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九肌肉注射法评分标准

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  • 卖家[上传人]:好**
  • 文档编号:117130752
  • 上传时间:2019-11-18
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    • 1、九、肌内注射法评分标准(标准分100分)程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄,着装整洁2一处不符合要求扣1分2.核对医嘱、治疗单(卡)5不核对医嘱扣5分;一处不符合要求扣1分3.评估:了解药物使用注意事项询问、了解患者的身体状况及注射部位状况解释操作目的,取得患者配合6未评估扣4分;评估不全一项扣2分;未解释扣2分4.洗手,戴口罩2一处不符合要求扣1分5.用物准备:手消毒液,治疗盘,无菌治疗包,无菌容器,无菌持物钳,25ml一次性注射器,棉签,药液,皮肤消毒剂,砂轮,注射单(卡),笔,表,利器盒,盛污容器,必要时备无菌方纱(折断安瓿瓶用)5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60分1.打开无菌治疗巾包,按规范要求铺治疗盘2未铺治疗巾扣2分;手污染治疗巾、铺盘方法不对扣1分2.核对:注射单(卡):床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间药品:药名、剂量、生产批号、有效5不核对扣5分;未检查一项各扣2分;检查不全扣1分;一处不符合要求扣1分期、对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物,瓶身有无裂痕一次性注射器:名称、生产日期、有效期、包装完整性3.吸药: 将安瓿瓶尖端药

      2、液弹下,安瓿锯痕,用无菌纺纱包裹折断/消毒后折断取一次性注射器及针头,并衔接紧密 用正确方法吸药,排尽空气将抽吸好的药液套上安瓿,置于无菌盘内5锯后不消毒安瓿瓶、注射器选择不当,吸药及排气方法不对,浪费药液各扣1分;吸好药的注射器未放入治疗盘内、未盖好各扣1分;一处不符合要求扣1分4.携用物至床旁,核对患者,为患者进行遮挡5未核对扣3分;未遮挡扣2分5.协助患者取舒适体位,使注射部位肌肉放松3体位不舒适,不利于肌肉放松扣3分;一处不符合要求扣1分6.选择注射部位(臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌)并能正确叙述一种定位方法5选择注射部位不对扣5分;定位不准确扣5分;不能叙述定位方法扣3分7.常规消毒皮肤,范围直径大于5cm2消毒皮肤范围及方法不正确各扣2分8.注射前查对:确认无误,排气5不再次核对扣3分;注射器内空气未排尽或未排气,排气方法不对各扣2分;污染和浪费药液各扣2分9.进针:指导患者放松,左手拇指、食指绷紧注射部位皮肤,右手持注射器,将针头迅速垂直刺入肌肉内2.53cm(针梗的2/3,消瘦者及小儿酌减)5不绷紧皮肤、进针角度、手法不对、过深或过浅各扣2分;注药前不回

      3、抽或回抽有血各扣2分;一处不符合要求扣2分10.注药:松开左手,抽动活塞,右手固定针栓,无回血时,缓慢注入药物6不固定针栓,速度不当各扣2分11.拔针:注射完毕左手用干无菌棉按压针眼处,右手快速拔针,再按压进针点至不出血3拔针慢、不用棉签压进针处各扣3分12.注射后查对,确认无误3不查对扣3分13.询问患者对操作的感受5未评估扣5分;一处不符合要求扣1分14.协助患者取舒适体位,整理床单元和用物,致谢3体位不舒适扣2分;一处不符合要求扣1分15.洗手1未洗手扣1分16.记录2未记录扣2分;一处不符合要求扣2分操作后评价15分1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品3一处不符合要求扣1分2. 正确指导患者: 告知患者注射时勿紧张,肌肉放松,使药液顺利进入肌肉组织,利于药液的吸收 告知患者所注射的药物及注意事项5未指导扣5分;指导不全一处扣1分3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效2态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则5一处不符合要求酌情扣12分回答问题5分目的:1.需迅速发挥药效或不能经口服用的药物2.不宜或不能做静脉注射的药物,又要求比皮下注射更迅速发挥药效3.注射刺激较强或药量较大的药物 注意事项:1.选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,不能在有炎症、硬结、瘢痕等部位注射 2.需要2种以上药液同时注射时,应注意配伍禁忌 3.同时注射多种药液时,应应先注射刺激性较弱的药液,后注射刺激性较强的药液 4.切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断 5.1岁以下婴幼儿不宜选臀大肌注射,避免损伤坐骨神经,应选用臀中肌、臀小肌注射 6.长期注射的患者,轮流交替注射部位5一项内容回答不全或回答错误扣0.5分

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