健康教育学绪论.ppt

1、健 康 教 育 学,益阳医学高等专科学校 谭跃勤,第 一 章 绪 论,教 学 目 标,掌握健康及影响健康的因素 掌握健康教育、健康促进的概念 了解健康教育的发展简史 熟悉健康教育与健康促进的意义与任务 熟悉护士在健康教育中的作用,健康及影响健康的因素,健康新概念,健 康,健康不仅是没有疾病或不虚弱， 而是身体的、精神的健康 和社会幸福的完满状态。,三维健康观,健康新概念,影响健康的因素,影响健康 的因素,1、行为与生活方式 2、环境因素 3、生物学因素 4、卫生服务因素,行为与生活方式,不合理饮食 吸烟、酗酒 久坐不锻炼等,环境因素,自然环境,社会环境,环境污染 气候变暖 工作条件 生活条件,社会制度 法律、经济 文化、教育 人口、民族 职业（工作环境、 家庭环境、人际关系）,外界环境,生物学因素,病原微生物 遗传 生长发育 衰老,卫生服务因素,提供必要服务,医疗卫生机构 卫生专业人员,健康教育与健康促进,健 康 教 育 学,是研究健康教育与健康促进的理论、方法和实践的科学， 是健康学与教育学交叉综合所形成的一门新兴的学科。,涉及多学科领域：医学、行为学、教育学、心理学、 社会学、传播

2、学、人类学、经济学等。 在我国，健康教育学还是一门年轻的学科。,健 康 教 育,健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助 个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念， 自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活 动与过程。,健康教育的核心：促进个人或群体改变不良行为与生活方式。,健康教育的方法,语言教育：讲座、讨论、个别指导、大众传媒,形象教育：图画、模型、示范表演,电化教育：电影、电视、网络,综合教育：展览会、卫生科普,健 康 促 进,定义：健康促进是指个人与其家庭、社区和国家一起 采取行动，鼓励健康的行为，增强人们改进和 处理自身健康问题的能力。 是指以健康教育、 组织、立法、政策和经济等综合手段对健康有 害的行为和生活方式进行干预，创造良好的社 会和生态环境，以促进人类的健康。,基本内涵,个人和群体行为改变,政府行为（社会环境）改变,健康教育：传播健康知识和技能，促使人们改善行为和生活方式，预防疾病，保护和促进健康。 主体：医务人员 核心：行为和生活方式改善 主要任务：动员个人为促进自己的健康改善行为 健康促进：提高人们改善自身和他人健康能力的过程。通过政府倡导、出台政策、改善环境、提

3、供服务、社会动员、健康教育、跨部门合作保护和促进健康，提高生活质量。 主体：政府或政策制定者 核心：支持性环境 主要任务：社会动员,健康促进的五个活动领域： （健康促进的策略） 1、建立促进健康的公共政策 2、创造健康支持环境 3、增强社区的能力 4、发展个人技能 5、调整卫生服务方向,一、制定健康的公共政策,把健康问题提到了各个部门、各级领导的议事日程上。 健康促进的政策由多样而互补的各方面而成，它包括立法、财政措施、税收和组织的改变。 健康促进政策要适用于非卫生部门，并考虑在执行过程的障碍及克服的方法。 领导的重视应体现在组织、政策和资源上。,二、创造支持性环境,人类与其生存的环境是密不可分的，这是对健康采取社会生态学方法的基础； 生活、工作和休闲模式（健康资源）的改变对健康有重要影响，应帮助创造一个健康的社会。 任何健康促进的政策必须提出：保护自然，创造良好的环境以及保护自然资源。 健康促进在于创造一种安全、舒适、满意、愉悦的生活和工作环境。,三、强化社区行动,赋予社区以当家作主，积极参与和主宰自己命运的权力（社区赋权）。 社区开发在于利用社区现有人力、物力资源以增进自我帮助和社

4、会支持并形成灵活的体制，促进公众参与卫生工作和指导卫生工作的开展。,四、发展个人的技能,通过提供信息、健康教育和提高生活技能以支持个人和社会的发展。 促成群众终生学习，了解人生各个阶段和处理慢性疾病和伤害是极为重要的。 学校、家庭、工作场所和社区都有责任这样做。,五、调整卫生服务方向,卫生部门的作用不仅仅是提供临床和治疗服务而必须坚持健康促进的方向。 卫生服务中的责任是要求个人、社区组织、卫生专业人员、卫生服务机构和政府共同承担。 调整卫生服务方向也要求更重视卫生研究及专业教育与培训的转变。 医疗卫生体制改革要坚持以人为本、以健康为中心、以初级卫生保健为方向。,健康促进的基本特征 P6,卫生宣传、健康教育和健 康促进之间的关系与比较, 工作内容与目标, 特 点, 理 论,卫生宣教、健康教育、健康促进的关系,健康促进,健康教育,卫生宣教,三者的关系是后者包容前者，后者是前者的发展。,卫生宣传是健康教育和健康促进发展的初级阶段 健康教育是卫生宣传的理论化、科学化 健康促进是健康教育的强化过程,是为了达到健康教育 的目的而提供的支持性策略,健康教育与健康促进的 发展概况,健康教育与健康促进的

