第一批日间手术病种手术操作规范-腱鞘囊肿(腱鞘囊肿切除术)
6页1、12.腱鞘囊肿腱鞘囊肿切除术主要诊断腱鞘囊肿ICD-10码:M67.4主要操作 腱鞘囊肿切除术ICD-9-CM3码:82.21入院标准1.第一诊断必须符合ICD-10:M67.4腱鞘囊肿疾病编码;2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可进入日间手术路径;3.原则上ASA分级级及以下;4.需经过术前麻醉评估。出院标准1.麻醉后出院评分系统(PADS):评分总分9时,方可准予患者离院。PADS评分项目包括:基本生命体征;活动能力;疼痛;术后恶心和呕吐;切口出血。各单项评分0-2分,相加后总分10为满分。2.专科情况:患者体温正常,切口愈合好无积血、感染、伤口干燥,无明显红肿等;没有需要住院处理的并发症。住院时间24h变异条件1.存在影响手术的合并症,术前需要进行相关的诊断和治疗。2.术后出现肺部感染、切口愈合不良等并发症,需要延长治疗时间。转诊条件无再入院间隔时间无基本项目(必须要完成的医疗服务)术前术中术后医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度护理ACAB00
2、01级护理d50ACAD0001特级护理d100ACAB0001级护理d50检查CAAA1000全血细胞计数+3分群检测CAAA1000全血细胞计数+3分群检测CAAB1000/全血细胞计数+5分类检测CAAB1000/全血细胞计数+5分类检测CECA1000丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定CECB1000天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定CELA1000总胆红素(T-Bil)测定CELB1000直接胆红素(D-Bil)测定CECC8000-谷氨酰基转移酶(GGT)测定CEAA8000总蛋白(TP)测定CEAE8000白蛋白(Alb)测定CECD8000碱性磷酸酶(ALP)测定CEEA8000尿素(Urea)测定CEEB8000肌酐(Cr)测定CEEE8000尿酸(UA)测定CEJA8000钾(K)测定CEJB8000钠(Na)测定CEJC8000氯(Cl)测定CEJD1000总二氧化碳(TCO2)测定CEJE8000镁(Mg)测定CEJF8000 总钙(Ca)测定CEFA8000葡萄糖(Glu)测定CAGA1000凝血酶时间(TT)测定CAGB1000/活化部分凝血活酶时间(APTT)
3、测定CAGC1000/血浆凝血酶原时间(PT)测定CAGD1000/血浆纤维蛋白原测定CGLG1000乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)测定CGLH1000/乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)测定CGMA1000丙型肝炎抗体(抗HCV)测定CGMF1000人免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)测定CGPP1000梅毒螺旋体抗体(抗TP)测定FKA03701单通道常规心电图检查b14FKA03702/多通道常规心电图检查b14FKA03703/十二通道常规心电图检查b14CAMG1000Rh血型C抗原鉴定CAMG1000/Rh血型c抗原鉴定CAMJ1000/Rh血型E抗原鉴定CAMJ1000/Rh血型e抗原鉴定CAML1000/Rh血型其它抗原鉴定治疗ABCA0001静脉输液d70ABFA0001换药(小)a9HAM62401经口气管插管术k90ABCA0001静脉输液d70ABJA0001氧气吸入d50HL962202外周动脉穿刺置管术k70ABDA0001经外周静脉置入中心静脉导管术d100监测HAN05902全身麻醉下呼吸功能监测k50HAP28901麻醉恢复室监护k40FKA02203检测仪中心静脉压测定d80FKA05705无创心电监测b9HAN05201/有创连续动脉血压监测k70FKA05709无创血压监测b9FKA05710无创指脉血氧饱和度监测b5HAN05702术中体温监测k5麻醉/局部麻醉HAG42108/指间神经阻滞麻醉k20HAA42901/全身麻醉k100HAA42902/无插管全麻a54HAG42101/臂丛神经单次阻滞麻醉k50手术HX873303腱鞘囊肿切除术a26病理及其它
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