第1章-人体解剖学绪论

1、人 体 解 剖 学,Human Anatomy,School of Life Science and Techology , UESTC Email: xiayang,教学目的,人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学。通过本课程学习，要求学生掌握人体各系统的主要解剖结构、重要器官的位置及细微结构，并正确使用解剖学术语，为后续生理学课程奠定基础。,学 时： 32 学 分： 2 成绩构成：平时成绩半期考试期终考试 （20) （20%） （60） 辅导答疑：? 教 材：人体解剖学（李臣鸿） 参 考 书：组织学与胚胎学（高英茂） 联系方式：xiayang 教师社区生命学院夏阳老师主页,教学内容及进度安排,第1章 绪论（2） 第2章 基本组织（4） 第3章 运动系统（4） 第4章 消化系统（4） 第5章 呼吸系统（2） 第6章 泌尿系统（2） 第7章 生殖系统（自学） 第8章 脉管系统（4） 第9章 神经系统（8） 第10章 感觉器官（2） 第11章 皮肤、内分泌系统（自学）,第一章 绪论,教学内容： 人体解剖学的分科及研究内容 解剖学的发展历史 解剖学的常用术语（重点） 人体结构概述 如何学习

2、人体解剖学 细胞的结构与功能（自学）,一、人体解剖学的分科及研究内容,人体解剖学是研究正常人体形态结构及其发生发展规律的科学,是一门重要的医学基础课程,“没有解剖学就没有医学” 恩格斯,人体解剖学 （广义）,大体解剖学 （巨视解剖学，狭义）,组织学,胚胎学,系统解剖学,局部解剖学,（显微解剖学）,细胞学,1、大体解剖学（巨视解剖学，macroanatomy）,借助手术器械切割尸体，用肉眼观察机体各部分的形态和结构的科学。,（1）系统解剖学（systematic anatomy）,按人体器官功能系统划分，研究正常人体器官的形态、结构、位置。,按人体某一局部或某一器官，由表及里、由浅入深地按结构层次，描述人体的形态结构、器官的毗邻关系。,（2）局部解剖学（topographic anatomy),（3）外科解剖学，表面解剖学，X线解剖学， 断层解剖学，运动解剖学,人体由九大系统组成 运动系统 消化系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统 脉管系统 感觉器 神经系统 内分泌系统,人体的外形分部（8个局部） 头部（颅、面部） 颈部（颈、项部） 躯干部 背部（脊柱区） 胸部 腹部 盆部 左、右上肢 左

3、、右下肢,2、组织学（histology）/显微解剖学,借助显微镜观察人体器官、组织的细微结构,（1）光学显微镜（light microscope，LM）技术,制作组织切片（石蜡切片）的步骤：,取材、固定 脱水、透明 石蜡包埋 切片 染色 封固,苏木精、伊红染色法（HE染色）,苏木精为碱性染料，将细胞核染成蓝色，伊红为酸性染料，将细胞质染为红色。组织结构对苏木精亲和力强，称为嗜碱性，对伊红亲和力强，称为嗜酸性，对二者亲和力均不强的，称为嗜中性。,（2）电子显微镜（electron microscope，EM）技术,超微结构（电镜结构）,扫描电镜：表面、立体结构,透射电镜：内部、平面结构,3、胚胎学（embryology）/发育生物学,研究胚胎发生、发展规律的科学。即从受精卵细胞发育为新个体的过程及其发生机理，包括生殖细胞发生、受精、胚胎发育、胚胎与母体关系、先天性畸形,1. 西方解剖学,著名的古希腊哲学家希 波克拉底(hippocrates) （公元前460-377年） 进行了动物实地解剖，观 察记载了颅骨的形态。,二、解剖学的发展历史,医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神作证，我希波克

