内科护理学 文档

内科护理学一.选择题: 1.咳嗽与咳痰护理措施错误的是 A、保持室内适宜的湿温度 B、无力咳痰者每日3餐后30分钟辅以胸部叩击 C、咳脓痰者加强口腔护理 D、痰液黏稠者雾化吸人并鼓励病人多饮水 E、有大量脓痰时指导病人体位引流排痰 2.混合性呼吸困难见于 A、气管炎症或异物 B、喉头水肿 C、支气管哮喘 D、慢性阻塞性肺气肿 E、大量胸腔积液 3.咯血病人最关键的护理措施是 A、安慰病人 B、安静休息 C、按医嘱使用止血药 D、维持呼吸道通畅并给氧 E、饮食护理 4.病程中突然出现两肺满布湿?音,应考虑 A、阻塞性肺气肿 B、急性肺水肿 C、支气管哮喘 D、支气管扩张 E、肺脓肿 5.哮喘发作的典型表现为 A、进行性呼吸困难 B、发作性呼气性呼吸困难 C、发作性吸气性呼吸困难 D、混合性呼吸困难 E、夜间阵发性呼吸困难 6.重症哮喘时防止痰栓阻塞小支气管最重要的措施是A、多饮水 B、静脉输液 C、超声雾化吸入 D、吸氧 E、气管切开 7.关于支气管哮喘的健康教育错误的是 A、居室装修尽量简单 B、多吃高蛋白饮食如鱼、虾等 C、避免刺激性气体吸入 D、避免过度劳累及情绪激动等诱发因素 E、气候变化时注意保暖,避免呼吸道感染 8.应用氨茶碱的护理措施哪项错误 A、不宜肌内注射 B、饭后服用可减轻胃肠道反应 C、静脉注射浓度不宜过高 D、注射时间不宜超过l0分钟 E、急性心肌梗死及血压降低者禁用 9.关于慢性支气管炎的病因、不正确的是 A、吸烟 B、感染 C、理化因素的刺激 D、气候寒冷 E、精神因素 10.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是 A、单侧呼吸运动减弱 B、单侧语颤减弱 C、叩诊呈过清音 D、气管偏移 E、听诊呼吸音增强11肺气肿病人练习缩唇呼吸时，错误的动作是 A、经鼻腔缓慢地吸气B、短暂屏气C、通过半闭的口唇缓慢呼气 D、呼与吸之比为1：2E、避免大 气或屏气12慢性肺源性心脏病最常见的病因是A、慢性阻塞性肺疾病B、肺结核C、支气管哮喘D、严重的脊柱后、侧凸E、多发性肺小动脉栓塞13慢性肺心病病人肺、心功能失代偿期的主要表现是A、咳嗽、咳痰B、肺气肿的症状的体征C、肺动脉 第二心音亢进 D、右心室肥大E、呼吸哀竭与心力衰竭14慢性肺心病病人氧疗无效的征象是A、呼吸转快 B、心率减慢 C、血压上升D、尿量增加 E、皮肤变暖15慢性肺心病发生肺性脑病者避免使用A、强心剂 B、利尿刹 C、镇静剂 D、持续吸氧 E、机械通气16干性支气管扩张是指 A、干咳为主B、仅有早晨咳嗽及咳痰C、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩 D、仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E、病变局限于上叶17对无力排痰的病人，护 予胸部叩击，错误的方法是A、病人取侧卧位B、由外向内C、由下而上D、护士将手扇形打开 E、护上手掌向掌心微弯曲18对大咯血病人，护士应重点观察A、体温变化 B、瞳孔变化 C、血压变化D、窒息先兆 E、神志变化19呼吸 病人最早出现的症状是A、咳嗽 B、发绀C、呼吸困难 D、心率加快E、神志不清20在医院外获得的细菌性肺炎中，最常见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌 B、铜绿假单胞菌 C、肺炎克雷伯杆菌 D、嗜肺军团杆菌E、肺炎链球菌21休克型肺炎的治疗和护理关键是A、安置病人于去枕平卧位，尽量减少搬动，适当保暖B、高流量吸氧，记录24小时出入量C、迅速建立两条静脉通道，遵医嘱快速补充血容量 