成考专升本医学综合解剖学重点知识(doc-13页)(完美版)

1、成考专升本医学综合解剖学重点 一、骨学长骨：有骨髓腔，骺软骨使长骨长长，（指骨。锁骨、肋骨不是长骨）不规则骨：含气骨，耳骨、顶骨、上颌骨、筛骨骨质、骨膜（包裹于除关节面以外的骨质，鼓膜使长骨增粗）、骨髓（位于骨髓腔和骨松质的间隙内，髂骨、胸骨和椎骨等处终生保存红骨髓）骨穿的部位是髂后上嵴椎骨：向后方延伸一个棘突颈椎：有横突孔，第七颈椎叫隆椎，临确定椎骨的序数胸骨：有肋凹骶骨：骶管裂孔两侧有骶角，麻醉点胸骨：分胸骨柄、胸骨角体、剑突。柄体相连处，向前微突为胸骨角，侧端与第2肋相连，骨性标志。颅骨：脑颅8块（不成对：额骨、筛骨和枕骨；成对的：颞骨、顶骨），面颅15块（成对的：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲、腭骨，不成对的：犁骨、下颌骨、舌骨）颅底的内外面相通的孔裂：卵圆孔、棘孔、破裂孔、枕骨大孔、舌下神经管、颈动脉孔圆孔是不通的颅的侧面有翼点：额骨，顶骨，颞骨，蝶骨汇合出，“H”容易受伤。颅前眶：经眶上裂和视神经管通颅中窝四肢骨：肩胛骨：下角对应第7肋深面，第8肋，肋骨角数骨计数髋骨：由髂骨、耻骨和坐骨融合而成，融合的位置是髋臼二、关节关节：骨连接的形式有：直接连接（纤维连接、软骨连接、

2、直接连接）和间接连接。关节构造：关节面，关节囊，关节腔（为密闭的负压结构，腔内有少量的滑液）辅助结构：韧带、关节盘、关节唇有囊内韧带的有：髋关节，膝关节有肌腱的关节：肩关节有半月板的关节：膝关节有关节盘的关节：胸锁关节，下颌关节有关节唇的关节：肩关节，髋关节锥体之间的连接：前纵韧带，后纵韧带，椎间盘锥间之间的连接：结上韧带，结间韧带，黄韧带（在相近锥间板之间）锥间盘：相邻两个锥体之间，纤维软骨构成，中央部为髓核，起连接和缓冲作用胸廓：上口小，由第1胸椎，第1肋，和胸骨柄的上缘围成。四肢骨的连接肩关节：关节盂和肱骨头构成，运动最灵活肩关节特点：头大盂小，有关节唇；囊松腔大；有肱二头肌长腱穿过；前下放松弛肘关节：肱骨下端，尺骨，桡骨上端构成的复合关节。包括：肱桡关节，肱尺关节，桡尺近侧关节。三个关节共包在一个囊内桡腕关节（腕关节）特点：尺骨下端没有参与桡腕关节；尺骨下方的关节盘不是真正的关节盘盆骨：左右髋骨，骶骨和尾骨构成，分为：上为大盆骨，下为小盆骨髋关节：髋臼和股骨头构成，可做屈伸收展旋转和环转运动，特点：头大窝深，有关节唇；囊紧腔小；有股骨头韧带（囊内韧带）；囊的后下方薄弱；股骨颈有

3、内外之分。膝关节：股骨下端，胫骨上端，髌骨构成（没有腓骨）周围有韧带加强：髌韧带，胫侧副韧带，腓侧副韧带，前后交叉韧带，有半月板：内侧和外侧半月板。可做屈伸运动距小腿关节（踝关节）来源:考试大-三、肌学 背肌：斜方肌（使肩胛骨向脊柱靠拢，耸肩作用）；背阔肌（使肱骨内收，旋内和后伸背手状）；竖直肌胸肌：胸大肌（使肱骨内收，旋内和前屈）膈肌（胸腹腔内，止于中心键，有三个裂孔，第12胸椎前有主动脉裂孔：主动脉和胸导管。第10胸椎有食管裂孔：食管和迷走神经。第8胸椎有腔静脉孔：下腔静脉。）肋间外肌、肋间内肌+膈肌呼吸肌（平静） 胸大肌、背阔肌引体向上的肌腹肌：腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌鞘（由腹外侧壁3层扁肌的腱膜构成，在脐下45cm以下为弓状线。咀嚼肌：咬肌、颞肌（闭口肌）、翼内肌、翼外肌（张口肌）。 颊肌表情肌斜角肌：前、中斜角肌与第1肋之间的间隙称斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。上肢肌：三角肌（肩关节外展）、肱二头肌（肱肌屈肘）、肱三头肌（伸肘）。前臂旋前肌旋前圆肌，旋前方肌。 前臂旋后肌旋后肌，肱二头肌前臂肌：前群屈腕、屈肘、旋前 后群伸腕、伸肘、旋后下肢肌：臂大肌（

