2019年执业药师资格考试《药学综合知识与技能》备考每日一练2

2019年执业药师资格考试药学综合知识与技能备考每日一练2患者良性前列性增生症的老年患者服用抗过敏药后可致的严重不良反应是(A)A急性尿潴留B严重高血压C慢性荨麻疹D急性胰腺炎E血管性水肿解析：多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。另抗过敏药不良反应常见有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等，且上述不良反应随药物使用时间延长而减轻或消失，若进食时服药也可减轻。下列可能引发荨麻疹的药物有(ABCDE)A吗啡B青霉素C磺胺类D维生素b1E阿司匹林解析：荨麻疹可由某些药物引起，如阿司匹林、阿托品、青霉素、吗啡、磺胺、维生素B1,等。此外，还有异种血清、动物蛋白等。治疗急性湿疹可选用（E）A复方角菜酸酯栓B克霉唑栓C阿达帕林凝胶D复方苯甲酸酊E炉甘石洗剂解析：急性湿疹局部可用生理盐水、3%硼酸或1：20001：10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂或软膏、焦油类制剂或免疫调节剂，如他克莫司软膏、匹美莫司软膏。继发感染者加抗生素制剂。治疗手足浅表性真菌感染，推荐角化皲裂型足癣患者的用药是(D)A应用10%硫黄粉剂B应用糖皮质激素C同时应用抗生素D口服抗真菌药E应用环吡酮胺解析：手、足癣尤其是角化皲裂型足癣推荐口服抗真菌药治疗。患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。经医师进一步检查，诊断为肺炎。抗菌药物治疗后多久应对病情进行评价(D)A1224hB2436hC3648hD4872hE7296h解析：肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，抗菌药物治疗后4872h应对病情进行评价。患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。经医师进一步检查，诊断为肺炎。此病的抗菌药物疗程至少要(B)A3天B5天C7天D10天E15天解析：肺炎的抗菌药物疗程至少5天，大多数患者需710天或者更长疗程。某患者因病住院，但很快又感觉肺部不适，医生检查后发现，病人白细胞计数>10×109/L，气道有脓性分泌物，体温38.5，医生建议去做X线检查，检查结果有进展性肺部浸润阴影。该病人经过一段时间治疗后，发现效果较差，经检查病原菌是铜绿假单胞菌，那么医生应及时改用(B)A阿莫西林 B哌拉西林 C青霉素 D头孢羟氨苄 E氨苄西林解析：本题考查肺炎治疗药物的选择。哌拉西林对铜绿假单胞菌有效。患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最高达39,经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病。可首选的抗菌药物是(A)A头孢拉定B阿米卡星C亚胺培南-西司他丁D头孢哌酮-舒巴坦E甲硝唑解析：本题考查社区获得性肺炎治疗药物的选用。可选用-内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗菌药，但首选-内酰胺类抗生素，对于耐药者，选择喹诺酮类抗菌药。头孢拉定为-内酰胺类的第一代头孢菌素类抗生素，适用于青壮年和无基础疾病的CAP患者。C、E用于重症肺炎；阿米卡星因其毒性大，不作为首选。某患者因病住院，但很快又感觉肺部不适，医生检查后发现，病人白细胞计数>10×109/L，气道有脓性分泌物，体温38.5，医生建议去做X线检查，检查结果有进展性肺部浸润阴影。该患者最可能患有的疾病是(A)A肺结核A医院获得性肺炎 B社区获得性肺炎 C慢性阻塞性肺病 D支气管哮喘 E肺结核解析：本题考查医院获得性肺炎的诊断。X片有进展性肺部浸润阴影，体温超过38，气道有脓性分泌物，可以诊断为医院获得性肺炎。患者，女，44岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断口服沙丁胺醇4mg tid治疗，没有规律用药治疗。近日，因秋冬季节交替，出现明显喘憋、话不成句，被紧急送往医院。该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用(D)A沙丁胺醇片B福莫特罗吸入剂C沙丁胺醇气雾剂D沙美特罗-氟替卡松粉吸入剂E茶碱片解析：本题考查哮喘的用药。长期治疗不能单独选用长效2受体激动剂，因此B选项错误，应联合使用糖皮质激素吸入剂。可以迅速缓解哮喘症状，起效快的药品是(D)A吸入型糖皮质激素B非甾体抗炎药C受体阻断剂D短效2受体激动剂E白三烯受体阻断剂解析：短效2受体激动剂是治疗哮喘急性发作的首选药物，有吸入、口服和静脉三种制剂。起效快，可迅速缓解急性哮喘发作和支气管平滑肌痉挛的药品是(C)A布地奈德B扎鲁司特C沙丁胺醇D羧甲司坦E多索茶碱解析：2受体激动剂通过激动气道的2受体，激活腺苷酸环化酶，减少肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒和介质的释放，从而起到舒张支气管、缓解哮喘症状的作用。治疗哮喘急性发作首选SABA，有吸入、口服和静脉三种制剂。