光学相干断层显像联合血流储备分数在冠状动脉临界病变中的应用
4页1、介入放射学杂志 2 0 1 3年 3月第 2 2卷第 3期J I n t e r v e n t R a d i o l 2 0 1 3 V o 1 2 2 N o 3 - 1 7 7 - 心脏介入C a r d i a c i n t e r v e n t i o n 光学相干断层显像联合血流储备分数在 冠状动脉临界病变中的应用 陈少伯, 赵季红 , 梁国庆 , 姜铁民, 李玉明 【 摘要】 目的在冠状动脉临界病变中, 联合应用光学相干断层显像( O C T ) 和冠状动脉血流储备分 数 ( F F R) , 分析二者在判 断冠状动脉有功 能意义缺血上 的相关性 , 探讨 O C T指导介 入治疗的合理 标准 。 方法2 0 1 0年 6月至 2 0 1 2年 6月收治 9 6例冠状动脉造影管径狭窄率为 4 0 7 0 的患者 先后 进行 F F R和 O C T检查 , 以 F F R数值 0 7 5为界 , 分为 F F R正 常组 ( 6 7例 ) 和 F F R异常组 ( 2 9例 ) 。 分析两组 O C T 参数和 F F R的相关性 。结果F F R正 常组 和 F
2、F R异 常组病变处最小管 腔面积分别为 ( 3 4 51 7 4 ) mm 2 和 ( 2 3 31 6 2 ) m m , 组间差异有统计学意义 ( P2 5 作为 标 准预测 F F R 0 7 5具有 较高 的敏感 度 和特 异 度。说明斑块性状 、 结构和组成与冠状动脉血供密 不可分 , 在 O C T判断斑块稳定与否 的基础上 , 结合 适宜的面积参数作 为标准指导临界病变的介入治 疗在临床是可行 的 以往 的几项大型研究提出的 I V U S指导介入治疗的截点是冠状动脉大分支( 前 降支 、 回旋支和右冠脉 ) ML A4 0 m m , 但 是采 用 “ 4 0 mm 标准 ” , 会使 2 O 以上 的患者过度介入 治疗 ,所以有学者提出临界病变 I V U S介入治疗 的 截点应该严格 到 “ 2 8 m m 标 准” ,本研究结果 以 O C T ML A2 3 0 mm 作为预测缺血标准和 I V U S “ 2 8 m m 。 标准” 有相似的敏感度和更高的特异度n “ 。 3个 O C T参数 中。 MI A 和 P L A预测 F F R0 7 5的 准确
3、性较高 , P L C A相对次之。 脂核面积大小与 F F R 相关可能有多种因素 , 推测其主要原 因包含 : 较 大的脂核直接影响管腔面积, 影响血管重构。 较 大的脂核有更重的炎症反应 , 加剧刺激病变 内皮分 泌缩血管物质 导致病变部位血管对腺苷反应减 弱。 O C T对脂核的分辨精度一般 , 不排除测量 误差 。 本研究是在我院进行的单 中心研究 样本例数 有限, 各种数据难免出现偏倚 , 研究结果能否推广 , 需要更大样本的多中心研究证实。 参 考 文 献 1 P a t i l C V,B e y a r RI n t e r m e d i a t e c o r o n a r y a rt e s t e n o s i s : e v i d e n c e b a s e d d e c i s i o n s i n i n t e r v e n t i o ns t o a v o i d t h e o c u l o s t e n o t i c r e fl e x J I n t J C a r d i o v a s c I n t e r
4、v e n t ,2 0 0 0,3: 1 9 5 2 0 6 2 姜铁民 ,陈少伯 ,梁 国庆 ,等 O C T和 I V U S在冠状动脉病 变 诊断中的对比研究 J 天津医药,2 0 0 7 , 3 5 :3 3 8 3 4 0 3 B e nD o r I ,T o r g u s o n R,De k s i s s a T,e t a1I n t r a v a s c u l a r u l t r a s o u n d l u me n a r e a p a r a me t e r s f o r a s s e s s me n t o f p h y s i o l o g i c a l i s c h e mi a b y fra c t i o n a l flo w r e s e r v e i n i n t e r me d i a t e c o r o n a ry a r t e r y s t e n o s i s J C a r d i o v a s c R e v a s c Me d ,2 0 1 2,1 3 :1 7 7 1
《光学相干断层显像联合血流储备分数在冠状动脉临界病变中的应用》由会员E****分享,可在线阅读,更多相关《光学相干断层显像联合血流储备分数在冠状动脉临界病变中的应用》请在金锄头文库上搜索。
逍遥游复习 知识点整理
近现代法德关系史 高三展示课3稿
当代大学生人生信仰及追求的调查研究
长相思 纳兰性德-ppt课件
课件:危机意识 一
英语ppt演讲关于阿甘正传
发达国家基础教育改革的动向与趋势 修改版
中国民间美术 课件.ppt
生物质发电技术与系统 课程ppt 第1章 生物质发电技术现状及发展趋势 2学时 -----2016
现代信号处理思考题 含答案
执业药师继续教育 抑郁症的药物治疗 100分
小学生的成长档案模板不用修改 万能型
增订六版 现代汉语 上册 第二章文字 思考与练习答案
国家财政ppt课件
加拿大英语介绍
六年级统计图的选择课件
中学生成长档案ppt
中国现代文学史期末复习整理
lohi和hihilo训练对女子赛艇运动员运动能力影响的比较研究
风雨贾平凹阅读答案
2024-04-18 4页
2024-04-18 2页
2024-04-18 2页
2024-04-18 2页
2024-04-18 5页
2024-04-18 2页
2024-04-18 4页
2024-04-18 3页
2024-04-18 2页
2024-04-18 2页