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第三章个案工作的专业关系

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  • 卖家[上传人]:F****n
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  • 上传时间:2019-10-20
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    • 1、第三章 个案社会工作的专业关系,专业关系和个案工作过程相比,犹如血液之于人体;专业关系又像人的精神和灵魂力量,而技术本身则是人的肉体部分。没有血液、精神和灵魂,就无法成为一个活生生的人,缺乏专业关系的服务,就难以界定为专业服务,并且很难达到专业服务的目标 廖荣利社会个案工作,态度比能力更重要! 态度为本,技巧为末!,良好的、建设性的关系应该是怎样的?,双方情绪互动的结果是正向的,彼此感到轻松、舒适、信任、愉悦、温暖、和谐和心理上的安全感 彼此间的互动较少阻碍,双方愿意参与沟通、愿意开放自我。 能够减少沟通中的信息扭曲,使彼此之间的沟通更加有效、流畅自然。,负向的关系都有哪些特征?,双方感受是负面的,彼此有敌意、防卫、焦虑、紧张、怀疑、不和谐等感受 互动将充满阻碍的情绪,甚至逃避责任或不愿沟通。 沟通时双方的防卫心理使彼此无法开放或坦诚的和对方沟通 容易批评,拒绝,报复或反击,对信息过分敏感,以致会扭曲沟通信息。,第一节 个案工作专业关系的概述,个案工作专业关系的含义:,谁和谁的关系关系主体工作员和当事人 为什么要结成关系关系目的助人 表达了哪些内容关系载体双方情绪和内心感受 归纳:个案

      2、工作专业关系是社会工作者和案主之间建立的一种工作关系,它通过双方内心感受与情绪的动态交互反应,从而协助案主解决问题,提高案主的个人能力。,一、单向性(非互惠性):专业关系的资源不对称,给与取,一切为了案主,不允许工作者在专业关系中获得个人满足 二、目的明确性:助人关系 三、暂时性(时间性)问题取向,问题结束,关系结束 四、案主中心:以案主个人利益为中心 五、工具性与情感性并存: 六、机构性:专业关系建立的职责是工作者 七、非平等性:是一种工作关系,而非私人关系,严守专业形象,严守专业自我;专业关系是手段,而非目的。,专业关系的实质工作关系,专业关系的意义,1、良好的关系是个案工作顺利开展的前提和基础 营造安全、信任、轻松、愉快、温暖、自由的气氛 敌视、紧张、僵化、冷漠、怀疑、拘束、防卫 24岁受到性暴力的案主 如果她感到社工对她厌恶、排斥; 如果她觉得社工是无动于衷、冷漠; 如果她感到社工是例行公事; 如果她感受到社工的态度是真诚和关心;,15岁有不良行为的少年 少年:我就这样了,这是我自己的事,不用你管。 社工:你现在这个样子像什么呢?简直是社会的累赘,真没出息。 社工:我不会也不能

      3、干涉你,但是我想,你变成今天这个样子是有原因的,愿意一起聊聊么?,作业,15岁有不良行为的少年 少年:我就这样了,这是我自己的事,不用你管。 社工1:你现在这个样子像什么呢?简直是社会的累赘,真没出息。 若你是社工2,请用良好的专业关系话语与案主对话,显示出一种鼓励的、积极的态度。,一个38岁离异的妇女:现在以我的年龄和经历要找个工作太难了,总是碰壁,唉! 社工1:你以前放弃了工作,为孩子和丈夫付出那么多,得到的就是这个下场,你真是太傻了! 社工2:即使你认为年龄和经历会妨碍你找到工作,但你还是想努力地争取,积极地改变现状!,2.良好的关系不仅是助人活动的基础,同时也是助人的重要手段 一个45岁欺凌邻居的案主,被迫到机构 案主:我是看不惯那些假惺惺的人,我就是要和他们斗。 社工1:你看不惯他们也要讲道理嘛,怎么能欺负人呢? 社工2:邻居之间抬头不见低头见的,要好好相处。 社工3:你觉得他们有些行为不好,好像只能用斗的方法才能让 你解气。 案主:对,对待敌人,就要像秋风扫落叶一般无情 社工2:王先生看起来是一个爱憎分明的人,会把自己看不惯的人当成是敌人,但是我想,您的这种做法也许会引起误

