水利安全生产标准化评审申请表
7页附件7水利安全生产标准化评审申请表申请单位: 申请类别: 申请性质: 等级: 申请日期: 年 月 日湖南省水利厅制申请表填报说明1、“申请单位”填写申请单位完整名称并加盖申请单位印章。2、“申请类别”按所属类别填写,如“水利工程项目法人”“水利水电施工企业”、“水利工程管理单位”、等。3、“申请性质”为“初次评审”或“复评”。“等级”为“一级”、“二级”或“三级”。4、没有上级主管单位的,“上级主管单位意见”不填。水利安全生产标准化评审申请表申请单位地 址安全管理机 构职工总数人专职安全管理人员人特种作业人 员人法定代表人电 话传 真联 系 人电 话传 真手 机电子信箱本次申请 初次评审 复评一级 二级 三级本次申请前本专业曾经取得的标准化等级:一级 二级 三级 无单位自主评定得分:单位自主评定结论:法定代表人(签名): (申请单位印章)年 月 日上级主管单位意见:负责人(签名): (主管单位印章)年 月 日水利厅审核意见:部门负责人(签名) (单位印章) 年 月 日
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