中国医科大学 外科学 复习题 参考答案

单选题1.DNA复制的主要方式是 AA.半保留复制B.全保留复制C.弥散式复制D.不均一复制A2.引起DNA双倍化的是A.复制B.转录C.翻译D.突变A3.体液由下列哪些成分组成A.细胞外液+血浆B.细胞内液+血浆C.细胞内液+细胞外液D.血浆+细胞间液B4.下列哪一项不是钾离子的生理功能A.参与、维持细胞的正常代谢B.维持神经肌肉的兴奋性C.维持血管的张力D.维持心肌的正常功能C5.关于创伤分类，哪项不对A.按致伤原因B.按组织器官C.按受伤部位D.按伤情的轻重E.按有无骨折或内脏伤E6.关于冲击伤，下列哪项是错误的A.人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口B.又称爆震伤，为超高能武器产生的冲击波所致C.听器冲击伤可导致鼓膜破裂D.腹部冲击伤可有胃肠或膀胱破裂E.胸部冲击伤可有肺泡壁破裂A7.以下哪项对开放性伤口的处理是错误的A.清洁伤口可以直接缝合B.污染伤口可行清创术，直接缝合或延期缝合C.伤口内的异物必须全部取出D.深入体内的创伤在手术中必须仔细探查和修复E.感染伤口要先引流，然后再作其他处理C8.对创伤后发生的休克，急救的首要措施是A.分级救治B.及时手术C.应用抗休克药物D.制止出血、补充血容量E.尽快包扎伤口D9.开放性创伤伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是A.立即送往医院B.给予呼吸兴奋剂C.通畅气道，必要时行人工呼吸D.应用抗休克药物E.立即包扎伤口C10.创伤后的包扎，下列哪项是错误的A.包扎应固定不移，松紧适度B.包扎的目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血C.包扎常用的材料是绷带和三角巾D.三角巾包扎的优点是制作方便、操作简捷、便于加压、够牢固E.紧急抢救中，可将衣物、巾单撕开作包扎用D11.下列止血法中哪项是错误的A.指压法止血主要是阻断毛细血管出血B.指压法仅能用于短时间控制动脉血流C.止血带法主要用于暂不能用其他方法控制的四肢出血D.压迫包扎法包扎要松紧适度E.填塞法止血的缺点是止血不够彻底，还可增加感染的机会A12.处理感染伤口的原则是A.彻底清除坏死组织，立即植皮B.局部制动，进行理疗C.彻底清创后缝合伤口D.彻底清创，延期缝合E.控制感染，加强敷料更换E13.浅部软组织挫伤的特点是A.软组织撕裂B.皮肤完整，而皮下组织、浅层肌部分组织细胞受损C.伴明显出血D.多有较大的损伤E.关节囊、韧带、肌腱损伤严重B14.关于清创术，下列哪项是错误的A.清创术最好在伤后68h内进行B.污染较轻的伤口，伤后12h一般仍可一期缝合C.超过12h的伤口，清创后一般不予缝合D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24h，仍应缝合E.战地伤口早期可作一期缝合E15.上臂出血时应用止血带时不应缚在A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3C16.前胸烧伤创面，伤后出现水疱，表皮剥脱后基底红白相间，痛觉迟钝，其临床经过为A.3d痊愈B.1个月愈合C.经植皮愈合D.34周愈合E.2周愈合C17.一患者因癫痫发作左手、左前臂被炉火烧焦，局部焦黄，无感觉，其病情为A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.极重度烧伤E18.一男性洗澡时跌入热水池中，双下肢除臀部外全部烫伤，水疱剥脱，基底潮红，渗出，其病情应划为A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.极重度烧伤C19.吸入性损伤诊断依据不包括A.燃烧现场绝对密闭B.呼吸道刺激C.呼吸困难D.肺部哮鸣音E.面颈、口鼻周深度烧伤C20.患者小腿度烧伤，胫骨外露，首选治疗方法为A.