5、发展简史,医学阶段（20世纪70年代以前） 受生物医学模式和疾病谱的影响 健康教育形式：卫生知识宣传 行为阶段（20世纪70至80年代） 受生物-心理-社会医学模式和疾病谱改变的影响，健康教育的范围拓展了。 (生物+行为 生活方式）,人们运用生物与医学联系的观点认识生命、 健康与疾病。在关于健康与疾病的认识， 人们认为健康是宿主（人体）、环境与病因 三者之间动态平衡，这种平衡被破坏便发生 疾病。这种以维持生态平衡的医学观所形成 的医学模式，即生物医学模式。,社会环境阶段（20世纪80年代后） 人们从宏观的角度认识健康与疾病的概念，健康与疾病是一连续体，健康教育的概念得到进一步拓展： 认识上：健康教育健康促进 对象上：病人健康或亚健康人群 功能上：疾病治疗预防、保健、治疗、康复为一 体的服务 内容上：单纯知识传播心理健康和行为干预,以群体为基础， 以健康为中心， 以人类发展为中心。,健康教育与健康促进的发展简史,健康教育与健康促进 的意义与任务,健康教育与健康促进的意义,1、是实现初级卫生保健的先导 2、是促进卫生事业发展的战略举措 3、是一项低投入、高产出、高效益 的保健措施,健康教育

6、与健康促进的任务,1、主动争取和有效促进领导和决策层转变观念， 从政策上对健康需求和有利于健康的活动给予 支持，并制定各项促进健康的政策。 2、促进个人、家庭和社区对预防疾病、促进健康、 提高生活质量的责任感。 3、创造有利于健康的外部环境。 4、积极推动医疗部门观念与职能的转变，使医疗 部门的作用向着提供健康服务的方向发展。 5、在全民中，尤其在广大农民中深入开展健康教育。,护理人员在健康教育与健康促进 中的重要作用及应具备的能力,护理人员在健康教育与健康促进中的重要作用,1、护理与健康教育的关系越来越紧密 2、健康教育与健康促进的理论与实践技能 是护理人员提高服务能力的客观需要 3、护理模式转变体现了健康教育与健康促进 的内涵 4、护理人员是健康教育与健康促进的最佳 实践者,护理健康教育程序与护理程序的关系,由生物医学模式演变成为生物心理社会医学模式。生物医学模式以个体为单位，以疾病为前提，以治疗为对策。 而生物心理社会医学模式则是以群体为单位，以健康为前提，以预防为对策。这里实际强调了预防的重要性。,现代护理模式是什么,随着现代医学科学的发展，现代护理已由以病人为中心的 责任制护

7、理模式逐步转变为以人为中心的整体护理模式。,整体护理模式 的主导思想是 以人为中心， 其基本特征体 现于五个整体,在服务对象上，把病人、残疾人、健康人作为一个整体；,在服务内容上，把生理护理、心理护理、 社会护理作为一个整体；,在管理体制上，把管理决策、管理制度、服务成效、 服务环境、教育科研作为一个整体；,在空间范围上，把医院内的治疗服务和医院外的 防、治、保、教服务作为一个整体；,在时间范围上,把服务于人的病前、病中、病后 乃至生命全程作为一个整体。,护理人员应具备的健康教育与健康促进的能力,1、熟练掌握人际沟通技巧 2、基本掌握对患者、个人和社区需求评估 的技能 3、具备健康促进项目的设计、健康促进项 目规划的组织和实施能力 4、基本掌握评估健康教育效果的能力 5、基本具备组织合作与协调能力,病案介绍,张女士，52岁，初中文化，工人，现已退休。半年前因无明显诱因出现口干乏力，多饮多尿，饮食增加，但体重逐渐下降，来院门诊，经检查空腹血糖：12.3mmol/L，尿糖（+），诊断：“型糖尿病”。入院后，给予糖尿病饮食，胰岛素等治疗。 如果你是张女士的责任护士，对于初次患有糖尿病的张女士，你如何有计划的开展糖尿病健康教育活动？,病案分析,评估学习者的需要及学习能力,学习需要：张女士家中无糖尿病家族史，对糖尿病的相关知识缺乏。因是初次患有糖尿病，张女士心中特别焦虑，希望能了解到有关糖尿病的治疗及预后情况。,健康教育者有责任从专业角度上帮助学习者确定学习的需要,糖尿病病人的饮食治疗 血糖、尿糖的监测和判断 低血糖的症状及应对措施 胰岛素自我注射技术 活动锻炼指导,病案分析,学习能力：初中文化，能阅读，语言沟通无障碍,病案分析,设立教育目标,短期：1天内病人能够说出糖尿病饮食治疗的重要性。 3天后说出三餐总热量的分配。 5天后学会饮食总热量的计算方法。 7天后病人在护士的指导下能够制定糖尿病食谱。 长期：十天内病人会制定糖尿病食谱。,制定教育计划,确定学习内容与时间 选择教学方法 ：讨论（座谈式教育） 、展示与视听 教学法、示范法 、自学、讲授等,实施教育计划,教育效果评价,病案分析,思考题：,1、影响健康的因素包括哪几个方面？ 2、试述健康教育与健康促进的涵义。 3、试述健康促进的五大领域。 4、你如何理解护理人员在健康教育与健康促进中 的重要作用？,谢谢大家,

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