中医院中医（全科）住院医师规范化培训临床技能考核 规培复习

1、一、肺系疾病 （一）感冒 风寒束表辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散 风热犯表辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤 暑湿伤表清暑祛湿解表新加香薷饮 气虚感冒益气解表参苏饮 阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤 （二）咳嗽 外感咳嗽 风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散 风热犯肺疏风清热、宣肺止咳桑菊饮 风燥伤肺疏风清肺、润燥止咳桑杏汤 内伤咳嗽 痰湿蕴肺燥湿化痰、理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤 痰热郁肺清热肃肺、豁痰止咳清金化痰汤 肝火犯肺清肺泻肝、顺气降火泻白散合黛蛤散 肺阴亏耗滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤 （三）哮病 发作期 冷哮证温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤 热哮证清热宣肺、化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤 寒包热哮解表散寒，清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 风痰哮证祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤 虚哮证补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤 喘脱危证补肺纳肾，扶正固脱回阳急救汤合生脉饮 缓解期 肺睥气虚健脾益气，补土生津六君子汤 肺肾两虚补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎 （四）喘病 实喘 风寒壅肺宣肺散寒麻黄汤合华盖散 表寒肺热解表清里，化痰平喘麻杏石甘汤 痰热郁肺清热化痰，宣肺平喘桑白皮汤 痰浊阻肺祛

2、痰降逆，宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤 肺气郁痹开郁降气平喘五磨饮子 虚喘 肺气虚耗补肺益气养阴生脉散合补肺汤 肾虚不纳 补肾纳气肾阴虚七味都气丸合生脉散； 肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散 正虚喘脱扶阳固脱，震摄肾气参附汤送黑锡丹， 配蛤蚧粉 （五）肺痈 初期疏风散热，清肺化痰银翘散 成痈期清肺解毒，化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散 溃脓期排脓解毒加味桔梗汤 恢复期清养补肺沙参清肺汤合桔梗杏仁煎 （六）肺痨 肺阴亏损滋阴润肺月华丸 虚火灼肺滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散 气阴耗伤益气养阴保真汤或参苓白术散 阴阳虚损滋阴补阳补天大造丸 （七）肺胀 痰浊壅肺化痰降气，健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤 痰热郁肺清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤 痰蒙神窍涤痰、开窍、熄风涤痰汤 阳虚水泛温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散 肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤合补肺汤 二、心系病证 （一）心悸 心虚胆怯镇惊定志、养心安神安神定志丸 心血不足补血养心、益气安神归脾汤 心阳不振温补心阳、安神定悸桂甘龙牡汤合参附汤 水饮凌心 振奋心阳、化气利水 、宁心安神 苓桂术甘汤 阴虚火旺滋阴清火、养心安神天王补心丹合朱砂

3、安神丸 瘀阻心脉活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂甘龙牡汤 痰火扰心清热化痰、宁心安神黄连温胆汤 （二）胸痹 心血瘀阻活血化瘀、通络止痛血府逐瘀汤 气滞心胸疏肝理气、活血通络柴胡疏肝散 痰浊闭阻通阳泄浊、豁痰宣痹瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤 寒凝心脉辛温散寒、宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 气阴两虚益气养阴、活血通络生脉散合人参养荣汤 心肾阴虚滋阴清火、养心和络天王补心丹合炙甘草汤 心肾阳虚温补阳气、振奋心阳参附汤合右归饮 真心痛 气虚血瘀益气活血，通脉止痛保元汤合血府逐瘀汤 寒凝心脉温补心阳，散寒通脉当归四逆汤 正虚阳脱回阳救逆，益气固脱四逆加人参汤 （三）不寐 肝火扰心清肝泻火、镇心安神龙胆泻肝汤 痰热扰心清化痰热、和中安神黄连温胆汤 心肾不交滋阴降火、交通心肾六味地黄丸合交泰丸 心脾两虚补益心脾、养血安神归脾汤 心胆气虚益气镇惊、安神定志安神定志丸合酸枣仁汤 （四）癫狂 癫证 痰气郁结理气解郁、化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤 心脾两虚健脾益气、养心安神养心汤合越鞠丸 狂证 痰火扰神清心泻火、涤痰醒神生铁落饮 痰热瘀结豁痰化瘀，调畅气血癫狂梦醒汤 火盛伤阴育阴潜阳、交通心肾二阴煎合琥珀养心

