手术室医院感染控制规范资料
15页1、洁净手术室医院感染控制规范1 范围本规范规定了医院手术室医院感染控制的基本原则、环境管理、人员管理、设备物品管理等。2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用时必不可少的。凡是注明日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注明日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本规范。GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范GB159122 医院消毒卫生标准GB/T 14295 空气过滤器GB/T13554 高效空气过滤器GB 50591 洁净室施工及验收规范WS 310.2 医院消毒供应中心 第二部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 310.3 医院消毒供应中心 第三部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T 313 医务人员手卫生规范YY/0469 医用外科口罩技术要求YY/T0506.2 病人医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服 性能要求 和水平GB 19083 医用防护口罩技术要求DB11/408-2007 医院洁净手术部污染控制规范GB19193-2003 疫源地消毒总则医院手术部(室)管理规范(试行) 中华人民共和国卫生部消毒技术规范 中华人民共和国卫生部抗菌药
2、物临床应用指导原则 中华人民共和国卫生部3 术语和定义下列术语和定义适用于本规范3.1 手术(室)Operating Suite 由手术间及其辅助用房组成,承担医院手术服务的独立部门。3.2 手术间 operating room进行各类手术操作的场所。3.3 洁净手术间 clean operating room设置空气净化系统,达到GB50333标准的区域。3.4 负压手术间 negative-pressure operating room设独立空调净化系统,室内空气静压低于相邻相通环境空气静压,实施污染手术的区域。3.5 一般手术间 general operating room未设置空气净化系统,采用其它消毒方法,使空气达到我国GB159122要求的区域。3.6 限制区 restricted area为维持手术区域较高的卫生洁净程度,对人流、物流的进入进行严格限制的区域,包括手术间、刷手区和无菌物品存放间等。3.7 半限制区 semi-restricted area为维持手术区域一定的卫生洁净程度,对人流、物流进行限制的区域,包括术前准备间、器械间和麻醉恢复间。3.8非限制区 non
3、-restricted area一般指无特殊洁净度要求的工作区域,包括办公区、休息区、更衣区和患者准备区(间)。3.9 空气过滤器 air filter以机械阻挡、阻隔(如网、孔)方式将空气中的微粒(无生命和有生命)截留在滤料上的装置称为空气过滤器。3.10 粗效空气过滤器 roughing air filter按GBT14295规定的方法检验,对粒径2um微粒一次通过的计数效率50%,初阻力50Pa的过滤器为型粗效过滤器、20%计数效率50%的为型粗效过滤器;标准人工尘计重效率50%的过滤器为型粗效过滤器、50%的过滤器是型粗效过滤器。3.11 中效空气过滤器 medium efficiency air filter按GBT14295规定的方法检验,对粒径0.5微粒的一次通过的计数效率70的过滤器为中效过滤器。其中60%计数效率70%的过滤器为中效型过滤器, 40计数效率60而40%的过滤器为中效型滤器, 20计数效率40的过滤器为中效型过滤器。3.12 高中效空气过滤器 high efficiency air filter按GB/T 14295规定的方法检验,对粒径0.5um的微粒
4、,70%计数效率95%的过滤器 。3.13 亚高效空气过滤器 sub-high efficiency particulate air filter按空气过滤器(GBT 14295)规定的方法检验,对粒径0.5um的微粒,95%计数效率于99.9%的过滤器。3.14 高效空气过滤器high efficiency particulate air (HEPA)filter额定通过风量下,钠焰法效率在99.9%-99.999%之间,初阻力在190-250 Pa之间的过滤器。3.15重复使用医疗用品 reusable medical supplies 指经过彻底清洁、消毒、灭菌后仍能在手术部(室)安全使用的医疗用品。3.16 手术植入物 implantable devices任何借助外科手术,全部或部分进入人体组织或腔道中,手术过程结束后留在体内,或部分留在体内30天的物品称为手术植入物。3.17 重复使用外科器械reusable devices指外科手术中用于进行切、割、钻、锯、抓、刮、钳、抽、夹或类似操作,不连接其它有源器械,通过清洗、消毒、灭菌后重复使用的器械。3.18 外科洗手 surg
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