4、拉底发誓： 我愿以自身判断力所及，遵守这一誓约。凡教给我医术的人，我应像尊敬自己的父母一样，尊敬他。作为终身尊重的对象及朋友，授给我医术的恩师一旦发生危急情况，我一定接济他。把恩师的儿女当成我希波克拉底的兄弟姐妹；如果恩师的儿女愿意从医，我一定无条件地传授，更不收取任何费用。对于我所拥有的医术，无论是能以口头表达的还是可书写的，都要传授给我的儿女，传授给恩师的儿女和发誓遵守本誓言的学生；除此三种情况外，不再传给别人。 我愿在我的判断力所及的范围内，尽我的能力，遵守为病人谋利益的道德原则，并杜绝一切堕落及害人的行为。我不得将有害的药品给予他人，也不指导他人服用有害药品，更不答应他人使用有害药物的请求。尤其不施行给妇女堕胎的手术。我志愿以纯洁与神圣的精神终身行医。因我没有治疗结石病的专长，不宜承担此项手术，有需要治疗的，我就将他介绍给治疗结石的专家。 无论到了什么地方，也无论需诊治的病人是男是女、是自由民是奴婢，对他们我一视同仁，为他们谋幸福是我惟一的目的。我要检点自己的行为举止，不做各种害人的劣行，尤其不做诱奸女病人或病人眷属的缺德事。在治病过程中，凡我所见所闻，不论与行医业务有否直接关

5、系，凡我认为要保密的事项坚决不予泄漏。 我遵守以上誓言，目的在于让医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神赐给我生命与医术上的无上光荣；一旦我违背了自己的誓言，请求天地诸神给我最严厉的惩罚！,希波克拉底 (Hippocrates，BC. 460377),希波克拉底誓言,第一部比较完整的解剖学著作当 推古罗马名医、解剖学家盖伦的 医经、对血液运行、神经分 布及诸多脏器已有较详细而具体 的记叙。,盖 仑 Galen（公元130-201） 论解剖程序（On Anatomical Procedure） 论人体各部位的用途（On the Utility of the Parts,意大利解剖学家蒙迪诺（Mondino De Luzzi） (12751326)，亲自操作解剖，于1316年写了历史上第一本专门论述解剖学的书解剖学。蒙迪诺用的解剖术语大部来自阿拉伯术语，而且相当混乱。蒙迪诺深受古代的影响，因而在这本书中保留了许多错误。,现代解剖学的奠基人维萨里（andress Vesalius） 比利时人（1514-1564），1543年完成了人体构造巨著，第一次与盖仑相反地描述了静脉和人类心脏的解剖。,英国

6、医生，做出了解剖学领域最伟大的发现之一。他发现血管是一个封闭的系统，由心脏提供的血液在人体内做快速的循环运动,创建了血流循环学说，从而使生理学从解剖学中独立出来,著有心血运动论。,威廉 哈维（Harvey William) (1578-1657）,文艺复兴时期的艺术家与人体解剖,达芬奇(Leonardo da Vinci 145215l9)，欧洲文艺复兴时期著名的科学家与艺术家，将科学与艺术完美地结合在了一起。绘制了近1700多幅解剖图。,Camillo Golgi,Romon Y Cajal,意大利学者高尔基(Camello Golgi,1843-1926)首创镀银浸染神经元技术，西班牙人卡哈(Romon Y cajal,1852-1934)建立了镀银浸染神经原纤维法，从而成为神经解剖学公认的两位创始人,2.中国解剖学： 早在春秋战国时代的内经中已有记载。 两宋时代五脏六腑、存真图、洗冤录有描述。 清代名医王清任编著的医林改错有更为详细的描述。 近20年来，我国解剖学发展很快，成为当代世界解剖学的重要组成部分。,中 国 虚 拟 人,虚拟人体的研究涉及到解剖学，精加工，光学，信息科学等

7、一系列学科。,中国虚拟人计划应时而生,2001年11月以“中国数字化虚拟人体的科技问题”为主题的香山科学会议召开。会后，“数字化虚拟人体若干关键技术”和“数字化虚拟中国人的数据集构与海量数据库系统”两项课题相继列入国家863项目，由中科院计算所（李华研究员）、首都医科大学（罗述谦教授）、华中科技大学和第一军医大学（钟世镇院士）等4家单位协作攻关。,香山会议的重大决定,什么是虚拟人 ？ 是在电脑里合成的三维人体详细结构。将人尸体冷冻后，用精密切削刀将尸体横向切成mm级薄片，对切面拍照、分析，将数据输入电脑，由电脑合成三维人体生理结构。再将数据、生物物理和其他模型以及高级计算法整合成一个研究环境，在这种环境中观察人体对外界刺激的反应。 “虚拟人”没有感觉和思想，但他们的生物数据和人相同，主要用于开展无法在自然人身上进行的一系列医疗诊断与治疗研究。,背景资料：原型是一位身高1.56米的19岁 少女，广西人,2002年在广东因误食 毒蘑菇急性死亡 完成时间：2003年2月18日 地 点：第一军医大学完成虚拟人数据集 构建 ；首都医科大学生物医学工程 系完成了三维数据库构建。 切片数：8556