      4、解和矛盾,也许还存在其他更好的解决问题的方法,就像战争一样,不一定要两军交锋伤亡惨重,有的时候一兵一卒就会轻易取胜”,第二节 个案工作专业关系的建立,社会工作者应该在工作中努力建立和谐的交往互动关系,减少人际间的焦虑,增加信任,营造一种当事人能够坦诚地讨论和处理其问题的人际氛围。 思考:怎样才能建立良好的人际关系?,卡科贺夫(Carkhuff)和贝伦森(Berenson): 治疗效果不在于工作者的理论取向和技巧,而在于能否在专业关系中提供一定程度的促进条件,这些促进条件包括同感,尊重,真挚和间接具体。 罗杰斯(C.Rogers)的观点: 真诚、正确的同感、无条件的完全接纳 康普顿(Compton)和加拉威(Galaway): 个案专业关系的七大要素:目的、关心他人、承诺和责任、接纳和期望、同理心、真诚、权威,建立专业关系的基本条件,尊重 真诚 同感 简洁具体,尊重(接纳和不批判),伊根Egan指出尊重不单是一个态度,不单是对人的一种看法,尊重是一种价值,是用行为表达出来的一种态度。 德兰尼Delaney 认为我接纳你,我认为你是一个有价值的人。纵使我不同意你所重视的一些意见,我仍然尊重

      5、你。,泰勒认为接纳主要包括了两样东西: 其一是我们愿意承认每一个体在任何方面都是不同的; 其二就是认识到每个人的人生过程是一个很复杂的奋斗、思想、和感受的模式。,如何表达尊重,1.把人当作人,允许、支持当事人作他自己。 “如果我们把人当作人,并且用人的方式来对待人,那么我们就能用爱来换取爱,用信任来换取信任” 2.不以评价的态度对待当事人,无条件的接纳对方,对待他人就像对待自己一样,是一个独立的人,一个有权在世界上占有一方之地的人,看重他,并且尊重他。 “尊重是无条件的,就是说这份尊重并不决定案主的行为,因为当我们接纳一个人时,是整体的接纳,不但包括他的长处,连短处也都一起包括在内” Rogers 1957,尊重的必要性 是建立良好专业关系的重要条件,是有效助人的基础。 可以给求助者创造一个安全、温暖的氛围,从而最大程度地表达自己。 可使求助者感到自己受尊重,被接纳,获得一种积极的情绪体验和自我价值感。,个案: 19岁、男生,案主:我和小利青梅竹马。我们虽然在不同的地方上大学,大家都没有和其他的异性接触。可是半年前,我认识了小红 ,她比小利更温柔体贴。我和她相处得很默契。但每当我们在一

      6、起的时候我就很不安,我会想起对小利的承诺。最糟糕的是我越来越不能忘记小红了,她充满了我的整个心,你说我该怎么办?,1、既然你和小利有约在先,就不该与小红交往,现在你自己要承当一切后果。 2、你觉得小红更加可爱,你不要忘记你们才认识半年,而你和小利已有多年的感情,如果选择了小红你忍心吗? 3、你可以信守对小利的承诺,但如果你仅仅是因为承诺才选择和她在一起,而且以爱的名义,那这对小利是不是一种欺骗?同时也欺骗了自己? 4、你现在发觉小红已经代替了小利在你心中的位置,感到很不安、矛盾和内疚,同时你又希望能和小红有更深的发展。,个案二:16岁,女生,案主:大人们都很讨厌,我父母根本就不理解我,虽然他们都很关心我,我妈对我的电话都要过问,凡是男生的电话就会查问我半天,我爸爸一天到晚就说我的年龄太小,不要随便和人来往,什么易入歧途,什么一失足成千古恨,他们太大惊小怪了,我和同学是正常的来往,又没有什么见不得人的事情,你们大人就爱往歪的方面想。,1、是啊,你的父母把你看成小孩,管你得太多了。 2、你能保证你们小孩交往就没有谈恋爱的可能吗? 3、你是学生,应该以学习为主,等你考上大学后再和男生交往也不

      7、迟嘛,你父母虽然做得不对,但他们也一片好心,你以后自己有孩子就知道父母的心情 4、你父母很关心你,但他们没有尊重你,他们的做法让你十分反感,你希望他们能够了解你的心情和需要。,二 真诚,加资达Gazda指出真诚是真实(real)、诚实(hohest)和可靠(authehtic)的同义词。一个真实的社工不会戴面具,也不会作种种的防卫来保护自己,他愿意开放自己,更会统合自己进入辅导关系中的人性历程。,帮助他人其实是生活的一部分,而非临时扮演的一个角色,或戴上又放下的一个面具。,社工应该把自己和当事人之间的关系看作为一个真实的关系,他要以真正的自己来与对方相处;在专业关系中,他虽然在假设上是个专家,但他必须首先以一般人的心态与当事人相处,否则他的专长就不但会派不上用场,同时还可能带来蔽害。,真诚的功能,-真诚、尊重,为当事人提供了一个安全自由的关系; -社工提供了示范作用,当事人可以放下伪装,以真我来与社工交往; -有效地促进个案过程的发展,减少了许多的混淆和矛盾的情况,沟通更容易更直接更有效。,真诚的表达:,一致性 自发性 开放和自我暴露 支持性的非语言行为,表达真诚时应注意:,1.真诚不

