第七章社区卫生服务的设备、物资、药品、时间管理
37页1、第七章 社区卫生服务的设备、物资、药品以及时间管理,第一节 设备的管理 物质运行状态:购、验、安、调、使用、质检、维护维修、报废。 经济运行状态:资金筹集、投入-产出、效益评价。 一、医疗设备配置的原则 1、层级原则 2、功能原则 3、适宜原则 4、资源共享原则 5、条件具备原则 满足服务需要、总体规划、资源共享,二、社区卫生服务机构设备管理的特点,1、医疗设备的安全性和有效性。 2、医疗设备的效益性。 3、医疗设备的计量性。 4、医疗设备的使用人员与设计人员信息沟通。 5、医疗设备管理的前瞻性。,三、社区卫生服务机构设备管理的原则 (自学),四、社区卫生服务机构设备管理的主要内容 1、装备管理 (1)中长期装备规划; (2)年度购置计划; (3)平时的临时申购; (4)消耗与低值物品计划。 2、技术管理 技术验收、操作技术培训、维护与维修,3、经济管理 4、政策法规管理 三证:产品注册证、卫生许可证、准销证,进口产品的安全质量许可证。 五、社区卫生服务机构设备购置(自学) 六、医疗设备的常规管理 1、建立规范的固定资产账务及卡片 设备管理部门的总账(与财务设备账相符)、分类账、分户账
2、; 设备的账务、卡片(正、副)、实物相符。,2、做好医疗设备技术档案的管理 内容包括:申请购置文件、购置合同、验收记录、使用说明书与合格证、维护与维修记录、设备报废记录。 3、制定和健全设备管理的各项规章制度 (P168),第二节 物资管理,一、社区卫生服务物资的分类和管理意义 1、分类 (1)按功用特性 医疗物资、总务物资、生活物资 (2)按价值分类 固定资产、低值易消耗品、药品 2、意义 (1)是正常运作的物质基础; (2)取得良好经济效益的保证; (3)是社区管理的重要组成部分。,二、社区卫生服务物资管理的特点,1、质量第一。 2、保险存贮。 3、占用资金量大。 4、种类多,管理方法各异。,第四节 药品管理,一、药品概念 是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定由适应症或功能主治、用法、用量的物质。,二、药品分类,1、现代药与传统药; 2、新药和仿制药品; 3、生物制品与新生物制品; 4、处方药与非处方药; 5、国家基本药物和基本医疗保险药品目录; 6、特殊药品的管理,三、药品管理的主要内容,1、药事管理组织机构及职责 药剂科(进货、储存、销售) 2、药品
3、管理的具体内容 (1)GMP、GSP (2)执行标准中华人民共和国药典 (3)处方药和非处方药分类管理 (4)特殊药品的管理,特殊管理药品种类,麻醉药品 一类精神药品 二类精神药品 毒性药品:亚砷酸针、 A型肉毒素针(临时用药) 放射性药品 限制使用药品:枸橼酸西地那非片,办理麻醉药品专用病历需要的手续,二级以上医院的医疗诊断证明 村委会或居委会的证明 患者户口簿 患者身份证 代办人身份证 麻醉药品、一类精神药品使用知情同意书,患者(家属)签字。 专用病历麻醉药品一类精神药品专门病历的式样.必须在指定的医疗机构使用,麻醉药 品处方,药费 注射费,精一 处方,药费 注射费,收 费 医 师:_ 盖 章 配方药师:_ 复核药师:_ 注意:请勿遗失,处方当日有效。 发药时请注明药品批号。 批号:_,精二 处方,药费 注射费,收 费 医师:_ 盖 章 配方药师:_ 复核药师:_ 注意:请勿遗失,处方当日有效。 (超过7天用量,请注明理由),(5)建立和执行药品不良反应检查报告制度 (6)药品采购管理 质量第一、进货程序正规、集中招标,五、处方管理 1、处方的含义:处方是医师为患者防治疾病需要用药
4、而开写的书面文件,是药剂调配,发药的书面依据;药品消耗及经济金额的原始资料,又是追查医疗责任,承担法律责任的依据。因此处方具有法律,技术上和经济上等多方面的意义。 2、处方的权限:医师处方权由科主任提出,经医务部批准,登记备案,并将本人之签字留样于药剂科。具有处方权的医师所开的处方才能有效。实习医生不得单独行使处方权,必须同时有带教医师签字处方才能生效。进修医生经医务部审批同意后方可独立开写处方。,3、处方内容:处方包括前记,正文和签名三部分。处方前记包括医疗单位全称,患者姓名,性别,年龄,科别,处方日期等。正文包含药品名称,剂型,规格,数量,使用剂量和给药方法。麻醉药品还要写明诊断。签名包含处方医生签名,配方人和检查发药人签名,收费员盖章等。 4、处方的书写:处方必须书写清楚,正确,内容完整,无缺,无误才能调配。处方如有修改,应由处方医生在修改处签字。如处方书写不符合要求或有差错,应与医生联系,更改后再调配,药剂人员不得擅自修改处方。处方药品及制剂名称,使用剂量,应以中国药典及国家药品标准颁布的药品标准为准。上述资料未收载者,可参照药品说明书。普通药品可以用缩写,但缩写不得引起误解,
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