2019年执业药师资格考试《药学专业知识一》备考每日一练4

2019年执业药师资格考试药学专业知识一备考每日一练4拜糖平药物名称的命名属于（A）A商品名B拉丁名C化学名D通俗名E通用名解析：药物名称包括通用名、商品名、化学名，拜糖平属于商品名。关于药品命名的说法，正确的是(E)A药品不能申请商品名B药品通用药名可以申请专利和行政保护C药品化学名是国际非专利药品名称D制剂一般采用商品名加剂型名E药典中使用的名称是通用名解析：药典中使用的名称是通用名。磺胺药与甲氧苄啶联合使用的目的是（A）A提高疗效B减少副作用C预防或治疗并发症D提高生物利用度E利用拮抗作用解析：磺胺药与甲氧苄啶联合使用可提高疗效，延缓或减少耐药性。维生素B12与维生素C合用，易发生（E）A沉淀B变色C产气D爆炸E分解解析：维生素B12与维生素C合用，使维生素B12被分解破坏，疗效显著下降。在胃肠道中多是离子化的药物是(E) A弱酸性药物B弱碱性药物C中性药物D两性药物E强碱性药物解析：弱酸性药物在酸性的胃液中几乎不解离，呈分子型，易在胃中吸收。弱碱性药物在胃中几乎全部呈解离形式，很难被吸收，而在肠道中，由于pH比较高，容易被吸收。强碱性药物在整个胃肠道中多是离子化的，消化道吸收很差。下列药物胃肠道中不易吸收的是(C) A咖啡因B茶碱C麻黄碱D苯巴比妥E水杨酸解析：弱碱性药物如奎宁、麻黄碱、氨苯砜、地西泮在胃中几乎全部呈解离形式，很难被吸收。关于药物的解离度对药效的影响，叙述正确的是(E) A解离度越小，药效越好B解离度越大，药效越好C解离度越小，药效越差D解离度越大，药效越差E解离度适当，药效为好解析：有机药物多数为弱酸或弱碱，在体液中只能部分解离，以解离的形式（离子型）或非解离的形式（分子型）同时存在于体液中。通常药物以非解离的形式被吸收，通过生物膜，进入细胞后，在膜内的水介质中解离成解离形式而起作用。所以解离度要适当，药效为好。下列药物水溶性较强的是(C)A卡马西平B吡罗昔康C雷尼替丁D呋塞米E特非那定解析：药物溶解性和渗透性之间存在着既相互对立又统一的性质，生物药剂学分类系统根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合将药物分为四类：第I类是高水溶解性、高渗透性的两亲性分子药物，其体内吸收取决于胃排空速率，如普萘洛尔、依那普利、地尔硫等；第类是低水溶解性、高渗透性的亲脂性分子药物，其体内吸收取决于溶解速率，如双氯芬酸、卡马西平、匹罗昔康等；第类是高水溶解性、低渗透性的水溶性分子药物，其体内吸收受渗透效率影响，如雷尼替丁、纳多洛尔、阿替洛尔等；第IV类是低水溶解性、低渗透性的疏水性分子药物，其体内吸收比较困难，如特非那定、酮洛芬、呋塞米等。体内吸收受渗透效率影响的是(D)A普萘洛尔B依那普利C地尔硫D雷尼替丁E卡马西平解析：生物药剂学分类系统根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合将药物分为四类：第I类是高水溶解性、高渗透性的两亲性分子药物，其体内吸收取决于胃排空速率，如普萘洛尔、依那普利、地尔硫（艹卓）等；第类是低水溶解性、高渗透性的亲脂性分子药物，其体内吸收取决于溶解速率，如双氯芬酸、卡马西平、匹罗昔康等；第类是高水溶解性、低渗透性的水溶性分子药物，其体内吸收受渗透效率影响，如雷尼替丁、纳多洛尔、阿替洛尔等；第IV类是低水溶解性、低渗透性的疏水性分子药物，其体内吸收比较困难，如特非那定、酮洛芬、呋塞米等。药物代谢动力学研究内容不包括(C) A吸收B分布C起效D代谢E排泄解析：药物代谢动力学：简称药动学，主要研究机体对药物处置的过程。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化(或称代谢)、排泄及血药浓度随时间而变化的规律。属于肝药酶抑制剂药物的是(D) A苯巴比妥B螺内酯C苯妥英钠D西咪替丁E卡马西平解析：肝药酶抑制剂常见的有氯霉素、西咪替丁、异烟肼、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类等。西咪替丁与硝苯地平合用，可以影响硝苯地平的代谢，使硝苯地平代谢速度(B) A代谢速度不变B代谢速度减慢C代谢速度加快D代谢速度先加快后减慢E代谢速度先减慢后加快解析：教材未有提示该两药的合用，但西咪替丁是肝药酶抑制剂，使经该酶代谢的药物代谢速度减慢。下列有关联合用药的说法，错误的是(C) A提高药物疗效B减少不良反应C增加给药剂量D延缓病原体产生耐药性E延缓机体耐受性解析：联合用药的意义是提高药物疗效、减少或降低药物不良反应、延缓机体耐受性或病原体产生耐药性，缩短疗程，从而提高药物治疗作用。鱼精蛋白注射液解救肝素过量出血，这种现象称为(B) A增敏作用B拮抗作用C协同作用D增强作用E相加作用解析：考查重点是药物相互作用的结果。肝素过量可引起出血，用静注鱼精蛋白注射液解救，因后者是带有强大阳电荷的蛋白，能与带有强大阴电荷的肝素形成稳定的复合物，使肝素的抗凝血作用迅速消失，这种类型拮抗称为化学性拮抗。氨氯地平和氢氯噻嗪产生的相互作用可能导致(A) A降压作用增强B巨幼红细胞症C抗凝作用下降D高钾血症E肾毒性增强解析：氨氯地平（抗高血压）+氢氯噻嗪（利尿药）：属于相加作用，合用可以使降压作用增强。甲氨蝶呤合用复方磺胺甲噁唑，产生的相互作用可能导致(B) A降压作用增强B巨幼红细胞症C抗凝作用下降D高钾血症E肾毒性增强解析：甲氨蝶呤机制：二氢叶酸还原酶抑制剂；复方磺胺甲噁唑（甲氧苄啶+磺胺甲噁唑）机制：二氢叶酸还原酶抑制剂+二氢叶酸合成酶抑制剂；两药合用最终结果：导致四氢叶酸急剧减少引发巨幼红细胞症。下列关于老年人用药中，错误的是(D) A对药物的反应性与成人可有不同B对某些药物的反应特别敏感C对某些药物的耐受性较差D老年人用药剂量一般与成人相同E老年人对药物的反应与成人不同，反映在药效学和药动学上解析：老年人的生理功能和代偿适应能力逐渐减退；对药物的代偿和排泄功能降低，对药物耐受性较差，故用药量一般应低于成年人的用量。微量的青霉素引起的过敏性休克属于(C)A毒性反应B继发反应C变态反应D过度作用E副作用解析：毒性反应与药物剂量过大、用药时间过久有关，久用卡那霉素可致耳鸣即为毒性反应;副作用是指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用，如阿托品解痉时引起口干、心悸等副作用；继发反应是指由于药物的治疗作用而造成的不良后果;机体受药物刺激所发生的异常免疫反应就是变态反应，如微量青霉素引起的过敏性休克。