4、丹 （五）痫病 风痰闭阻涤痰息风，开窍定痫定痫丸 痰火扰神清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤 痰阻脑络活血化瘀，息风通络通窍活血汤 心脾两虚补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤 心肾亏虚补益心肾，潜阳安神左归丸合天王补心丹 （六）痴呆 髓海不足补肾益髓，填精养神七福饮 脾肾两虚补肾健脾，益气生精还少丹 痰浊蒙蔽豁痰开窍，健脾化浊涤痰汤 瘀血内阻活血化瘀，开窍醒神通窍活血汤 （七）厥证 实证开窍，顺气，解郁通关散合五磨饮子 虚证补气，回阳，醒神 生脉注射液、参附注射液、 四味回阳饮 实证平肝潜阳，理气同瘀羚角钩藤汤或通瘀煎 虚证补养气血独参汤，继服人参养营汤 痰厥行气豁痰导痰汤 三、脾胃系病证 （一）胃痛 寒邪客胃温胃散寒、 行气止痛香苏散合良附丸 饮食伤胃消食导滞、 和胃止痛保和丸 肝气犯胃疏肝解郁、 理气止痛柴胡疏肝散 湿热中阻清化湿热、 理气和胃清中汤 瘀血停胃化瘀通络、 理气和胃失笑散合丹参饮 胃阴亏耗养阴益胃、 和中止痛一贯煎合芍药甘草汤 脾胃虚寒温中健脾、 和胃止痛黄芪建中汤 （二）痞满 饮食内停消食和胃、 行气消痞保和丸 痰湿中阻除湿化痰， 理气和中二陈平胃散 湿热阻胃清热

5、化湿， 和胃消痞泻心汤合连朴饮 肝胃不和疏肝解郁、 和胃消痞越鞠丸合枳术丸 脾胃虚弱补气健脾、 升清降浊补中益气汤 胃阴不足养阴益胃、 调中消痞益胃汤 （三）呕吐 外邪犯胃疏邪解表、 化浊和中藿香正气散 食滞内停消食化滞、 和胃降逆保和丸 痰饮内阻温中化饮、 和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤 肝气犯胃疏肝理气、 和胃降逆四七汤 脾胃气虚健脾益气、 和胃降逆香砂六君子汤 脾胃阳虚温中健脾、 和胃降逆理中丸 胃阴不足滋养胃阴、 降逆止呕麦门冬汤 （四）噎膈 痰气交阻开郁化痰、 润燥降气启膈散 津亏热结滋阴养血、 润燥生津沙参麦冬汤 瘀血内结滋阴养血、 破血行瘀通幽汤 气虚阳微温补脾肾补气运脾汤 （五）呃逆 胃中寒冷温中散寒、 降逆止呕丁香散 胃火上逆清胃泄热、 降逆止呕竹叶石膏汤 气机郁滞顺气解郁、 和胃降逆五磨饮子 脾胃阳虚温补脾胃止呃理中汤 胃阴不足益气生津、 降逆止呃益胃汤合橘皮竹茹汤 （六）腹痛 寒邪内阻散寒温里、 理气止痛良附丸合正气天香散 湿热壅滞泄热通腑、 行气导滞大承气汤 饮食积滞消食导滞、 理气止痛枳实导滞丸 肝郁气滞疏肝解郁、 理气止痛柴胡疏肝散 瘀血内停活血化瘀、 和络止

6、痛少腹逐瘀汤 中虚脏寒温中补虚、 缓急止痛小建中汤 （七）泄泻 暴泻 寒湿内盛芳香化湿、 解表散寒藿香正气散 湿热伤中清热燥湿、 分利止泻葛根芩连汤 食滞肠胃消食导滞、 和中止泻保和丸 久泻 脾胃虚弱健脾益气、 化湿止泻参苓白术散 肾阳虚衰温肾健脾、 固涩止泻四神丸 肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方 （八）痢疾 湿热痢清肠化湿、 调气和血芍药汤 疫毒痢清热解毒、 凉血除积白头翁汤合芍药汤 寒湿痢温中燥湿、 调气和血不换金正气散 阴虚痢养阴和营、 清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸 虚寒痢温补脾肾、 收涩固脱桃花汤合真人养脏汤 休息痢温中清肠、 调气化滞连理汤 （九）便秘 实秘 热秘泻热导滞、 润肠通便麻子仁丸 气秘顺气导滞六磨汤 冷秘温里散寒， 通便止痛温脾汤合半硫丸 虚秘 气虚秘益气润肠黄芪汤 血虚秘养血润燥润肠丸 阴虚秘滋阴润燥增液汤 阳虚秘温阳通便济川煎 四、肝胆病证 （一）胁痛 肝郁气滞疏肝理气柴胡疏肝散 肝胆湿热清热利湿龙胆泻肝汤 瘀血阻络祛瘀通络血府逐瘀汤或复原活血汤 肝络失养养阴柔肝一贯煎 （二）黄疸 阳黄 热重于湿清热通腑、 利湿退黄茵陈蒿汤 湿重于热 利湿化浊运脾、 佐以清热 茵陈五

