内护精品课程试题 第三章 循环系统疾病病人护理

1、第一节 循环系统疾病常见症状体征的护理一、名次解释1心源性呼吸困难 2心源性水肿 3心悸 4心源性晕厥 5劳力性呼吸困难6心前区疼痛 二、填空题1心肌细胞具有 、 和 三种生理特性。2心源性呼吸困难由 引起，可表现为 、 和 ，最严重的变现形式是 。3心源性水肿的特点有 、 、 和 ，常见诱因是 。4循环系统的组成由 、 和 ，循环系统的血管分 、 和 ，分别称 、 和 血管。5心源性呼吸困难的表现有 、 和 。6心源性呼吸困难卧床休息时，根据病情其卧位可取 、 和 ，以增加 ，减少 ，减轻 。7心源性呼吸困难病人静脉输液时严格控制滴速，一般为 ，防止诱发 。8心源性水肿首先出现在 ，水肿呈 、 ，常见的护理诊断有 。9心源性晕厥的临床特征为 或伴有 ，系 所致。多在 、或 发生，一般在 内恢复。三、单项选择题 （A1型题）1心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断A. 低效型呼吸形态 B. 体液过多 C. 清理呼吸道无效 D. 活动耐力 E. 气体交换受损2长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在A眼睑 B. 心前区 C. 腰骶部 D. 足踝部 E. 颜面部3严重心悸病人休息卧床

2、时应避免取A高枕卧位 B. 仰卧位 C左侧卧位 D. 半卧位 E. 右侧卧位4心前区疼痛最常见的原因A肺心病 B. 高血压病 C. 风心病 D. 冠心病 E. 心肌炎5心源性晕厥最具特征性的表现是A. 头晕 B. 眩晕 C. 休克 D. 黑朦 E. 短暂意识丧失6心源性呼吸困难的病因A血液病 B呼吸系统 C心脏病 D肾脏病 E代谢病 7心源性水肿的病因A左心衰 B心包炎 C右心衰 D心肌病 E心肌炎8循环系统症状不包括A心悸 B发热 C呼吸困难 D水肿 E晕厥9不属于心脏传导系统的是A窦房结 B房室结 C冠状窦 D希氏束 E结间束10心脏的正常起搏点是A窦房结 B房室结 C冠状窦 D希氏束 E左心耳11心源性水肿的特点是A从身体疏松部位开始 B从身体低垂部位开始 C易伴胸水 D易伴腹水 E水肿部位皮肤敏感12引起心源性水肿的原因主要是A右心衰 B有效循环血容量减少 C继发醛固酮增加 D肾血流减少 E左心衰13引起心源性呼吸困难的原因是A肺淤血 B体循环淤血 C 肺部感染 D水肿 E心脏压塞A2型题14病人男性,52岁，既往高血压病史5年。2个月前出现疲乏、气促，近1周出现劳力性呼吸困难

3、，经休息后缓解，病人最可能出现A慢性左心衰 B急性肺水肿 C高血压危象 D慢性右心衰 E心源性水肿15病人女性，48岁。患“风心病、二尖瓣狭窄”20余年，近半年来时有咳嗽，咳少量白色泡沫痰，双下肢轻度水肿。该病人应限制的食物不包括A腌制品 B干海货 C发酵面点 D醋 E碳酸饮料16病人男性，46岁。反复心悸、胸闷3月余。该病人应避免采取的卧位是A半卧位 B左侧卧位 C右侧卧位 D俯卧位 E平卧位17. 病人女性，68岁。患“风心病、二尖瓣狭窄、右心衰”收住院。入院检查时发现双下肢水肿，以下护理措施中错误的是A低盐饮食 B每天入水量限制在1500ml以内 C准确记录24小时出入液量 D尽量使用热水袋保暖 E经常按摩腰骶、踝部位18. 病人女性，68岁。患“风心病”5年。3年前出现呼吸困难，2周来呼吸困难加重收住院。入院病人呼吸困难不能平卧而坐在床沿，该病人的体位是A自动体位 B被动体位 C强迫停立位 D强迫坐位 E以上都不是19病人男性，60岁。夜间睡眠中突然憋醒，被迫坐起，咳嗽、咳痰、喘息。以下哪项表现最有助于考虑心源性呼吸困难而不是肺源性呼吸困难的判断 A体温37.8 B咳嗽、多痰，