药物不良事件包括(ABCDE)A药品标准缺陷B药品质量问题C药品不良反应D药物滥用E用药失误解析：在药物治疗过程中所发生的任何不良医学事件可称为药物不良事件，药物不良事件不一定与药物治疗有因果关系，包括药品不良反应、药品标准缺陷、药品质量问题、用药失误、药物滥用。按药品不良反应新的分类，由遗传因素产生的不良反应为(E)AB类药物不良反应BC类药物不良反应CD类药物不良反应DE类药物不良反应EF类药物不良反应解析：F类反应：即家族性反应，反应特性由家族性遗传疾病（或缺陷）决定。我国药品不良反应评定标准：无重复用药史，余同“肯定”，或虽然有合并用药，但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性(B) A肯定B很可能C可能D可能无关E待评价解析：我国药品不良反应监测中心所采用的ADR因果关系评价将关联性评价分为肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价6级标准。 （1）肯定：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转(根据机体免疫状态某些ADR反应可出现在停药数天以后再次使用， 反应再现， 并可能明显加重（即再激发试验阳性）；同时有文献资料佐证；并已排除原患疾病等其他混杂因素影响。 （2）很可能： 无重复用药史， 余同“ 肯定”，或虽然有合并用药，但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性。 （3）可能：用药与反应发生时间关系密切，同时有文献资料佐证；但引发ADR的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外。 （4）可能无关：ADR与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药ADR不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现。 （5）待评价：报表内容填写不齐全，等待补充后再评价，或因果关系难以定论，缺乏文献资料佐证。 （6）无法评价：报表缺项太多，因果关系难以定论，资料又无法补充。我国药品不良反应评定标准：用药与反应发生时间关系密切，同时有文献资料佐证；但引发ADR的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外(C) A肯定B很可能C可能D可能无关E待评价解析：我国药品不良反应监测中心所采用的ADR因果关系评价将关联性评价分为肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价6级标准。 （1）肯定：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转(根据机体免疫状态某些ADR反应可出现在停药数天以后再次使用， 反应再现， 并可能明显加重（即再激发试验阳性）；同时有文献资料佐证；并已排除原患疾病等其他混杂因素影响。 （2）很可能： 无重复用药史， 余同“ 肯定”，或虽然有合并用药，但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性。 （3）可能：用药与反应发生时间关系密切，同时有文献资料佐证；但引发ADR的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外。 （4）可能无关：ADR与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药ADR不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现。 （5）待评价：报表内容填写不齐全，等待补充后再评价，或因果关系难以定论，缺乏文献资料佐证。 （6）无法评价：报表缺项太多，因果关系难以定论，资料又无法补充。我国药品不良反应评定标准：报表内容填写不齐全，等待补充后再评价，或因果关系难以定论，缺乏文献资料佐证(E) A肯定B很可能C可能D可能无关E待评价解析：我国药品不良反应监测中心所采用的ADR因果关系评价将关联性评价分为肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价6级标准。 （1）肯定：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转(根据机体免疫状态某些ADR反应可出现在停药数天以后再次使用， 反应再现， 并可能明显加重（即再激发试验阳性）；同时有文献资料佐证；并已排除原患疾病等其他混杂因素影响。 （2）很可能： 无重复用药史， 余同“ 肯定”，或虽然有合并用药，但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性。 （3）可能：用药与反应发生时间关系密切，同时有文献资料佐证；但引发ADR的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外。 （4）可能无关：ADR与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药ADR不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现。 （5）待评价：报表内容填写不齐全，等待补充后再评价，或因果关系难以定论，缺乏文献资料佐证。 （6）无法评价：报表缺项太多，因果关系难以定论，资料又无法补充。我国药品不良反应评定标准：ADR与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药ADR不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现(D) A肯定B很可能C可能D可能无关E待评价解析：我国药品不良反应监测中心所采用的ADR因果关系评价将关联性评价分为肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价6级标准。 （1）肯定：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转(根据机体免疫状态某些ADR反