电子文档交易市场
安卓APP | ios版本
电子文档交易市场
安卓APP | ios版本

第十九章腹部损伤病人的护理

25页
  • 卖家[上传人]:杰猫
  • 文档编号:119406534
  • 上传时间:2020-01-14
  • 文档格式:PPT
  • 文档大小:239.01KB
  • / 25 举报 版权申诉 马上下载
  • 文本预览
  • 下载提示
  • 常见问题
    • 1、第 十 九 章 腹部损伤病人的护理 第一节 概 述 腹部损伤的分类与病因 开放性腹部损伤 穿透伤 非穿透伤 闭合性腹部损伤 常见的临床表现 实质性脏器或大血管损伤时:主要 是腹腔内出血的的临床表现。可出 现低血容量性休克。有腹痛(多持 续),腹膜刺激征,可有明显腹胀 和移动性浊音。 空腔脏器破裂时:主要是消化道症 状、腹膜刺激征、腹腔内游离气体 及全身感染症状。并可出现肠麻痹 、腹胀或感染性休克。 常用的辅助检查方法 实验室检查 影像学检查:B超、X线、CT等 。 诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗技术 腹腔镜 腹部损伤的处理原则 现场急救 处理危急生命的情况 内脏脱出的处理 止痛剂的应用 治疗要点 非手术治疗:禁食、胃肠减 压;输血、输液、抗休克及维持 水电解质与酸碱平衡;抗感染; 营养支持。 手术治疗 第 二 节 常见实质性脏器损伤 脾破裂的种类与特点 中央型破裂(脾实质深部):可并 发感染而形成脓肿。 被膜下破裂(脾实质周边部):形 成血肿。 真性破裂(破损累及被膜):腹腔 内出血和失血性休克。 脾破裂的治疗 脾切除术 脾裂口修补术 脾部分切除术 肝破裂的分类与特点 肝破裂:肝包膜和实质均

      2、破裂,有 胆汁溢入腹腔。 包膜下血肿:实质裂伤但包膜完整 。 中央型裂伤:肝深部实质裂伤,可 伴有或无包膜裂伤。包膜裂伤时有 胆汁溢入腹腔。 肝破裂的治疗 手术治疗:清创、止血、消 除胆汁溢漏、建立通畅引流 。必要时行损伤肝组织切除 或肝叶切除术。 非手术治疗:维持循环稳定 。 胰腺损伤的特点 胰液进入腹腔可致弥漫性 腹膜炎。 常并发胰瘘或形成胰腺假 性囊肿。 腹腔液和血清淀粉酶升高 。 胰腺损伤的治疗 原则:探查、清创、止血,控制 胰液外漏,保持胰腺功能。 胰腺修补术 胰腺部分切除术 胰尾空肠吻合术 胰瘘的治疗:加强引流 、禁食、TPN 第三节 常见空腔脏器损伤 十二指肠损伤的特点 常因胰液、胆汁等流入腹腔 而出现明显的腹膜炎症状和 体征。 损伤发生在腹膜后,可引起 严重的腹膜后感染。 十二指肠损伤的治疗 剖腹探查术:探查十二指肠、胰腺 、肾脏及合并胆总管等损伤情况。 十二指肠破裂修补术+减压术 Roux-en-Y吻合法修补裂口+减压术 合并胰腺损伤时的治疗 小 肠 破 裂 特点:常表现为明显的腹膜 炎,少数病人可有气腹。 治疗 手术修补 部分小肠切除 、吻合术 结 肠 破 裂 特点

      3、:腹膜炎出现晚,但较严重。 若损伤部位在腹膜后可产生严重的 腹膜后感染。 治疗 一期修补或切除吻 合术+近口侧造口术 肠造口或肠外置术 34周再关闭瘘口。 第 四 节 腹部损伤的护理 腹部损伤常见的护理诊断 体液不足 疼痛 焦虑/恐惧 潜在的并发症:腹腔感染 、腹腔脓肿 腹部损伤的护理措施 急救:首先处理危急生命的损伤 ,开放性损伤伤口的止血、包扎 、固定及肠管脱出的处理。 病情观察期间的护理 休息与体位 输液和饮食 应用抗生素 心理护理 完善术前准备 术后护理 病情观察期间的护理 观察生命体征、腹部体征、血 常规、辅助性检查等。 观察期间不随意搬动病人。 未明确诊断前禁止使用止痛剂 ,以免掩盖病情。 禁食、胃肠减压,禁止灌肠。 做好紧急手术的术前准备。 小 结 第一节 概述 分类、病因 表现、辅助检查 处理原则 第二节 常见实质性脏器损伤 脾破裂 肝破裂 胰腺损伤 第三节 常见空腔脏器损伤 十二指肠损伤 小肠破裂 结肠破裂 第四节 腹部损伤护理 复习思考题 腹部损伤的分类方法、常见表 现及处理原则。 肝、脾、胰腺损伤的特点。 腹部损伤病人护理时应注意哪 些? 腹部损伤病情观察期间的护理 措施。

      《第十九章腹部损伤病人的护理》由会员杰猫分享,可在线阅读,更多相关《第十九章腹部损伤病人的护理》请在金锄头文库上搜索。

      点击阅读更多内容
    最新标签
    发车时刻表 长途客运 入党志愿书填写模板精品 庆祝建党101周年多体裁诗歌朗诵素材汇编10篇唯一微庆祝 智能家居系统本科论文 心得感悟 雁楠中学 20230513224122 2022 公安主题党日 部编版四年级第三单元综合性学习课件 机关事务中心2022年全面依法治区工作总结及来年工作安排 入党积极分子自我推荐 世界水日ppt 关于构建更高水平的全民健身公共服务体系的意见 空气单元分析 哈里德课件 2022年乡村振兴驻村工作计划 空气教材分析 五年级下册科学教材分析 退役军人事务局季度工作总结 集装箱房合同 2021年财务报表 2022年继续教育公需课 2022年公需课 2022年日历每月一张 名词性从句在写作中的应用 局域网技术与局域网组建 施工网格 薪资体系 运维实施方案 硫酸安全技术 柔韧训练 既有居住建筑节能改造技术规程 建筑工地疫情防控 大型工程技术风险 磷酸二氢钾 2022年小学三年级语文下册教学总结例文 少儿美术-小花 2022年环保倡议书模板六篇 2022年监理辞职报告精选 2022年畅想未来记叙文精品 企业信息化建设与管理课程实验指导书范本 草房子读后感-第1篇 小数乘整数教学PPT课件人教版五年级数学上册 2022年教师个人工作计划范本-工作计划 国学小名士经典诵读电视大赛观后感诵读经典传承美德 医疗质量管理制度 2 2022年小学体育教师学期工作总结 2022年家长会心得体会集合15篇
    关于金锄头网 - 版权申诉 - 免责声明 - 诚邀英才 - 联系我们
    手机版 | 川公网安备 51140202000112号 | 经营许可证(蜀ICP备13022795号)
    ©2008-2016 by Sichuan Goldhoe Inc. All Rights Reserved.