4、痰中带泡沫 C心率增快 D两肺有哮鸣音 E两肺底湿性啰音20动脉能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张，改变外周血管的阻力，又称A阻力血管 B收缩血管 C.容量血管 D.功能血管 E.舒张血管21交感神经兴奋时A心肌收缩力减弱 B外周血管扩张 C血管阻力减小 D血压下降 E心率增快22调节循环的体液因素不包括A肾素、血管紧张素、醛固酮系统 B电解质、某些激素 C心肌细胞 D血管内皮细胞 E交感神经23.心脏瓣膜的功能A净化血液 B起部位血液泵的作用 C调节心脏功能 D防止血液倒流 E以上都是24心源性呼吸困难按程度分为下列几种，哪项除外A劳力性呼吸困难 B情绪性呼吸困难 C夜间阵发性呼吸困难 D端坐呼吸 E急性肺水肿25心源性呼吸困难护理措施哪项除外A一律绝对卧床休调整体位 B稳定情绪 C休息 D吸氧 E一律绝对卧床休息A3 A4型题（2627共用题干）病人男性，67岁，高血压病史20余年，近1年来活动后心慌、气促，无咳嗽、咳痰26目前最可能是 A慢性阻塞性肺疾病 B肺结核 C右心衰 D左心衰 E急性肺水肿27不适当的护理措施是A鼓励病人加强活动，提高活动耐力 B与病人一起制定活动计划

5、 C加强心理疏导 D控制输液量和速度 E遵医嘱吸氧参考答案一、名次解释1心源性呼吸困难：是指各种心血管疾病引起的呼吸困难，病人自觉空气不足、呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度、节律异常，严重时出现张口呼吸、鼻翼煽动、端坐呼吸，甚至发绀。 2心源性水肿：是指体循环淤血使机体组织间隙有过多的液体积聚而出现肿胀。 3心悸：是一种自觉心跳或心慌，并伴有心前区不适感。 4心源性晕厥：是指心脏疾病引起的心排血量骤减或中断，使脑组织一时性缺血、缺氧而导致的突发短暂意识丧失，又称阿-斯综合征。 5劳力性呼吸困难：呼吸困难在体力劳动时出现或加重，休息后缓解或减轻。6心前区疼痛：是指心血管疾病引起的缺血、缺氧、炎症等，刺激了支配心脏、主动脉的交感神经及肋间神经，所致的心前区或胸骨后疼痛。二、填空题 1心肌细胞具有 自律性 、 兴奋性 和 传导性 三种生理特性。2心源性呼吸困难由 肺淤血 引起，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难 和端坐呼吸，最严重的变现形式是 急性肺水肿。3心源性水肿的特点有首先出现在下垂部位、凹陷性、对称性和活动后出现或加重，常见诱因是钠水摄入过多。4循环系统的组成由心脏、 血管 和

6、调节循环系统的神经和体液 ，循环系统的血管分 动脉、 静脉 和 毛细血管 ，分别称 阻力血管 、 容量血管 和 功能 血管。5心源性呼吸困难的表现有 劳力性 、 夜间阵发性 和 端坐呼吸 。6心源性呼吸困难卧床休息时，根据病情其卧位可取 抬高床头 、 半卧位 和 端坐位 ，以增加肺通气量，减少 静脉回心血量，减轻 肺淤血或肺水肿 。7心源性呼吸困难病人静脉输液时严格控制滴速，一般为 2030滴，防止诱发急性肺水肿。8心源性水肿首先出现在身体下垂部位 ，水肿呈 凹陷性 、 对称性 ，常见的护理诊断有 体液过多。9心源性晕厥的临床特征为 短暂意识丧失 或伴有 抽搐 ，系 心排血量骤停或中断 所致。多在 活动 、或 用力 发生，一般在 12分钟 内恢复。三、单项选择题1E 2C 3C 4D 5E 6C 7C 8B 9C 10A 11B 12A 13A 14A 15D 16A 17D 18D 19E 20A 21E 22C 23D 24B 25E 26D 27A第二节 心力衰竭病人的护理第一部分 案例分析李某，49岁。既往有“风心病”病史20余年。2周前受凉后出现发热、咳嗽。近6天逐渐出现乏力、心慌、呼吸困难，伴咳嗽，咳白色泡沫样痰，双下肢水肿。查体：T 38.8、P 112次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。端坐位，烦躁不安。颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，两肺底闻及湿性啰音。心率112次/分，律不齐，第一心音强弱不等，P2亢进。腹部平软，肝右肋下c，肝颈静脉回流征阳性，脾未

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