8、切片厚度：0.2mm 特点：直立式 断层显示细微动脉 数据量已经达到149.7GB,中国女虚拟人（虚拟人号）,中国男虚拟人（虚拟人号 ）,背景资料：28岁的湖南籍汉族健康男子，高1.66米， 体重58公斤，没有任何传染病和代谢疾病，具有健康 中国人的代表性。 2002年4月死亡。 完成时间：2005年8月 地 点：广州南方医科大学（第一军医 大学）完成虚拟人数据集构建 切片数：9215 切片厚度：约0.2mm(分辨率最高 ) 特点：直立式 断层显示细微动脉 数据量最大（540千兆 ）,虚拟人的应用 医学参考：可以在电脑操纵的虚拟人体模型上培训外科医生，为医生制订术前计划提供科学参考。 药理实验：医生可以将药物影响数据输入电脑，让“虚拟病人”先试“吃”，“虚拟病人”会显示服药后的生理反应，协助医生对症下药。 军事应用：虚拟人在军事医学上也很有价值。可以用虚拟人来试验核武器、化学武器、生物武器的威力。 肿瘤放射治疗：目前放射治疗的医生只能凭经验进行辐射量的调节。可以先对虚拟人作放射治疗，通过其身体的变化来测定实际辐射量的使用，最后再用到真正的病人身上,身体直立，面向前； 两眼平视正前方；

9、两足并拢，足尖向前； 上肢垂于躯干两侧， 掌心向前。,1、人体标准解剖学姿势 （anatomical position),三、解剖学的常用术语,2、常用的方位术语,（1）上和下：对部位高低关系的描述。头在上，足在下。 （2）前和后（腹侧和背侧）：描述身体前后距离相对远近关 系。凡距身体腹面近者为前，距背面近者为后。 （3）内侧和外侧:描述身体部位相对正中线相对距离。 （4）尺侧和桡侧：上肢内侧为尺侧，外侧为桡侧。 （5）胫侧和腓侧：下肢内侧为胫侧,外侧为腓侧。 （6）内和外：描述某些结构与空腔的关系。 （7）浅和深：描述与皮肤表面相对距离关系。 （8）近侧和远侧：描述四肢方位，距肢体根部近者为近侧。,内侧,外侧,3.1 垂直轴（vertical axis） 上下方向，与人体长轴一 致，垂直于水平线 3.1 矢状轴（sagittal axis） 前后方向，与人体长轴垂直的水平线 3.2 冠状轴（coronary axis） 左右方向的水平线,3、人体的解剖轴（axis）,4、人体的解剖面（plane）,4.1 矢状面（sagittal plane） 沿矢状轴方向所作的切面，将人体分成左右两部的纵切面 4.2 冠（额）状面（coronal plane） 沿冠状轴方向所作的切面，将人体分为前后两部的纵切面 4.3 水平/横切面（transverse plane） 沿水平线所作的横切面，将身体分为上下两部分,矢状面,冠状面,水平面,四、人体结构概述,细胞：人体是由许多细胞组成的复杂的有机体，细胞 是机体形态结构和生理功能的基本单位。 组织：由形态和功能近似的细胞和细胞间质共同构成 的结构，如上皮组织、结缔组织、肌肉组织 、神经组织。 器官：由几种不同的组织结合在一起，构成具有一定 形态和功能的结构，如肾、肺、肝、胃等。 系统：在结构和功能上具有密切联系的器官结合在一 起，共同执行某种生理功能，即构成系统。 个体,1、人体组织、器官与系统,矮胖型 瘦长型 适中型,2、人体体型、器官的变异与畸形,2.1 正常体型,2.2 变异（variation）,2.3 异常（abnormal）,体型是指人体解剖结构形

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