D、遵医嘱应用血管活性药物和抗生索E、密切观察病情，做好特别护理记录22诊断肺结核最可靠的依据是A、胸片 B、痰菌检查 C、血沉检查D、CT检查 E、纤维支气管镜检查23肺结核病人痰液最简便易行的消毒方法是A、酒精消毒B、来苏儿液消毒 C、吐在纸上焚烧D、苯扎溴铵消毒 E、深埋24支气管肺癌最常见的早期症状是A、刺激性呛咳B、胸闷、气急C、胸痛D、咯血E、发热25判断结核菌素试验结果的最重要指标是 A、红斑直径B、风团大小C、硬结直径D、发疹时间 E、有无水疱26支气管扩张症病人在施行体位引流时，错误的是 A、引流在晚间睡前进行B、夜间继续吸氧C、引流时指导并鼓励病人有效咳嗽D、引流时间每次30分钟以上E、引流完毕后协助病人漱口27下列哪项不是支气管肺癌肿瘤压迫产生的症状 A、吞咽困难B、 嘶哑C、上腔静脉阻塞综合征 D、Horner综合征 E、肥大性骨关节病28支气管肺癌的护理哪项错误A、呼吸困难者采取半坐卧位，必要时吸氧 B、胸痛者避免剧烈咳嗽C、采用WH0推荐的三阶段止痛方案 D、病人疼痛发作或加重时给药E、首选口服，尽量避免肌内注射29男性，35岁有哮喘史l5年近日来咳嗽、气短，咳少量黏痰，昨晚开始突然出现右侧胸痛、气急加重 伴大汗淋漓、发绀，P ll6次分，BP 9060mmHg。 查体：双肺普遍哮鸡音叩诊呈过清音，右侧呈鼓音，右侧呼吸音减弱，心脏无杂音，多次静脉注射氨茶碱气急无好转，最可能的原因是A、哮喘引起严重支气管痉挛B、哮喘并发自发性气胸C、哮喘并发急性肺部感染 D、重症哮喘并呼吸衰竭 E、哮喘并发心力 30病房新来一男性肺心病病人，表现为气急、咳嗽、下肢明显水肿。某护 定了护理措施，其中不正确的是A、卧床休息取半卧位 B、防止着凉感冒C、避免情绪激动D、持续给氧流量68L/min E、输液速度不超过30滴分31男性，28岁。因肺结核抗结核治疗已3个月，近几日来出现视力减退，视野缩小。最可能引起上述不良反府的药物是A、异烟肼 B、利福平C、链霉素 D、乙胺丁醇 E、吡嗪酰胺32男性30岁。因胸腔内大量积液，在胸腔穿刺抽液 过程中突然面色苍白、出冷汗、血压下降。正确的处理是A、吸氧B、平卧及01肾上腺素溶05ml皮下注射C、毛花苷丙04mg静脉注射D、氨茶碱静脉注射E、静脉注射低分子葡聚糖33女性，45岁，今晨哮喘突然发作，烦躁不安，大汗淋漓；既往有哮喘史；护理体检：两肺满布哮 。其护理措施不正确的是A、协助病人取舒适的半坐卧位或坐位B低流量鼻导管吸氧C、守护床边，给予精神支持和心理护理 D、捂紧被褥，少换 ，以防受凉E、严密观察生命体征、神志、尿量等变化34男性，70岁，因肺心病收住院治疗。护士收集资料时了解到；病人 发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡焦虑。应首先进行的护理措施是A、心理宽慰， 焦虑 B、通知家属来医院探望C、加强饮食护理D、吸氧缓解缺氧E、行 护理，促进溃疡愈合35男性，46岁，有吸烟史，咳嗽两个月，咯血或痰中带血两周。胸片示右肺上叶有l Ocm×25cm病灶|病人入院后入睡困难，易觉醒，引起病人 不隹的原因主要是A、环境改变B、焦虑C、夜间咳嗽影响睡眠D、睡眠周期节律破坏、 E、内分泌变化36男性67岁，慢性咳嗽、咳泡沫样痰20年，发病以冬 重近56年来气急加重，1周前感冒后发热，上述症状加重，昨天起病人萎靡、嗜睡入院诊断为慢性阻塞性肺气肿，升发呼吸 。实验室检查显示pH73，PaC0278mmHg，Pa0260mmHg， BE+24mmol/L，SB237mmolL，应采取哪项措施A 、5碳酸氢钠溶液静脉滴注B 、364THAM溶液静脉滴注 C、通畅气道，给氧和呼吸兴奋剂 D、气管插管或切开E、用间歇加压呼吸37男性，54岁，突然出现寒战、高热，呈弛张热，咳嗽、 少量黏痰，l0天后突然痰量增加每天200ml，有恶臭。