中国医科大学 外科护理学 复习题 参考答案
单选题 1.细胞外液的主要阳离子和阴离子为AA.K+、HCO3-B.Mg2+、Cl-C.K+、HPO42-D.Na+、Cl-E.Na+、HCO3- 2.下列哪项不是休克病理生理学改变 BA.呼吸性酸中毒B.无氧酵解增多C.血糖升高D.肾脏血液灌注减少E.胃肠黏膜血液供应减少 3.为休克患者保暖，下列哪些措施是不正确的EA.加盖棉被B.用毛毯保暖C.将输入液体加温D.调节病室内温度E.用热水袋、电热毯 4.蛛网膜下腔阻滞最常见的并发症是BA.腰背痛B.头痛C.颅内感染D.化脓性脑膜炎E.马尾综合征 5.成人脊髓终止于 BA.胸12椎体下缘B.腰1椎体下缘C.腰2椎体下缘D.腰3椎体下缘E.腰4椎体下缘 6.在肠外营养经周围静脉输入时，一般不超过 EA.7天B.3天C.5天D.10天E.14天 7.营养成分为分子水平，可不经消化道直接吸收A A.要素饮食B.大分子聚合物C.整蛋白配方制剂D.特殊配方制剂 8.引起外科感染与细菌的量和毒力一样重要的条件是 DA.局部组织损伤的程度B.年龄C.过敏体质D.机体的抗感染能力E.性别 9.肿瘤定性诊断的检查是 cA.X线检查B.B型超声波C.病理学检查D.血清学检查E.免疫学检查 10.哪一种排斥反应经治疗可得到有效逆转 CA.超急性排斥反应B.加速血管排斥反应C.急性排斥反应D.亚急性排斥反应E.慢性排斥反应 11.肾移植术后多尿期，每小时尿量不应小于bA.30mlB.100mlC.150mlD.300mlE.500ml 12.肾移植术后多尿期发生在术后多少时间DA.4小时B.8小时C.16小时D.24小时E.32小时 13.肾移植术后患者体温升高，在排除急性排斥反应后应考虑A.急性肾小管坏死B.血管栓塞C.高血压D.感染E.超急性排斥反应 14.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是 BA.脑细胞水肿B.颅腔内压力梯度明显改变C.脑脊液循环通路受阻D.脑组织体积增大E.脑干受压 15.抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是 EA.20%甘露醇250ml快速静滴B.尽快行去骨瓣减压术C.快速静滴地塞米松20mgD.气管切开保持呼吸道通畅E.快速钻颅穿刺脑室额角行脑脊液体外引流术 16.最易形成小脑幕切迹疝的是 DA.额叶肿瘤B.枕叶肿瘤C.小脑肿瘤D.颞叶肿瘤E.顶叶肿瘤 17.颅骨骨折需及时手术的是 EA.颅前窝骨折并发脑脊液鼻漏B.颅中窝骨折并发脑脊液耳漏C.颅后窝骨折并发吞咽困难D.颅骨线形骨折并发头皮血肿E.颅顶骨折并发单侧下肢瘫痪 18.重症颅脑损伤患者急救时，首先应 DA.CT检查明确诊断B.检查神志、瞳孔、眼底C.监测生命体征D.保持呼吸道通畅E.准备手术 19.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后CA.24小时内B.12天C.24天D.46天E.1周后 20.囊状脑膜脑膨出，内容物包含 BA.脑膜B.脑实质C.部分脑室D.脑脊液E.以上都有 21.患儿6周，出生后随生长发现患儿头部前后径较大，横径小，X-ray检查及体检矢状缝闭合。该病首选哪种治疗方法 bA.药物治疗B.手术治疗C.无需治疗D.放射基因治疗E.治疗 22.脑脓肿最常见的感染来源是BA.鼻源性脑脓肿B.耳源性脑脓肿C.血源性脑脓肿D.外伤性脑脓肿E.隐源性脑脓肿 23.诊断颅内动脉瘤的最主要的影像学检查是 DA.头颅X线平片B.头部CTC.脑MRID.全脑血管造影E.脑PET 24.女性，14岁，体育活动中突然出现左侧半身瘫，剧烈头痛，临床初步诊断为AA.AVM破裂脑出血B.颅咽管瘤C.垂体瘤D.听神经瘤E.硬膜外血肿 25.女性，54岁，突然头痛起病，来急诊时，神志不清，GCS 7分，刺激后双上肢能定位，颈强，CT扫描显示左侧裂区及脑底池高密度病灶，DSA检查为左侧后交通支动脉瘤，Hunt分级为级，进一步处置为 D A.血管内介入治疗B.紧急手术治疗C.待病情好转后手术D.内科保守治疗E.以上全不是 26.甲状腺功能亢进患者禁用的食物BA.牛奶B.咖啡C.稀粥D.饮料E.鸡蛋糕 27.乳腺癌患者，其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起EA.乳头凹陷B.皮肤凹陷C.乳头呈湿疹样变D.乳腺呈急性炎性变E.乳腺皮肤呈橘皮样改变 28.开放性气胸现场急救哪项是正确的BA.立即清创B.迅速封闭伤口C.应用抗生素D.补液E.吸氧 29.张力性气胸的急救处理为CA.吸氧B.输液C.危急状况下用一粗针头在伤侧锁骨中线第二肋间刺入胸膜腔排气D.抗休克治疗E.抗炎治疗 30.下列关于胸腔闭式引流的护理哪项是错误的DA.为保持管道密闭，水封瓶的长管应置在液面下34cmB.正常水柱波动46cmC.为保持引流通畅，术后初期每3060分钟就要由下向胸腔方向挤压胸腔引流管一次D.严密观察引流的量、色及性状E.