中国医科大学 临床药物治疗学 复习题 参考答案
单选题 1.对肝功能不良患者，应用药物时，需要着重考虑到患者的:(D)A.对药物的转运能力B.对药物的吸收能力C.对药物的排泄能力D.对药物的转化能力 2.常用的血药浓度监测分析方法不包括：(C)A.分光光度法B.色谱法C.红外光谱法D.免疫学方法 3.根据小儿解剖生理特点来进行划分，新生儿期是指:(A)A.自胎儿娩出结扎脐带时开始至满28日之前B.出生后7日内C.自胎儿娩出时开始至1周岁之前D.1周岁至满3周岁E.自3周岁至67岁入小学前 4.以下叙述正确的是：(D)A.硫糖铝可以用来治疗儿童胃食管反流B.婴幼儿腹泻应尽早使用止泻药C.儿童呼吸系统用药应以镇咳消炎为主D.新生儿使用磺胺，易发生核黄疸，应慎用E.儿童期在使用酸碱类药物、利尿药、抗生素时由于年龄的增长，机体的耐受性增加，不易发生不良反应(E) 5.老年人的用药原则不包括：()A.根据病情诊断正确用药B.用药方案尽可能简单C.选择合适的给药方法D.遵循个体化原则E.减少给药间隔，加大用药剂量 6.最小成本分析法的缩写是：(B)A.BRAB.CBAC.CEAD.CUAE.CMA 7.效益风险分析的缩写是：(B)A.BRAB.CBAC.CEAD.CUAE.CMA 8.重症肌无力最重要的临床特征是：（B）A.病情波动B.受累骨骼肌极易疲劳，休息后可好转C.全身骨骼肌均可无力D.休息后反而加重无力症状E.感染后肌无力加重 9.最容易引起粒细胞减少的药物是：(E)A.氯丙嗪B.三氟拉嗪C.奥氮平D.维思能E.氯氮平 10.高血压伴有劳力性心绞痛的治疗，首选下列哪种药物？(A)A.美托洛尔B.利血平C.甲基多巴D.噻嗪类利尿剂E.可乐定 11.变异性心绞痛的治疗，首选药物是：(D)A.美托洛尔B.卡托普利C.阿托伐他汀D.氨氯地平E.替米沙坦 12.窦性心动过速除针对病因和去除诱因治疗以外，可选用下列哪种药物治疗？(B)A.毛花苷丙B.地西泮C.普罗帕酮D.美西律E.比索洛尔 13.完全性右束支阻滞的下列治疗措施中，哪项是正确的？(A)A.异丙肾上腺素静脉滴注B.磷酸肌酸静脉滴注C.阿托品静脉滴注D.多巴胺静脉滴注E.原有心脏疾病的病因治疗 14.急性上呼吸道感染药物治疗原则不正确的是：（C）A.以对症治疗为主B.早期应用抗病毒药物可能有一定效果C.可常规应用抗生素D.有发热、头痛等全身症状明显的患者，可适当应用解热镇痛药物E.有喷嚏、鼻塞、流涕、流泪等时，可使用抗组胺药 15.反流性食管炎最常见的临床表现是：（A）A.反酸和烧心B.胸骨后疼痛C.吞咽困难D.呕吐 16.患者，男性，27岁，反复腹泻2年，稀便中混有黏液脓血，伴里急后重，曾给予诺氟沙星、甲硝唑等药物治疗，症状无改善，最可能的诊断是：（A）A.溃疡性结肠炎B.慢性菌痢C.慢性阿米巴痢疾D.克罗恩病E.结肠癌 17.清除血氨的主要途径不包括以下哪项？（D）A.肝内尿素合成B.肾是排泄氨的主要场所C.低钾性碱中毒血氨过高可以从肺部呼出D.随粪便排出 18.肝性脑病时的假性神经递质是：（C）A.苯丙氨酸B.苯乙胺C.苯乙醇胺和-羟酪胺D.酪氨酸 19.甲状旁腺：（C）A.功能亢进时可引起骨质疏松B.功能不足时引起血钙升高C.通常有两个D.其功能是调节机体基础代谢E.分泌促甲状旁腺素 20.内分泌系统的反馈调节是指：（E）A.神经系统对内分泌系统的调节B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节D.内分泌系统对免疫系统的调节E.下丘脑垂体靶腺之间的相互调节 21.抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为：（B）A.增加抗甲状腺药物剂量B.抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素C.停用抗甲状腺药物D.加用碘剂E.加用受体阻滞剂 22.糖尿病理想控制的目标血浆葡萄糖值 （mmol/L）按空腹、非空腹分别为：（A）A.4461、4480B.6070、80100C.4080、70100D.4462、6280E.6080、80100 23.2型糖尿病主要死亡原因：（D）A.感染B.糖尿病肾病C.酮症酸中毒D.糖尿病合并的心血管病变E.糖尿病神经病变 24.导致糖尿病患者失明的重要原因是：（A）A.视网膜病变B.青光眼C.黄斑病D.虹膜睫状体病变E.白内障 25.关于风湿性疾病下列哪项说法不确切？（D）A.多为慢性病，常反复发作和缓解B.病变常累及多器官和系统C.血液中可检测到多种自身抗体D.现有治疗方法大多能根治E.NASAI类药物对大多数患者有消炎止痛的作用 26.下列风湿性疾病中哪一种病最常见雷诺现象？（E）A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.系统性硬化症D.骨关节炎E.强直性脊柱炎 27.非甾体抗炎药最常见不良反应：（D）A.骨髓抑制B.肝功能异常C.