对我市农村医疗卫生现状的观察和思考
16页1、=精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,欢迎阅读下载=对我市农村医疗卫生现状的观察和思考 对我市农村医疗卫生现状的观察和思考2007-02-10 16:48:36摘要:多年来,我市农村公共卫生事业取得了长足的进步和发展。但在具体的工作实践中还有许多困难和问题,一是农村缺医少药,农民看病难、看不起病现象还比较突出;二是乡镇卫生院和村卫生所步履维艰,困难与矛盾重重;三是农村医疗卫生事业投入严重不足,国家许多政策难以兑现;四是农村医疗保障机制严重滞后,已不适应农村农业发展的需要。针对我市农村医疗卫生工作的现状和存在的问题,本文着力从思想认识、运行机制、现行体制、领导管理等方面挖掘其深层次原因,并试图对“如何在农村建立切实可行的医疗保障体制”问题进行探讨,论述加快推进农村医疗卫生改革的必要性及具体措施,以切实解决当前农村医疗保障问题。关键词:农村农民医疗卫生保障体制改革开放以来,我市农村医疗卫生工作取得了长足的进步和发展。农村三级预防保健体系基本建立,农民就医比较便利,医疗技术质量和水平有所提高,传染病发病率控制在较低水平,计划免疫工作不断加强。与此同时,农村公共卫生事业仍然面临着
2、许多困难和问题,因病致贫、因病返贫和“农村奔小康,一场大病全泡汤”的现象,在我市农村的许多地方经常出现,亟待我们进一步改善和提高。一、当前我市农村医疗卫生工作的现状我市农村医疗卫生工作虽然有成绩、有进步、有发展,但总体上还是呈弱化的态势,其状况令人担忧,其形势不容乐观,主要表现在:(一)农村缺医少药,就医难的现象比较突出。当前农村农民看病难、看不起病,最基本的医疗需求难以得到保障。偏僻地区人口流失严重,医疗资源不足,村医难维持生计。这几年,受人口搬迁、外出打工等影响,边远山村人口锐减,不少卫生所门庭冷落,相继关闭,村医为谋生计,只好另寻出路。柄建镇个行政村,大部分原多人口的行政村,现仅剩下多人。有个自然村仅剩下两位多岁的老人。石头镇一行政村,原有村民人,现剩下百来人,村医外出打工,村民看病只得跑到镇卫生院。据统计,全市农村卫生所空白点就有个,占全市行政村的。就医费用居高不下,农村群众难以承受。过去一个阑尾手术费用开支约多元,现高达多元,相当于农民担谷子或一年的农业收入。据有关部门统计,乡村患病人群医疗费用支出,一般情况下,在卫生所就医,费用约元;在卫生院住院,要元;在市级医院住院则需元
3、。由于医疗费用攀升,低收入人群就医难的现象显得突出。我市乡村农民收入大都处在元之间,这样的收入水平,大多数人只能维持正常的生产生活需求,一旦生病,这些人就束手无策。医疗费用的攀升,使许多地方出现赊欠医疗费的现象。大部分医疗所年平均被赊欠医疗费,达元至元不等。乡村群众因病返贫现象突出。石头镇浆佳村,一位村民来岁,开拖拉机跑运输,收入颇丰,盖了新房,尚有存款万多元,后因喷农药时中毒,先后送镇、市、省级医院治疗,花了万多元,两年来不能从事劳务,妻子、孩子又相继生病,一下负债万多元,很快就成了贫困户。柄建镇坑口村一位村民,胆囊炎穿孔,送省立医院手术,仅天就欠下债务万多元,立即跌入贫困深渊。“大病拖、小病扛、重病等着见阎王”的现象在不少农民家庭中也是明显存在的。农村卫生所站还存在缺药、少药等问题。鉴于当前农村的经济状况,相当部分边远山区的村医无能力、也不敢进一些好药。加之目前进药渠道多样,伪劣药品充斥药品市场的现象不断发生。据各地药品检查的情况看,伪药、劣药、过期药和缺药的现象,在一些个体医疗所时有发现,这种情况,直接危及病人的病情、影响患者的健康,市卫生监督所鞭长莫及,很难管得过来。(二)乡镇
4、卫生院和村卫生所步履维艰。改革开放以来,许多行业在改革的浪潮中脱颖而出,展现出勃勃生机。但乡镇卫生院和村卫生所,则一直在困惑中艰难跋涉,其困难与矛盾重重。许多基层卫生院设备简陋、人才缺乏。全市医疗单位设备总值万元,只相当于地区医院的。个乡镇卫生院没有超诊断仪和光机,个卫生院没有心电图机,个卫生院不能进行三大常规化验,且大部分设备老化或作废,使用率较低。村级卫生所医疗设备更差,诊病仅靠“老三件”(听诊器、血压计、体温计)。由于基层基础条件差,造成医务人员分布很不合理,不少乡镇卫生院业务骨干紧缺,农村卫生所更是缺医少药。全市有各类医疗机构家,从业人员人,其中市直医疗单位家,在职人员人;乡镇卫生院家,在职人员人;村卫生所家,从业人员人;个体诊所家,从业人员人。卫生系统在职卫技人员人,高级职称人,中级职称人,初级职称人。乡镇卫生院卫技人员人,其中大专以上人,占,中专人,占,医科院校本科毕业生一个都没有;专业骨干、学科带头人少,特别是妇产科、外科、创伤科、影象专业、防疫专业卫技人员和医院管理人才缺乏。乡镇卫生院卫技人员的工资难以兑现。国家政策规定,乡镇的卫技人员的工资属全民的由财政拨给,属集体的
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