首选吸入给药，常用沙丁胺醇和特布他林。开展药品不良反应报告与监测的目标和意义有（ ）A.减少ADR的危险B.促进新药的研制开发C.促进临床合理用药D.为医疗事故鉴定和诉讼提供证据E.弥补上市前的研究不足网校答案：ABCE患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗，服用4小时后，面部出现皮疹，无其他不适，停药后皮疹消失，排除其他疾病可能，该病例用药与不良反应因果关系评价结果是（ ）A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价网校答案：B治疗类风湿性关节炎时，必须提醒患者每周用药一次，避免用药过量造成再生障碍性贫血等药源性疾病药物的是（ ）A.来氟米特B.泼尼松C.雷公藤多苷D.白芍总苷E.甲氨蝶呤网校答案：E1.他汀类药物引起的典型药源性疾病是（ B ）A.胃肠道疾病B.肌病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.心血管系统疾病2.非甾体抗炎药引起的典型药源性疾病是（ A）A.胃肠道疾病B.肌病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.心血管系统疾病3.氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是（ C ）A.胃肠道疾病B.肌病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.心血管系统疾病1.应在餐前服用的药物是（ ）A.氨茶碱B.吡罗昔康C.呋塞米片D.胶体果胶铋胶囊E.钙剂网校答案：D解析：A7时 B餐中 C清晨 D餐前 E 睡前。2.吞服可能导致患者窒息的剂型是（ ）A.分散片 B.滴丸剂C.肠溶片D.舌下片E.泡腾片网校答案：E3.关于咀嚼片叙述正确的是 （ ）A. 咀嚼片常用于维生素类、解热药和治疗胃部疾患的氢氧化铝、硫糖铝等制剂 B. 咀嚼片咀嚼后可以用少量的温开水送服C. 咀嚼片直接吞咽与咀嚼后吞咽的效果一样 D. 咀嚼片服用后30min内不宜吃东西或饮水 E. 用于中和胃酸的咀嚼片宜在餐后12h服用网校答案：ABE4.“连续用药3天症状未缓解，应向执业医师咨询或及时去医院就诊”的剂型是（ ）A.滴耳剂 B.滴眼剂C.滴鼻剂 D.眼膏剂E.鼻用喷雾剂网校答案：AC5.服用后容易引起结晶尿，药师在指导用药时应告知患者多饮水的药物是（ ）A.红霉素 B.头孢呋辛C.磺胺甲恶唑 D.阿奇霉素E.阿莫西林网校答案：C 6 服用磺胺甲噁唑时(B)A.宜少饮水 B.宜多饮水C.忌用热水送服 D.禁吸烟 E.宜多食脂肪7 服用抗利尿药时(A)A.宜少饮水 B.宜多饮水C.忌用热水送服 D.禁吸烟 E.宜多食脂肪8 服用小儿麻痹症糖丸时 (C) A.宜少饮水 B.宜多饮水C.忌用热水送服 D.禁吸烟 E.宜多食脂肪9.患者，男，54岁，患者高血压、糖尿病和牙周炎，服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。该患者近日中暑服用藿香正气水（含有乙醇），出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。引起该症状的药物配伍是（ ）A.氢氯噻嗪和藿香正气水 B.氨氯地平和藿香正气水C.二甲双胍和藿香正气水 D.阿卡波糖和藿香正气水E.甲硝唑和藿香正气水网校答案：E解析：双硫仑样反应 10.喝茶可降低多价金属离子、生物碱、苷类、胃蛋白酶、四环素类等药物的 疗效，其机制主要是它们结合茶中的A.茶碱 B.鞣酸C.咖啡因 D.蛋白质E.黏多糖网校答案：B11. 口服环孢素用于器官移植排斥反应时不宜食用的是（ ）A. 脂肪 B. 食盐C. 食醋 D. 葡萄柚汁 E. 高蛋白12. 左旋多巴治疗帕金森应限制食用的是（ ）A. 脂肪 B. 食盐C. 食醋 D. 葡萄柚汁 E. 高蛋白13. 痛风患者应限制食用的是（ ）A. 脂肪 B. 食盐C. 食醋 D. 葡萄柚汁 E. 高蛋白14.吸烟可能减弱一些药物的药效学的作用的机制是（ ）A.抑制 CYP2D6、CYP3A4B.抑制 CYP2C9、CYP2C19C.诱导 CYP2C9、CYP2C19D.抑制 CYP1A1、CYP1A2E.诱导 CYP1A1、CYP1A2网校答案：E1.患者，男，身高180cm，体重90kg，腰围100cm，其体重指数（BMI）是（ ）A.18.0 3 5 B.20.0C.27.8 D.30.2E.34.2网校答案：C解析：体重（Kg）除以身高平方（m²）55.治疗口腔溃疡时，于早晚刷牙后含漱，一次1520ml，一日23次的药物是(D)A.冰硼咽喉散 B.甲硝唑口腔粘连片C.地塞米松粘贴片 D.甲硝唑含潄液E.达克罗宁液56.治疗口腔溃疡时，贴敷于溃疡处，每处1片，一日不得超出3片，连续用不得过1周的药物是(C)A.冰硼咽喉散 B.甲硝唑口腔粘连片C.地塞米松粘贴片 D.甲硝唑含潄液E.达克罗宁液21.病毒性腹泻宜选用 (C) A.庆大霉素 B.山莨菪碱 C.泛昔洛韦 D.双歧杆菌 E.洛哌丁胺22.急性功能性腹泻宜选用 (E)A.庆大霉素 B.山莨菪碱 C.泛昔洛韦 D.双歧杆菌 E.洛哌丁胺23.腹痛较重或反复呕吐腹泻宜选用 (B)A.庆大霉素