2019年执业药师资格考试《药学综合知识与技能》备考每日一练1

<2019执业药师资格考试复习题库>来源于：精弘学习网jhw.com2019年执业药师资格考试药学综合知识与技能备考每日一练1细菌感染性腹泻患者宜选用(A)A小檗碱B阿苯达唑C乳果糖D干酵母E硫糖铝解析：感染性腹泻：对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素）口服。急、慢性功能性腹泻宜首选的药物是(A)A洛哌丁胺B山莨菪碱C泛昔洛韦D双歧杆菌E左氧氟沙星解析：腹泻的病因与程度不同，用药则不同。急、慢性功能性腹泻宜首选洛哌丁胺（A)；细菌感染性急性腹泻宜选用左氧氟沙星（E)抗菌治疗，轻度患者可服小檗碱；腹痛较重或反复呕吐、腹泻宜选用抗痉挛药山莨菪碱（B)。泛昔洛韦（C)用于病毒性腹泻，双歧杆菌（D)用于肠道菌群失调性腹泻。在治疗痔疮的药物中，作为硬化剂或萎缩剂的是(D)A九华膏B地奥司明C草木犀流浸液片D苯酚甘油-水溶液E复方角菜栓酯膏（栓）解析：局部注射用硬化剂或萎缩剂，是利用硬化剂的刺激作用，在痔组织中产生无菌性炎症，促使痔组织及其周围组织纤维化，使痔核缩小并固定于内括约肌的表面，从而消除出血和脱出等症状。常用的硬化剂有5%10%苯酚的甘油-水溶液、5%苯酚的植物油溶液、5%奎宁尿素水溶液、512%明矶水溶液等。对囊肿型寻常痤疮者可以选用的药品是(C)A过氧苯甲酰凝胶B替硝唑片剂C维胺酯胶囊D红霉素-过氧苯甲酰凝胶E维A酸乳膏剂解析：对囊肿型痤疮推荐口服维胺酯胶囊，一次50mg，一日3次，其可促进上皮细胞分化，有较好的疗效。或异维A酸，推荐剂量为一日0.5mg/kg，连续46月后，改为外用涂敷维持以控制复发。用马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹时应注意(ABCD)A该药可透过血脑屏障，驾车时不宜服用B该药可出现口干C闭角型青光眼患者不宜使用D良性前列腺增生的老年患者可能引起尿潴留E用药时注意监测血药浓度与肝功能解析：鉴于抗过敏药可透过血脑屏障，对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用，引起镇静、困倦、嗜睡反应，多数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机械操作者，在工作前不得服用或服用后休息6h以上。多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。另抗过敏药不良反应常见有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等，且上述不良反应随药物使用时间延长而减轻或消失，若进食时服药也可减轻。适用于阿司匹林哮喘伴有过敏性鼻炎的预防和维持治疗的药物是(B)A异丙托溴铵气雾剂B孟鲁司特钠咀嚼片C茶碱片D沙丁胺醇气雾剂E布地奈德吸入剂解析：阿司匹林哮喘和过敏性鼻炎都是由于过敏引发的，所以应选用抗过敏药。孟鲁司特钠属于白三烯受体阻断剂，尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗。强心苷类中毒的风险因素不包括（C）A心肌缺血、缺氧B低血镁C高血钾D甲状腺功能减退E同时使用胺碘酮解析：本题考查强心苷类中毒的风险因素。地高辛血药浓度>2.0ng/ml易发生洋地黄中毒，但在心肌缺血、缺氧及低血钾、低血镁、甲状腺功能减退的情况下则中毒剂量更小。心血管疾病常用药物如胺碘酮、维拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性。治疗洋地黄中毒引起的缓慢性心律失常(窦缓/房室传导阻滞）应该选用的药物是（B）A苯妥英钠B阿托品C普鲁卡因胺D普萘洛尔E奎尼丁解析：洋地黄中毒的处理:立即停药;快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠;缓慢性心律失常者（窦缓/房室传导阻滞），用阿托品静脉注射。男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。该患者不宜选用的药物为(C)A肝素B华法林C氯吡格雷D利伐沙班E阿替普酶解析：深静脉血栓形成药物治疗的主要目的是预防肺栓塞，需使用的药物包括：抗凝药物：肝素、华法林、新型抗凝药（达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班）；溶栓治疗药物：链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括(ABC)A性欲减退B失眠C焦虑D甲状腺功能减退E心动过缓解析：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括胃肠道反应、头痛、失眠、焦虑、性功能障碍、抗胆碱能反应、镇静作用较强。属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的药品是(E)A雷尼替丁B奥美拉唑C阿米替林D度洛西汀E氟西汀解析：抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类：（1）非选择性5-HT和NA再摄取抑制剂，由于这些药物结构中都有2个苯环和1个杂环，故统称为三环类抗抑郁症药，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如地昔帕明、马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、阿莫沙平等。（3）选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西塔罗帕、氟伏沙明等。（4）单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。（5）5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂，如度洛西汀和米那普仑。痛风慢性发作期间为促进尿酸排泄可选用(D) A别嘌醇B秋水仙碱C泼尼松龙D苯溴马隆E双氯芬酸解析：秋水仙碱作用机制：抑制粒细胞浸润。 苯溴马隆作用机制：促进尿酸排泄。 别嘌醇作用机制：抑制尿酸生成。 非甾体类抗炎药作用机制：抗炎、镇痛。 糖皮质激素作用机制：抗炎。