更换引流瓶时应用双把止血钳夹闭胸腔引流管 31.张某，男，37岁，胸部受到撞击后出现面、颈、上胸部皮肤针尖大小的紫色瘀斑，诊断首先考虑为 BA.创伤性窒息B.张力性气胸C.血胸D.血气胸E.肺挫伤 32.张力性气胸主要的病理生理变化是AA.纵隔向健侧移位B.纵隔扑动C.胸壁反常呼吸运动D.纵隔向患侧移位E.连枷胸 33.下列关于慢性脓胸的叙述哪项是正确的EA.纤维素膜质软，附着牢固B.渗出液稀薄，呈浆液性C.急性脓胸病程超过二周D.急性脓胸病程超过一年E.可出现肋骨畸形及脊柱侧凸 34.下列哪项关于有效咳痰的方法是错误的DA.嘱患者深吸气使胸廓扩张，屏气35秒，再使胸廓骤然收缩B.先嘱患者轻咳几声，使痰液松动C.有效咳嗽的声音是低调、深沉D.有效咳嗽的声音是高调E.咳嗽时切忌只有呼吸道内的气体流动，而无胸廓的扩张与收缩 35.下列哪项关于全肺切除术后的护理是正确的EA.24小时输液量应控制在3000ml以内B.为保持胸腔闭式引流管通畅，每3060分钟挤压引流管一次C.输液速度控制在4060滴/分钟D.尽量经静脉补充液体E.经常检查颈部气管的位置有无偏移 36.下列关于肺癌的叙述，哪项是正确的CA.鳞癌与吸烟无关B.出现杆状指提示肺癌已进入晚期C.小细胞肺癌对放疗敏感性高D.呈恶病质者选放疗E.腺癌对化疗的敏感性最高 37.患者，男，37岁，左肺上叶切除术后3天，护士应如何指导患者进行肢体功能锻炼AA.左手交替握拳、张开B.左手举过头顶C.有效咳嗽D.翻身E.右上肢侧举 38.食管术后吻合瘘多发生于术后CA.23天B.34天C.510天D.三周E.一月 39.食管癌好发于CA.腹段食管B.上段食管C.中段食管D.下段食管E.颈部食管 40.患儿，女，8岁，出生后即发现心脏杂音，无明显症状。体检无发绀，胸骨左缘第34肋间较响亮和粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，最可能的诊断是BA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣口狭窄E.先天性二尖瓣关闭不全 41.腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是EA.补充液体B.给予镇静药C.使用血管活性物质D.控制感染E.及时手术探查 42.腹膜炎术后半卧位的目的不包括CA.有利于脓液局限于盆腔B.有利于改善呼吸和循环C.有利于恢复肠蠕动D.减轻中毒症状E.防止膈下感染 43.急性腹膜炎诊断不明确时，下列护理措施哪一项不包括DA.严密观察病情B.胃肠减压C.应用抗生素D.应用止痛剂E.静脉补液 44.急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收可导致CA.肠粘连B.脱水C.感染性休克D.代谢性碱中毒E.低钾血症 45.溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是DA.阵发性腹痛B.消瘦C.腹胀伴肠型D.晚间或下午呕吐大量宿食E.食量减少 46.早期胃癌是指DA.局限于胃窦内B.无淋巴结转移C.未侵犯浆膜层D.直径在2cm以内E.局限于粘膜或粘膜下层 47.下列哪项不是肝性脑病的诱因CA.感染B.消化道出血C.静脉滴注白蛋白D.严重腹泻E.安眠药 48.最主要产氨场所是BA.肺脏B.肠道C.肝脏D.大脑E.脾脏 49.原发性肝癌的临床特点不正确的是CA.肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛B.门静脉内癌栓可导致门静脉高压C.门静脉外癌栓可以产生血管杂音D.癌块侵犯肝门胆管引起黄疸E.肿瘤生长缓慢，可以无痛 50.门静脉高压症时主要临床表现为BA.腹胀减退B.呕血和黑便C.白细胞、血小板计数减少D.肝肿大E.肝功能障碍 51.B超检查胆囊前应常规禁食DA.3hB.4hC.2hD.8hE.6h 52.典型的Charcot三联症为腹痛、寒战高热及CA.腹泻B.呕吐C.黄疸D.腹水E.胸痛 53.胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示DA.胆管分泌胆汁过多B.肝细胞分泌旺盛C.胆囊浓缩功能减退D.胆道下端梗阻E.十二指肠反流 54.男，53岁，定于次日上午10时行CT检查，患者开始禁食的时间为次日上午BA.5时B.6时C.7时D.8时E.9时 55.在我国，引起急性胰腺炎的常见病因是AA.梗阻因素B.暴饮暴食C.创伤因素D.感染因素E.高脂血症 56.在尿道损伤的处理中，首先要解决的问题是EA.防止尿道狭窄B.解除尿潴留C.引流外渗尿液D.防止感染E.恢复尿道的连续性 57.男，22岁，4天前因骑跨伤出现尿痛，排尿困难，尿道溢血，首选的治疗方法是EA.留置导尿B.应用止血药C.应用抗生素D.行尿道修补术E.行膀胱穿刺造瘘术 58.骨盆骨折后出现排尿困难和尿道出血最可能诊断是BA.肾挫伤B.输尿管损伤