4、使髋关节后伸和旋外）、股四头肌（股直肌、股内侧肌、股外侧肌。髌韧带作用伸膝。）股二头肌（半腱肌、半膜肌，作用：屈膝关节和伸髋关节）、小腿三头肌（腓肠肌和比目鱼肌，二肌合一条跟腱：踝关节趾屈、屈膝）伸膝的关节肌股四头肌 屈膝的关节肌缝匠肌、半腱、半膜肌屈大腿的肌小腿肌+屈膝关节的肌 足外翻腓骨长肌、腓骨短肌 足内翻胫骨前、后肌四、消化系统消化系统：消化管（十二指肠以上的消化管为上消化道，空肠以下为下消化道）和消化腺（口腔腺口腔腺，下颌下腺，舌下腺、肝、胰）组成，口腔：分为口腔前庭和固有口腔。腭扁桃体：腭舌弓和腭咽弓之间的窝内。 咽峡分界腭舌弓，腭垂，舌根舌：舌体、舌根、舌尖。舌的黏膜：丝状乳头（最多）感受触觉；菌状乳头、叶状乳头、轮廓乳头含有味觉感受器（味蕾）颏舌肌：两侧的颏舌肌同时收缩舌头前伸，一侧收缩舌间伸向对侧 一侧瘫痪偏向患侧口腔腺（唾液腺）：腮腺（腮腺管：开口于平对上颌第2磨牙的峡粘膜处）、下颌下腺（颌体的内面，腺管开口与舌下阜）、舌下腺（开口于舌下阜）咽：上起颅底，下至第6颈椎下缘水平。鼻咽不是消化通道，鼻咽侧壁上有咽鼓管咽口，口咽处有腭扁桃体，喉咽处有梨状隐窝。食管：颈部、

5、胸部、腹部。三个生理狭窄：咽与食管相续处，15cm；食管与左主支气管交叉处，25cm；食管穿膈的食管裂孔处，40cm.胃：上缘胃小弯（最低处称胃切迹）； 下缘胃大弯 上口贲门 下口幽门幽门部和小弯附近是胃溃疡的好发部位。 胃的大部分位于左季肋区小肠：十二指肠（上部、降部、水平部、水平部。左侧与幽门相连处称十二指肠球，溃疡好发部位。降部的后内侧壁粘膜面有十二指肠大乳头，胆总管和胰管开口处。 十二指肠悬肌是空肠起始的重要标志。 吸收在空肠大肠：盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。盲肠与结肠的三个特征性结构：结肠带，结肠袋，肠脂垂阑尾：为一蚯蚓状盲肠，68cm，附于盲肠后内侧壁，其尖端游离。根部3条结肠带汇集点，脐与右髂前上棘连线的中外1/3出，直肠：两个弯曲，上部的称骶曲，下部称会阴曲。直肠壶腹：腔内常有三个直肠横劈，有滞留粪便的作用。肛管：肛柱的下端形成齿状线，上下不一样，胚胎来源不同。肝：可分泌胆汁，肝门肝固有动脉，肝门静脉，肝管，神经和淋巴管出入肝的部位位置：右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区，在右锁骨中线平第5肋弓。在左右肋弓可触及肝肝门：前方方叶 后方尾状叶胆囊：在肝的胆囊隐窝内，有

6、储存和浓缩胆汁的功能。胆囊底，胆囊体，胆囊颈，胆囊管四部分。胆囊管，肝总管和肝的脏面围成胆囊三角。 肝左、右管肝总管 肝总管，胆囊管胆总管肝胰壶腹十二指肠降部，胰头之间与胰管汇合而成。胰：消化腺，内分泌腺。腹膜：壁腹膜和脏腹膜，相互移行围成的间隙：腹膜腔（内无任何脏器，有少量浆液）男性完全密闭，女性与外界相通。腹膜内位器官：胃，有系膜的肠管（空肠、回肠、横结肠、乙状结肠、阑尾）卵巢、输卵管等腹膜间位器官：肝、胆囊、膀胱、子宫等腹膜外位器官：肾、肾上腺、输尿管、胰等小网膜：双层腹膜，肝门与胃小弯之间的肝胃韧带（左侧部分）；肝门和十二指肠上部的肝十二指肠韧带（右侧边缘）。 肝十二指肠韧带：肝门静脉，肝固有动脉，胆总管，都有N和淋巴管。大网膜：四层腹膜，防御作用肝肾隐窝：仰卧位最底点， 男性：直肠膀胱陷凹，女性：膀胱子宫陷凹，直肠子宫陷凹。站立或半卧时最底点。五、呼吸系统：呼吸系统：上呼吸道（呼吸道，鼻，咽，喉）、下呼吸道（气管，支气管，及其分支），肺喉的连接：弹性圆锥（环甲膜）、关节（环甲关节、环勺关节）鼻旁窦：上颌窦、额窦和筛窦的前中群开口于中鼻道；筛窦后群开口于上鼻道；蝶窦开口于蝶筛隐

