医疗操作规程完整精编
26页1、 完美WORD格式 医疗技术操作规程一、一般诊疗技术操作注意事项 一切诊疗操作都要从有利于患者的诊断、治疗出发,严格掌握适应证与禁忌证。对有创性检查应慎重考虑,由会诊决定后方可进行。新开展的诊疗操作应经过必要的试验,做好充分的准备并报请上级批准后方可进行。操作前必须做好充分的准备工作1、除急症及特殊情况外,操作应安排在适当时间进行,医师应事先开出医嘱,以便准备必要的用物及配备助手(医师或护士)。2、操作者及助手必须熟悉患者的具体情况,明确操作目的,掌握操作方法、步骤及注意事项。对该项操作生疏或初次进行者,应有上级医师在场指导。3、操作前必须认真核对医嘱与患者床位、姓名、操作种类、部位。4、向患者说明操作目的、意义,以消除思想顾虑。有明显危险或新开展的操作,应事先向家属或单位负责人说明,以取得合作。精神紧张患者或儿童患者必要时可给予小剂量镇静药。5、某些操作应预先选择适当部位(如胸腔穿刺术等),必要时可用 1% 甲紫做标记,并做好发生意外时的抢救准备工作。操作前术者应戴好口罩。6、清洁盘的准备:搪瓷盘1只,内盛 20%碘酊及 75%乙醇各1小瓶(约10-20ml),敷料罐1只(内盛小纱布
2、、棉球)、短镊1把 (浸于 0.1%苯扎溴铵即新洁尔灭及0.5%亚硝酸铀溶液瓶内)、弯盘1只,胶布、棉签1包,必要时另加治疗巾及橡皮巾各1条,无菌手套1副,酒精灯、火柴。操作要求1、患者体位:助手根据操作 目的、要求及患者的情况,安排适当体位,既要方便操作,又要注意患者的舒适。操作中应固定好操作部位,必要时适当约束患者,但不可强制或强迫患者,以防意外。2、常规皮肤消毒: (1)操作部位必要时先用肥皂水洗净,剃净毛发。 (2)用 2%碘酊或碘伏以穿刺(或注射、切开)点为中心,由内向外作环形涂擦,待完全干后,用75%乙醇以同样方式拭去碘酊,即可开始操作,消毒面积按操作要求决定,消毒后如有污染,应依上法重新消毒。3、某些操作必须戴无菌手套,铺盖无菌洞巾或治疗巾,以保证操作部位不受污染。洞巾规格可因操作种类及要求不同而异,操作时应注意无菌洞巾的固定。4、需局部麻醉时,用2-10ml 注射器接 5号或 6号针头,根据手术种类及方法之不同,抽吸一定量的1-2%普鲁卡因或利多卡因,先在穿刺(或切口)中心点皮内注射O. 2ml 形成小丘,然后将针头由小丘中央垂直刺透皮肤,边刺入边注射(应先抽吸,无回血
3、者方可注射,直达预定深度为止)。麻醉范围依手术种类与要求决定。拔出针头后,应用手按压 1-2min后即可开始进行操作。5、操作中应密切观察患者面色、表情、脉搏、呼吸等,有不良反应时停止操作,并予以相应处理。6、操作后常规敷裹:操作后 于穿剌点或切口缝合处用无菌棉球或碘酊棉球压迫片刻,摆后以无菌纱布敷盖,用胶布固定。操作后处理1、操作后向应让患者卧床休息。卧床时间、体位及特殊处理可根据病情及具体操作规程决定,如腹腔穿刺及肝穿后应以腹带包扎,腰穿后宜免枕平卧或仰卧等。2、清理器械用品,整理患者病床或治疗室。3、操作后应做好必要的交班,书写病程记录及护理交班报告,并应注意观察及处理可能发生的反应与并发症。二、一般诊疗技术操作规程 人工呼吸术1、目的 人工呼吸术是在病人呼吸受到抑制或停止,心脏仍在跳动或停止时的急救措施。此时以借助外力来推动膈肌或胸廓的呼吸运动,使肺中的气体得以有节律地进入和排出,以便给予足够的氧气并排出二氧化碳,进而为自主呼吸的恢复创造条件,力争挽救生命。2、适应证 (1)溺水或电击后呼吸停止。 (2)药物中毒,如吗啡及巴比妥类中毒。(3)外伤性呼吸停止,如颈椎骨折脱位压迫脊
4、髓者。(4)呼吸肌麻痹,如急性感染性多发性神经炎、脊髓灰质炎、严重的周期性麻痹等。 (5)颅内压增高,发生小脑扁桃体疝或晚期颞叶钩回疝有呼吸停止者。 (6)麻醉期中麻醉过深,抑制呼吸中枢,或手术刺激强烈,发生反射性呼吸暂停,或使用肌肉松弛药后。3、方法 人工呼吸的方法甚多,但以口对口呼吸及人工加压呼吸效果最好。故在呼吸停止,尤其是循环骤停的抢救中,应首先选用。 术前措施:施术前应迅速检查,消除患者口腔内之异物、粘液及呕吐 物等,以保持气道畅通。 (1)口对口人工呼吸法:此法简单、易行、有效。它不仅能迅速提高肺泡内气压,提供较多的潮气量(每次约 500-1000ml),还可以根据术者的感觉,识别通气情况及呼吸道有无阻塞。同时,该法还便于人工呼吸术及心脏按压术的同时进行。1) 操作步骤A病人仰卧,术者一手托起病人的下颌并尽量使头部后仰。B用托下颌的拇指翻开病人的口唇使其张开,以利吹气。C于病人嘴上盖一纱布或手绢,另一手捏紧病人的鼻孔以免漏气。D术者深吸一口气后,将口紧贴病人的口吹气,直至其上胸部升起为止。E吹气停止后,术者头稍向侧转,并松开捏病人鼻孔的手。由于胸廓及肺弹性回缩作用,自然出现
《医疗操作规程完整精编》由会员简****9分享,可在线阅读,更多相关《医疗操作规程完整精编》请在金锄头文库上搜索。
2019年自贡市清华园学校高考生物简单题专项训练(含解析)
2019年秋季石油大学现代应用文写作网考练习试题+在线作业答案
2019年信宏中学高考生物简单题专项训练(含解析)
2019年莲塘中学高考生物简单题专项训练(含解析)
2019年宜阳县二中高考生物简单题专项训练(含解析)
2019年宁波神舟学校高考生物简单题专项训练(含解析)
2019年谢通门县中学高考生物简单题专项训练(含解析)
2019年前埔中学高考生物简单题专项训练(含解析)
2018年二级建造师公路工程实务重点考点总结
2018年一级建造师水利水电实务考点重点
2019年一级建造师市政实务案例考点
概率论与数理统计第二版谢永钦课后答案
空间向量求角度与距离10种题型归类 (解析版)2023-2024学年高二数学上学期期中期末复习讲练测(人教A版2019选择性必修第一册)
中医综合模拟试卷348
2011年3000名教师及特岗招考《计算机基础》复习题
2019年槎水中学高考生物简单题专项训练(含解析)
2009年9 月全国计算机等级考试二级笔试试卷
2019年宣城市第四中学高考生物简单题专项训练(含解析)
中医综合模拟试卷333
2019年安全知识竞赛题库2
2024-04-08 33页
2024-04-08 10页
2024-04-08 25页
2024-04-08 12页
2024-04-08 10页
2024-04-08 21页
2024-04-08 40页
2024-04-08 34页
2024-04-08 28页
2024-04-08 28页