:有哮喘发作史。短气息促,动则为甚,吸气不利,咳痰质黏起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,心慌,不耐劳累。或五心烦热,颧红,口干,舌质红少苔,脉细数;或畏寒肢冷,面色苍白,舌苔淡白,质胖,脉沉细。3、【正确答案】 B【答案解析】热哮证证候主症:喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,甚至有好发于夏季者,舌苔黄腻,质红,脉滑数或弦滑。治法:清热宣肺,化痰定喘。代表方:定喘汤或越婢加半夏汤加减。、【正确答案】 C【答案解析】寒包热哮证证候主症:喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻,舌尖边红,脉弦紧。治法:解表散寒,清化痰热。代表方:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。、【正确答案】 E【答案解析】虚哮证证候主症:喉中哮鸣如鼾,声低,气短息促,动则喘甚,发作频繁,甚则持续喘哮,口唇、爪甲青紫,咳痰无力,痰涎清稀或质黏起沫,面色苍白或颧红唇紫,口不渴或咽干口渴,形寒肢冷或烦热,舌质淡或偏红,或紫黯,脉沉细或细数。治法:补肺纳肾,降气化痰。代表方:平喘固本汤加减。

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