查体：右上肺叩¨诊呈浊音，听诊可闻及支气及支气管呼吸音及湿啰音。最可能的病原为A、金黄色葡萄球菌 B、肺炎球菌C、厌氧曲D、支原体 E、肺炎克雷伯杆菌38女性，35岁，发热、咳嗽，右侧胸痛两周，气急不能平卧两天。胸部检查：右下肺叩诊浊音，呼吸音减弱。胸腔穿刺有胸水，且积液中抗酸染色阳性，首选的治疗是A、先锋霉素V号B、穿刺抽液C、青霉素+阿米卡星D、异烟肼+利福半十乙胺丁醇 E、对症治疗39女性，42岁，肺结核十多年正在住院中，痰菌检查阳性。最常见的心理护理诊断是A、有孤独的危险B、焦虑C、自理能力缺陷D、精神困扰E、有窒息的危险40男性，34岁，咳嗽、咳大量脓痰，痰液静置后分为三层，右下肺部听诊有固定的湿啰音。该病人可能是A、肺结核B、肺脓肿C、慢性支气管炎D、支气管扩张E、支气管哮喘41某支气管哮喘病人突然发作，体查：HR l46次分。该病人不能用A、氨茶碱 B、沙丁胺醇 C、普萘洛尔D、泼尼松 E、硝苯地平42女性，36岁，低热、盗汗、乏力2周。2天前出现寒战、高热、咳嗽。x线检查显示双肺在浓密的网状阴影下满布境界清晰的粟粒状阴影，直径约2mm大小及密度均大体相等。该病人可能为A、原发型肺结核B、急性血行播 肺结核 C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、亚急性或慢性血行播 肺结核43某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑A、呼吸兴奋剂过量 B、肺性脑病先兆 C、通气量不足 D、呼吸兴奋剂用量不足E、呼吸性酸中毒44与支气管哮喘发作机制无关的是A、变态反应B、高气道反应C、呼吸道感染D、多种细胞因子 E、神经因素45慢性肺心病持续低流最吸氧的原因是A、保持二氧化碳对呼吸中枢的长久刺激作用B、有利二氧化碳及酸性代谢产物的持久释放 C、避免高压氧气流对病变呼吸道的损伤D、保证氧分压迅速地上升E、维持缺氧对呼吸中枢的兴奋作用46痰中带血不多见于A、支气管扩张B、支气管肺癌C、肺结核D、肺气肿E、肺炎47慢性肺心病死亡的首要原因是A、上消化道出血 B、休克C、酸碱平衡失调D、肺性脑病 E、感染48肺结核全身症状不包括A、午后低热 B、夜间盗汗 C、消瘦 D、咯血E、女性月经失调或闭经49吸气性呼吸困难主要见于 A、喉头水肿B、胸腔积液C、肺气肿D、肺炎 E、支气管哮喘50休克型肺炎不正确的处理措施是A、尽量不用退热药，避免大量出汗B、使收缩压维持在90l00mmHg C、输液速度尽可能快D、绝对卧床体息E、注意补充血容量(5153题共用病例)男性70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气短加重咳黄痰，夜间不能平卧伴尿少，双下肢水肿。护理体检：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮呜音和少量湿啰音，HR120次分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢凹陷性水肿。白细胞计数l31×l09L，中性粒细胞占082，尿常规蛋白(+)。51以下检查结果中可能与诊断不符的是A 、x线检查示右下肺动脉主干l8mm B、x线检查示心胸比例<05C、血气分析Pa0246mmHgD、肺功能示通气功能 E、心电图示心房颤动52若病人夜间呼吸困难应首先考虑A、冠心病 B、左心功能不全 C、肝