7、苓散合甘露消毒丹 胆腑郁热疏肝泄热、 利胆退黄大柴胡汤 疫毒炽盛 （急黄） 清热解毒、 凉血开窍犀角散 阴黄 寒湿阻遏温中化湿、 健脾和胃茵陈术附汤 脾虚湿滞健脾养血、 利湿退黄黄芪建中汤 黄疸消退后的调治 湿热留恋清热利湿茵陈四苓散 肝脾不调调和肝脾、 理气助运柴胡疏肝散或归芍六君子汤 气滞血瘀疏肝理气、 活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸 （三）积聚 聚证 肝气郁结疏肝解郁、 行气散结逍遥散、木香顺气散 食滞痰阻理气化痰、 导滞散结六磨汤 积证 气滞血阻理气消积、 活血散瘀柴胡疏肝散合失笑散 瘀血内结 祛瘀软坚、 佐以扶正健脾 膈下逐瘀汤合六君子汤 正虚瘀结补益气血、 活血化瘀八珍汤合化积丸 （四）鼓胀 气滞湿阻疏理肝气、 运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤 水湿困脾温中健脾、 行气利水实脾饮 水热蕴结清热利湿、 攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤 瘀结水留活血化瘀， 行气利水调营饮 阳虚水盛温补脾肾、 化气行水附子理苓汤或济生肾气丸 阴虚水停滋肾柔肝， 养阴利水六味地黄丸合一贯煎 （五）头痛 外感头痛 风寒头痛疏散风寒止痛川芎茶调散 风热头痛疏风清热和络芎芷石膏汤 风湿头痛祛风胜湿通络羌活胜湿汤 内伤头

8、痛 肝阳头痛平肝潜阳息风天麻钩藤饮 肾虚头痛养阴补肾、 填精生髓大补元煎 血虚头痛养血滋阴、 和络止痛加味四物汤 痰浊头痛健脾燥湿、 化痰降逆半夏白术天麻汤 瘀血头痛活血化瘀、 通窍止痛通窍活血汤 （六）眩晕 肝阳上亢平肝潜阳、 清火息风天麻钩藤饮 气血亏虚补益气血、 调养心脾归脾汤 肾精不足滋养肝肾、 益精填髓 阴虚左归丸； 阳虚右归丸 痰湿中阻化痰祛湿、 健脾和胃半夏白术天麻汤 瘀血阻窍祛瘀生新、 活血通窍通窍活血汤 （七）中风 中经络 风痰入络祛风化痰通络真方白丸子 风阳上扰平肝潜阳， 活血通络天麻钩藤饮 阴虚风动滋阴潜阳， 息风通络镇肝息风汤 中脏腑 闭证 痰热腑实通腑泄热， 息风化痰桃仁承气汤 痰火瘀闭息风清火， 豁痰开窍羚角钩藤汤 痰浊瘀闭化痰息风， 宣郁开窍涤痰汤 脱证 阴竭阳亡回阳救阴， 益气固脱参附汤合生脉散 恢复期 风痰瘀阻搜风化痰， 行瘀通络解语丹 气虚络瘀益气养血， 化瘀通络补阳还五汤 肝肾亏虚滋养肝肾左归丸合地黄饮子 （八）瘿病 气郁痰阻理气舒郁， 化痰消瘿四海舒郁丸 痰结血瘀理气活血， 化痰消瘿海藻玉壶汤 肝火旺盛清肝泻火， 消瘿散结栀子清肝汤合消瘰丸 心肝阴虚滋阴降火， 宁心柔肝天王补心丹或一贯煎 （九）疟疾 正疟祛邪截疟、 和解表里柴胡截疟饮或截疟七宝饮 温疟清热解表、 和解祛邪白虎加桂枝汤或白虎加人参汤 寒疟和解表里， 温阳达邪柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮 热瘴解毒除瘴， 清热保津清瘴汤 冷瘴解毒除瘴， 芳化湿浊加味不换金正气散 劳疟益气养血， 扶正驱邪何人饮 五、肾系病证 （一）水肿 阳水 风水相搏疏风清热、宣肺行水越婢加术汤 湿毒浸淫宣肺解毒、利湿消肿 麻黄连翘赤小豆汤合五味 消毒饮 水湿浸渍健脾化湿、通阳利水五皮饮合胃苓汤 湿热壅盛分利湿热疏凿饮子 阴水 脾阳虚衰温脾温阳利水实脾饮 肾阳衰微温肾助阳，化气行水济生肾气丸合真武汤 瘀水互结活血化瘀，化气行水桃红四物汤合五苓

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