伤口拆线试卷及评分标准
2页1、泉州市中医院中医泉州市中医院中医(全科全科)住院医师规范化培训临床技能考核住院医师规范化培训临床技能考核 伤口拆线试卷及评分标准伤口拆线试卷及评分标准 学员类别: 学员姓名: 轮转科室: 轮转起止时间: 项目总分内容要求及评分标准分值实得分 1.操作前准备 2.0 (1)戴帽子(0.2分)、口罩(0.2分),洗手(口述)(0.1分)。 注:头发外露扣0.1分,鼻孔外露扣0.1分。 0.5 (2)患者取仰卧位,充分暴露手术伤口部位。0.5 (3)材料准备:两只换药碗(盘)(0.25分)、两把镊子(0.25分) 、适量的75%酒精棉球(0.25分)和敷料(0.25分)等。 1.0 2.操作过程6.0 (1)用手移去外层敷料(0.4分),内层敷料用镊子夹起(0.4分), 将其放置在盛污物的换药碗(盘)内(0.2分)。 1.0 (2)一把镊子接触伤口,另一把镊子传递换药碗中的清洁物品(0.5 分)。操作过程中,镊子头部应低于手持部以避免污染(0.5分)。 注:用传递换药碗中清洁物品的镊子接触伤口扣0.25分 1.0 (3)观察伤口的情况(口述)(0.2分),用75%酒精棉球消毒伤口周 围皮肤2
2、遍(0.3分)。 注:消毒缺1遍扣0.15分 0.5 (4)用镊子轻轻提起线结(0.25分),使原来在皮下的小段缝线露出 (0.25分),另一手持线剪(0.25分),贴着皮肤将新露出的缝线段 剪断(0.25分) 1.0 (5)持镊将缝线抽出,抽线的方向朝向伤口侧。 注:抽线的方向错误扣0.5分 1.0 (6)拆线后检查伤口愈合情况(0.5分),用75%酒精棉球重新消毒伤口 一次(0.5分) 1.0 (7)无菌敷料覆盖伤口并固定(0.25分),粘贴胶布的方向应该与躯 干长轴垂直,长短适宜(0.25分)。 0.5 3.提问0.6 提2个有关问题,每题0.3分。0.6 4.总体评价1.4 (1)操作前能以和蔼的态度告知患者操作目的,取得患者的配合。操 作过程体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。 0.2 (2)着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出 良好的职业素养。 0.2 (3)操作手法的准确性、熟练性、实效性等综合评价: 精湛:1分;规范、精准、熟练:0.8分;规范、较熟练: 0.6分;基本规范与熟练、操作有效:0.4分;操作无效:0分。 1.0 合计10.0 得分 主考老师(签名): 总带教(签名): 附:提问的题目与参考答案 (1)为什么抽线的方向要朝向伤口侧? 答:为了避免向对侧硬拉可能张力原因使创口被拉开,且增加患者的疼痛感。 (2)头颈部切口一般术后第几天拆线? 答:术后第3-5天拆线。
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