7、窝 鼻咽管开口于下鼻甲喉：甲状软骨，环状软骨，杓状软骨（成对），会厌软骨喉腔：上方一对前庭襞，下方一对声襞 左右声襞之间的间隙声门裂：是喉腔、上呼吸道最狭窄处喉腔被前庭襞和声门裂分为：上中下三部 喉室在前庭襞和声门裂之间的隐窝主支气管：左主长，细，倾斜（平）；右主短，粗，垂直。异物易落入右主支气管内。肺：肺尖高出锁骨内侧1/3上方23cm，肺门：有主支，肺动脉，淋巴管及神经出入。这些结构被结缔组织包绕成束，称为肺根左肺被斜裂分为：上叶和下叶； 右肺被水平裂分为：上，中，下叶胸膜：胸膜顶，肋胸膜，膈胸膜，纵隔胸膜四个部分胸膜腔：密闭腔系；左右不通；负压；有少量浆液。 肋膈隐窝胸膜腔最低点锁骨中线 腋中线 肩胛线 后正中线肺 下 界： 6 8 10 10胸膜下界： 8 10 12 12六、泌尿系统泌尿系统：肾、输尿管、膀胱、尿道组成。排除机体内溶于水的代谢产物。肾门：肾动脉，肾静脉、肾盂、神经、淋巴管等出入。肾窦：内有肾小盏、肾大盏、肾盂、肾动脉的分支，肾静脉的属支、淋巴管、神经和脂肪组织等肾的位置：右肾上端平12腰椎，肾门约平第1腰椎体。肾区：竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处肾表面三层被膜

8、：内向外肾纤维囊，肾脂肪囊，肾筋膜输尿管：起自肾盂，终于膀胱 三部分：腹段，盆段，壁内段三个狭窄部：输尿管起始处；小骨盆入口处；穿过膀胱壁处。膀胱：膀胱尖、底、体、颈。膀胱底的后方女性邻子宫颈和阴道上段，男性邻直肠、输精管壶腹和精囊。膀胱颈的下方女性邻接尿生殖膈， 男性邻前列腺膀胱三角：在膀胱底部，缺少粘膜下层，其粘膜平滑无皱褶襞。是肿瘤、结核和炎症的好发部位七、男性生殖系统生殖系统：男性睾丸，输精管（生殖腺体）和附属腺体输精管：睾丸部，精索部（输精管结扎在此部），腹股沟部，盆部射精管：开口于尿道的前列腺部附属腺体：精囊，前列腺（栗形倒三角前邻膀胱颈，后邻直肠，可直肠指检），尿道球腺男性尿道：前列腺部，膜部，海绵体部三个狭窄：尿道内口，尿道膜部和尿道外口，尿道外口最为狭窄 八、女性生殖系统女性生殖器：由内生殖器（卵巢，输卵管道（输卵管、子宫，阴道组成）、附属腺体（前庭大腺）组成）和外生殖器（即女阴）组成。 卵巢是女性的生殖腺：在髂内外动脉所夹成的卵巢窝内，上端借卵巢悬韧带，下端借卵巢固有韧带固定 输卵管：内侧穿子宫口，外侧腹腔口；由内向外分子宫部，输卵管峡（结扎），壶腹（受精），输卵管漏斗（输卵管伞识别标志） 子宫：倒梨形，位于小骨盆的中央，前倾后屈分三部子宫底、颈（子宫颈阴道部、子宫颈阴道上部、子宫峡妊娠期子宫峡扩张伸长，形成子宫下段）、体。 子宫内腔：上部子宫腔、下部子宫颈管 子宫固定：子宫阔韧带中间位置，子宫圆韧带前倾，子宫主韧带下垂，骶子宫韧带前屈 直肠子宫陷凹阴道进行穿刺阴道为连接子宫和外生殖器的肌性管道，是女性的交接器官，也是排除月经和分娩胎儿的管道。外生殖器的组成：尿生殖膈：盆膈位于肛提肌和尾骨肌下面和上面的深筋膜 九、脉管系统脉管系统：心血管系统（心，动脉，静脉和毛细血管物质交换场所）和淋巴系统 心：心偏左，两侧为纵隔膜与肺相邻，后方邻食管和胸主动脉 右心房三入一出：入上、下腔静脉口，冠状窦口。出右房室口 在房间隔右侧面下部有一浅窝卵圆窝 右心室一入一出：入右房室口，出肺

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