护理伦理学理论基础和规范体系
29页1、第二章 护理伦理学的理论基础和规 范体系 生命论 l 典型案例 爱琳案件 美国迈阿密市于20世纪70年代发生了一起不寻常的诉讼案 。 一名名叫爱琳的女孩,出生时其背部有个红色肿瘤 ,若不采取手术,脊髓液体到脑中将造成致命感染或畸形 发育。即便实施手术,其膝关节以下仍将麻痹。爱琳的父 母说:“我们要想到孩子的前途,如将受到的社会压力和 心理压力,以及对家庭的负担等”。最后其父母决定不进 行手术,让孩子自生自灭。而医院方面不同意,认为手术 有成功的可能,爱琳可能长大成人。虽然承认孩子将终生 瘫痪,但坚持要为孩子实施手术。究竟让爱琳自然死去还 是使其尽可能长久地活下去?她的父母和医院方面请求法 官公断。 在爱琳是否手术的问题上,爱琳的父母与医院发生冲 突的原因为:爱琳的父母从生命质量的角度出发,更多考 虑的是爱琳存活后的生命质量,而医院则从生命神圣的角 度出发,更多考虑的是保存爱琳的生命。值得指出的是, 医院的做法为爱琳、其双亲和社会将带来喜还是忧,值得 当代人反思。 案例分析 l 某某因腹部隐隐作痛被家人送到离家约1公里处的江苏省干 江县公道卫生院,怀疑腹腔内大出血,“宫外孕及脾破裂可 能
2、性较大”,需剖腹探查。晚8时50分,向扬州血站要A型血 1200毫升。晚9时30分在探查过程中发现脾蒂部破裂,出血 量约4000至4500毫升,同时催促血站,答复血已在路上。 晚10时,开始做脾切除手术,10时20分血送到,25分患者 心跳停止,30分开始输血,无济于事,11时30分死亡。术 前患者家属两次要求献血,院方说,医院要按规定行事,干 江县卫生局曾给他们传达过上面的有关文件:医疗机构不得 自采自供血液,谁采谁负责。 请问:医疗机构的做法是对还是错?为什么? 生 命 论 l生命神圣论 l生命质量论 l生命价值论 一、生命神圣论 l概念: 是指强调人的生命至高无上、神圣不可侵犯的伦 理观念及其理论。 l发生和发展的总体机制 1.医护实践的内在要求 2.宗教和神学的折射反映 3.科学和社会发展的全面催化 l主要内容的经典阐释 1.核心:敬畏生命 2.基本思想:善是保存生命,促进生命,使可发 展的生命实现其最高价值。恶则是毁灭生命,伤 害生命,压制生命的发展。这是必然的、普遍的 、绝对的伦理原理。 3.两个基本原则:一是肯定世界和人生 二是恪守底线伦理 生命神圣论 l生命神圣论的历史
3、意义 珍重生命,有利于人类的生存发展。 促使医学科学和医学职业的产生和发展。 为医学人道主义的形成和发展奠定了思想基础。 生命神圣论 l生命神圣论的局限性 1、生命神圣论具有抽象性,缺乏辨证性。 2、生命神圣论导致许多医学伦理难题。 l能否对人口进行数量和质量控制? l能否对晚期绝症患者停止治疗? l能否对生命进行研究? 二、生命质量论 l含义: l 是指以人的自然素质(体能和智能)的 高低、优劣为依据来衡量生命价值的生命 观念及其理论。 三、生命价值论 l典型案例 医生该为谁使用呼吸机? 县医院仅有一台呼吸机,正用于颅脑外 伤的老年昏迷病人,该病人经会诊已无望 康复,而且撤掉呼吸机很快就会死亡。一 天,急诊室来了一个有望康复的年轻病人 也需要用呼吸机。此时,医务人员应如何 决策? 三、生命价值论 l含义: l 就是主张以个人对他人、对社会以及对 自己有何作用及意义为标准,来评价和确 认人的生命价值,从而合理地控制人口数 量及质量,以保证人类和谐生存与科学发 展的伦理理念及其理论。 生命质量论和生命价值论 l生命质量论与生命价值论的意义 1、进一步完善了人类对待生命的伦理理论 2、具有
《护理伦理学理论基础和规范体系》由会员ji****en分享,可在线阅读,更多相关《护理伦理学理论基础和规范体系》请在金锄头文库上搜索。
2024-01-29 23页
2024-01-08 27页
2024-01-08 29页
2024-01-08 21页
2024-01-08 23页
2024-01-09 22页
2024-01-08 22页
2024-01-09 24页
2024-01-09 27页
2024-01-09 22页