肾功能异常D.胃肠道不良反应E.神经系统损害 28.系统性红斑狼疮与疾病活动性相关的特异性抗体是哪个？ （A）A.抗dsDNA抗体B.抗Sm抗体C.抗环瓜氨酸肽抗体D.抗ANCA抗体E.抗ANA抗体 29.对于基线CD4+T淋巴细胞>250个/l的女性患者或基线CD4+T淋巴细胞>550个/l的男性患者，不推荐应用下列哪种药物？（B）A.阿扎那韦（ATV）B.奈韦拉平（NVP）C.茚地那韦（IDV）D.依非韦伦（EFV） 30.SARS的病原体是：（B）A.单股正链DNA病毒B.流感病毒C.新型的轮状病毒D.没有包膜 31.奥司他韦的作用机制是：（B）A.增强免疫B.神经氨酶抑制剂C.反转录酶抑制剂D.病毒侵入抑制剂 32.关于人禽流感下列哪项描述是错误的？（D）A.应尽早应用抗病毒药物B.严重病例可应用糖皮质激素C.推荐使用丙种球蛋白D.对于继发感染者可给予抗生素治疗 33.革兰阳性败血症，哪项最具有临床诊断参考价值？（D）A.近期有皮肤感染，呼吸道感染B.时间长C.肝脾肿大D.病程中出现迁徙病灶，脑脓肿、肝脓肿E.WBC升高，N升高 34.有关败血症与伤寒的鉴别下列哪项最重要？（E）A.有无表情淡漠，反应迟钝等特殊中枢神经系统中毒症状B.血常规中白细胞计数及中性粒细胞高低C.有无皮疹D.有无体温正常E.有无早期感染性休克 35.下列哪项不是败血症易发的诱因？（C）A.中性粒细胞减少或缺乏B.长期应用广谱抗菌药物C.短期小剂量应用肾上腺皮质激素D.人工呼吸机的应用E.严重的原发基础病 36.败血症的发病机制中细菌的因素主要在于：（D）A.细菌的数量B.细菌的侵袭力C.细菌荚膜的抗吞噬能力D.细菌产生的毒素及各种酶E.细菌的种类 37.IDSA中对于医院获得性MRSA（HA-MRSA）或CA-MRSA肺炎，若为敏感菌株，可根据感染程度，推荐的治疗不包括：（E）A.甲氧西林B.利奈唑胺C.克拉霉素D.头孢呋辛E.美罗培南 38.下列哪种抗生素不属于-内酰胺类？（E）A.阿莫西林B.头孢呋辛C.美罗培南D.利奈唑胺E.青霉素 39.诊断感染性心内膜炎最重要的方法是：（A）A.血培养B.超声心动图C.血常规D.血清学E.心电图 40.我国最近的研究表明国内流行的ESBLs亚型主要为：（D）A.OXA型B.TEM型C.SHV型D.CTX-M型E.TOHO型 41.对CRAB抗菌药物体外联合试验中，联合应用的活性比强于单独应用的不包括：（D）A.多黏菌素B加利福平或亚胺培南B.舒巴坦加利福平或氟喹诺酮类C.多黏菌素B加利福平加亚胺培南D.美罗培南或亚胺培南加氨苄西林/舒巴坦E.头孢吡肟加氨头孢拉啶 42.有关念珠菌性阴道炎，说法正确的是：（D）A.孕妇好发B.形成白色假膜黏附在阴道黏膜C.阴道分泌物增多、稀薄D.有豆腐渣样白色小块，伴恶臭E.病灶比较局限，很少扩展到周围组织器官 43.治疗耐氟康唑的重症或难治性侵袭念珠菌感染时宜选择下列哪种药物？（A）A.两性霉素BB.酮康唑C.甲硝唑D.伏立康唑E.奥硝唑 44.下列哪种疾病胸部影像早期表现为晕轮征，后期为新月征？（A）A.细菌性肺炎B.肺炎衣原体肺炎C.肺曲霉病D.SARSE.肺炎支原体肺炎 45.下列哪些药物不能用来治疗侵袭性曲霉病？（B）A.两性霉素BB.制霉菌素C.伊曲康唑D.伏立康唑E.卡泊芬净 46.侵袭性曲霉病首选抗真菌药物是：（E）A.两性霉素BB.泊沙康唑C.伊曲康唑D.伏立康唑E.卡泊芬净 47.预防手术切口感染的方法，但需除外：（C）A.严格无菌操作B.做好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症C.仔细止血D.估计术后感染机会大应放置引流物E.手术患者术后常规使用抗菌药物 48.前列腺增生症必须依赖的激素是：(A)A.雄激素B.雌激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.胰岛素 49.器官移植的种类有：(C)A.自体移植、同种移植、亲属移植B.自体移植、同种移植、异种移植C.自体移植、亲属移植、异种移植D.同种移植、异种移植、亲属移植E.同种移植、异种移植、同质移植 50.HLA抗原系统检测方法分为：(A)A.血清学方法和细胞学方法B.血清学方法和生物学方法C.血清学方法和组织学方法D.组织学方法和生物学方法E.细胞学方法和病理学方法 51.34岁女患者，阴道分泌物白色，豆渣样，自觉外阴痒，以下哪项是正确的处理？(E)A.用克林霉素软膏B.口服甲硝唑、阴道上药甲硝唑C.用达克宁栓剂D.阴道用醋酸冲洗E.以上都不是 52.女性，30岁，白带增多伴鱼腥味4日。妇科检查：阴道黏膜无充血，阴道壁黏附有多量灰白色，均匀一致，稀薄的分泌物，有异味。该患者最可能的诊断为：(C)A.滴虫性阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病D.非特异性阴道炎E.阿米巴性阴道炎 53.维持阴道正常酸性环境的菌种为：(C)A.肠
