麻醉复苏室PACU
20页1、1,麻醉复苏室(PACU),2,PACU发展史 PACU的设置及人员配置 PACU患者入室标准 PACU患者交接及监测 PACU患者出室标准 PACU出室流程,主要内容,3,麻醉恢复室的发展简史,1873年美国Massachusetts General Hospital建立了麻醉恢复室 1923年由Dandy和Firror在Johns Hopkins医院设立由三个病床的神经外科恢复病房 1947年,美国费城地区医学会的麻醉研究协会发出了增加麻醉恢复室的倡议 ,美国的许多医院建立了恢复室,4,麻醉恢复室的发展简史,进入2O世纪5O6O年代后,恢复室得到进一步发展。 到7O年代 , PACU不仅成为处理常规的麻醉恢复,而且也能处理那些危重的术后接受循环及呼吸支持治疗的重要场所。 2O世纪80-90年代,非住院病人(日间手术)的广泛开展,对恢复的需求进一步增加。,5,基本概念,麻醉后恢复室(PACU)又称为麻醉后监护治疗室,是对麻醉后病人进行严密观察和监测,继续治疗直至病人的生命指征恢复稳定的单位。,6,PACU发展史 PACU的设置及人员配置 PACU患者入室标准 PACU患者交接及监测
2、PACU患者出室标准 PACU出室流程,主要内容,7,麻醉恢复室设置,位置:位于手术区附近 大小:手术台与复苏床位比3:1 房间布置:光线明亮,环境温度可调节,进出 门要宽敞 设备:中心供氧管道、压缩空气管道、中心吸引装置、心电监护仪、除颤仪等 紧急抢救车,8,麻醉恢复室的人员配置,PACU在麻醉科的领导下,由分管的麻醉医师负责,与护士长共同管理. 原则上,PACU日间开放,必要时也可24小时开放 PACU由专职医师或护士负责日常工作,护士的编制按床位与护士之比为3:1 配有清洁工12名,负责清洁卫生工作,9,PACU发展史 PACU的设置及人员配置 PACU患者入室标准 PACU患者交接及监测 PACU患者出室标准 PACU出室流程,主要内容,PACU入室标准,所有患者应由麻醉医生以及恢复室医生判断是否收入PACU。原则上全麻患者待拔除气管导管后,均应送至PACU观测 特殊情况下,麻醉后患者未清醒,自主呼吸未完全恢复或肌张力差或因某些原因气管导管暂时不能拔除,估计短期内可恢复者,也可收入PACU 术前合并心肺疾病,术中血流动力学不平稳,估计术后短期观察可能恢复平稳的患者,均应收入PA
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