      8、等于说实话 不能违背工作目的、伤害专业关系 “你这么做太不讲道理了” “你这种行为或许大家无法接受,从而可能引起不良的评价” “你这么做也许会引起误解,引发矛盾,从而把自己置于不利地位,不知道我这么想对不对?”,2.自我披露不是自我发泄 工作时间属于当事人,而非工作人员。 自我披露的目的是为了帮助当事人,而非宣泄自己的感情或观点,3.真诚应该实事求是 知之为知之,不知为不知,是知也。 “对不起,这件事情我不太清楚,我也不了解相关的法律,也许我们可以一起去了解一下” 了解、接纳自己的不足,不可虚假。 “说实话,我的家庭和你也很相似,小时候我爸爸一喝醉了就会打我和哥哥,而且是那种往死里打,我到现在做梦还会梦见他拎着棍子追我” 我们需要接受我们的家庭是不圆满的,我们父母有可能做过一些伤害我们的事,需要接受你我的成长都有某种成长缺陷,4.真诚应适度 过犹不及 “你看看你,又穿横条纹的衣服,那会显得更胖的” “这件事还是我和你父母说吧,我正好没什么事,你好像也不太想和他们谈这个,我能帮尽量帮你”,个案一:22岁,男,相貌一般,案主:咳!我这个人什么都太差了,学习不好,也没有人来追求我。我实在讨厌

      9、自己,一点用也没有,一无是处,如果我长得好的话,他们早就围过来了。,1、你只是学习不好嘛,你还有好多优点的,我看你的发质不错,打理一下会很魅力的。 2、你的学习差就一无是处吗?因为成绩不突出就自暴自弃,怨天尤人,你应该好好反省自己的一切。 3、世界上有谁完美呢?你千万不要对自己要求过高了,相反地,你应该好好地学习接纳自己,然后才可以活得快乐些。 4:你不满意自己的学习,不满意自己的人际关系,不满意自己的外表,或者其他的什么东西。如果一个人不接受不喜欢自己的话,他看到的永远都是缺点。就像你不喜欢一个人,你看到的总会是她的不足,我知道你不喜欢我这样讲,但我真的很想鼓励你去面对自己的问题。,个案二 23岁,男,第五次个案,案主:我很爱小梦,但也爱丽丽。你问我更爱那个?我真是弄不清楚。我只知道自己很爱她们。不过丽丽自从做了人流手术后,就逼我要在她们之间做出选择,否则她就不理我了。老实说,小梦实在太可爱了,也很温柔,而且比丽丽家有钱得多。至于丽丽嘛,因为有好多的人在追求她,我,哦,你好象有点不高兴的样子?,1:没有哇。 2:你让我觉得很恶心,你这种人,真是太不负责了。 3:对,我一边听,一边为你们三个担心,也感到可惜,同时也有点愤怒,因为你说爱她们,但我觉得你不知道什么是爱。 4:对!我现在的心情很复杂,一方面是为你们感到不安与惋惜,也为丽丽和小梦担心。同时我也有些生气,因为你说爱她们,但是你不懂爱是什么!对不起,我的确有点激动,因为我希望你能正确处理好感情问题。,个案三,28岁,女,案主:我太丑了,小时就没有男生和我玩,现在更是,(沉默)你看到了,我不但皮肤黑,而且又矮又瘦,难看死了,连妈妈有时都说我一点也不象她。,1、每个人都有优点,你不可能一无是处的。 2、我不觉得你瘦啊,现在的女孩子巴不得瘦点,你多好,根本不用减肥。 3、你的眼睛很大很灵,鼻子又那么挺,你是个很漂亮的女孩子嘛。 4、美是没有绝对的标准,你怎么说自己难看呢,而且你年轻工作又好,这些比外表重要得多。 5、还行吧,打扮打扮也能挺好看的。没有丑女人,只有懒女人 6、如果一个人不接纳认同自己,即便是西施都会挑剔自己。,工作员:

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