可以抑制骨髓造血功能的药品是(B) A甲硝唑B甲氨蝶呤C阿奇霉素D曲克芦丁E辛伐他汀解析：甲氨蝶呤常见的不良反应有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹，少数出现骨髓抑制、听力损害和肺间质病变。目前唯一被批准用于治疗类风湿关节炎的IL-1拮抗剂为(C) A英夫利西单抗B阿达木单抗C阿那白滞素D阿巴西普E利妥昔单抗解析：本题考查治疗类风湿关节炎的药物及分类。常用药物分为五大类：非甾体类抗炎药（NSAIDs)、改善病情的抗风湿药（DMARDs)、生物制剂、糖皮质激素和植物药制剂。本组药物均为生物制剂， IL-1拮抗剂阿那白滞素是目前唯一被批准用于治疗RA的IL-1拮抗剂。阿片类药物中毒拮抗的药物(CD)A阿扑吗啡B尼可刹米C纳洛酮D烯丙吗啡E维库溴铵解析：纳洛酮和烯丙吗啡（纳络芬）为阿片类药物中毒的首选拮抗剂，其化学结构与吗啡相似，但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物，能阻止吗啡样物质与受体结合，从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。复方樟脑酊中毒时，宜首选的特殊解毒剂为(A)A纳洛酮B硫酸铜C碳酸氢钠D氟马西尼E亚硝酸钠解析：复方樟脑酊为阿片类药物。纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类药物中毒的首选拮抗剂，其化学结构与吗啡相似，但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物，能阻止吗啡样物质与受体结合，从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。2.使用前应用原药进行皮试的药物是（D ）A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.阿莫西林胶囊D.注射用头孢曲松钠E.阿米卡星注射液1.服药后应保持上身直立的药物是（ A ）A.阿伦磷酸盐B.去氨加压素C.硫酸亚铁D.阿莫西林E.辛伐他汀2.饮茶可减少其吸收的药物是（ C ）A.阿伦磷酸盐B.去氨加压素C.硫酸亚铁D.阿莫西林E.辛伐他汀3.与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是（ E ）A.阿伦磷酸盐B.去氨加压素C.硫酸亚铁D.阿莫西林E.辛伐他汀该患者下列生活行为中，可能会导致硝苯地平血浆浓度升高的是（ ）A.饮酒B.喝茶C.喝咖啡D.吸烟E.饮用葡萄抽汁网校答案：E服用后容易引起结晶尿，药师在指导用药时应告知患者多饮水的药物是（ ）A.红霉素B.头孢呋辛C.磺胺甲恶唑D.阿奇霉素E.阿莫西林网校答案：C4. 牙齿黄染及牙釉质发育不全（ C ）A.氯霉素 B.阿奇霉素C.米诺环素 D.阿米卡星 E.氧氟沙星9.治疗沙眼宜选用(C) A.羟苄唑 B.利福平 C.红霉素 D.色甘酸钠E.醋酸可的松【例-多选题】治疗流行性结膜炎局部给予（滴眼）A.碘苷 B.酞丁安 C.阿昔洛韦 D.羟苄唑 E.利巴韦林网校答案：ABC患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg。既往有高血压、高血脂症及心肌梗死病史、近日因反复胸闷就诊，临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射剂进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是（ ）A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射剂C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液网校答案：B患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg。既往有高血压、高血脂症及心肌梗死病史、近日因反复胸闷就诊，临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射剂进行治疗。该患者用药中，在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时，应让患者平卧、以免发生眩晕而跌倒的药物是（ ）A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林肠溶片D.特拉唑嗪片E.辛伐他汀网校答案：D患者，女，27岁，有睡眠障碍并伴有抑郁症，该患者适宜选用的药物是（ ）A.地西泮B.雷美尔通C.阿戈美拉汀D.佐匹克隆E.唑吡坦网校答案：C1.高三酰甘油血症患者应首选的药物是（ E ）A.洛伐他汀 B.辛伐他汀C.阿托伐他汀 D.依折麦布E.非诺贝特某男性，40岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约1-2h后缓解，以冬春季多发，临床检查后诊断为胃溃疡，且HP检测呈阳性。 该患者Hp阳性，根除Hp的一线方案为（ ）A.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂B.PPI+西咪替丁+阿莫西林+铋剂C.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁D.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂E.法莫替丁+克拉霉素+甲硝唑 +铋剂 网校答案：A以下药品中，容易进入乳汁并可抑制婴儿甲状腺功能的是 （ ）A.甲睾酮B.甲硝唑C.甲基多巴D.甲巯咪唑E.甲地孕酮网校答案：D 患者，女，28岁，未婚，由于压力过大、精神刺激等患有甲状腺功能亢进症，应用甲巯咪唑45mg tid治疗4个月后，出现体重增加、乏力、怕冷、记忆力减退、突眼加重，治疗方案应调整为（ ）A.甲巯咪唑减量并加甲状腺素片B.加大甲巯咪唑用量 C.换用丙硫氧嘧啶药物D.放射性131I治疗 E.手术治疗网校答案：A3.单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者首选 （ B ）A.二甲双胍 B.阿卡波糖 C.吡格列酮D.格列喹酮 E.胰岛素