暴露疗法B.凿骨后换药C.清创皮瓣移植D.清创植皮E.截肢A21.患者，男，23岁，体重50kg， 、 度烧伤60%，按输液公式计算，第1个24h输入胶体总量为BA.1500mlB.2250mlC.3000mlD.3750mlE.4500ml22.一患者，男，28岁，体重60kg，头面颈，双下肢全部烧伤（不包括臀部），参照公式，伤后第1个24h输入胶晶体总量为AA.6600mlB.6000mlC.4950mlD.4500mlE.3300ml23.火焰烧伤急救中哪项是错误的DA.卧倒，快速滚动B.可用冷水浸泡C.棉被覆盖灭火D.切勿奔跑喊叫E.不能用手拍打24.深度烧伤愈合的临床表现，不正确的是EA.损伤达真皮深层B.有皮肤附件残留C.绝大部分表皮坏死D.靠肉芽组织增生愈合E.留有瘢痕25.成人双手、前躯干烧伤，烧伤面积为CA.22%B.20%C.18%D.16%E.14%26.交界性肿瘤是DA.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.良性肿瘤来源于两种组织者C.良性肿瘤位于重要器官D.形态上似良性而生长活跃的肿瘤E.良性肿瘤远处转移者27.关于联合应用抗癌药物的原则，下列哪项是错误的AA.联合以多为好B.选择对细胞增殖周期不同的药物C.选择单独应用有效药物D.给药符合细胞动力学E.药物毒性尽可能不重复28.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是BA.剧烈头痛B.早期发生呼吸骤停C.频繁呕吐D.烦躁不安E.血压下降29.小脑幕切迹疝中疝入小脑幕的脑组织是CA.额叶皮层B.枕叶皮层C.颞叶海马钩回D.内囊E.小脑扁桃体30.仰面跌倒后枕部着地受伤，若引起脑挫伤和颅内血肿，最常见的部位是BA.枕部B.额颞部C.顶枕部D.顶部E.额顶部31.硬脑膜外血肿较早出现的征象是DA.癫痫B.瞳孔散大C.肢体运动障碍D.意识改变E.肢体感觉障碍32.头皮清创一期缝合，应该AA.争取在24h之内进行，不宜超过72hB.尽量切除所有创伤组织以清除污染C.伤口一律作全层缝合D.如因组织缺损，缝合困难则留作二期缝合E.皮下出血点必须一一结扎33.开放性颅脑外伤的急救处理首先是BA.立即转院B.止血C.输血输液D.镇定之痛E.清创缝合34.继发性颅内肿瘤是指CA.垂体瘤B.脑膜瘤C.转移癌D.少突胶质细胞瘤E.神经纤维瘤35.发生颅内肿瘤最多的部位是DA.小脑半球B.脑干C.蝶鞍区D.大脑半球E.脑室内36.垂体瘤导致的视野障碍最常见的是BA.双鼻侧偏盲B.双颞侧偏盲C.双眼同向偏盲D.象限盲E.单眼偏盲37.诊断颅内动脉瘤和动静脉畸形的最可靠的检查方法是DA.CTB.MRIC.TCD（经颅多普勒）D.脑血管造影E.腰穿38.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是EA.肋间神经阻滞B.骨折处局部封闭C.胸腔闭式引流术D.使用呼吸兴奋剂E.固定胸廓39.张力气胸的主要诊断依据是EA.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.肺萎陷E.胸膜腔内压超过大气压40.慢性脓胸患者在下列何种情况时适合行胸膜纤维板剥除术AA.病期不长，纤维板粘连不甚紧密B.肺组织纤维化C.肺内有结核性空洞D.支气管扩张E.支气管胸膜瘘41.急性脓胸患者若怀疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等，应DA.及时反复胸腔穿刺B.向胸膜腔内注入抗生素C.加大全身抗生素用量D.及早行胸腔闭式引流E.脓胸扩清术42.慢性脓胸患者若怀疑有支气管胸膜瘘时，应如何证实EA.拍X线胸片B.胸腔穿刺C.脓液细菌培养D.脓腔或瘘管造影E.自瘘口注入少量美蓝43.导致脓胸病菌可分为CA.大量液体渗出布满全胸膜腔B.脓胸内含气者C.化脓性、结核性，特异病原性脓胸D.厌氧菌感染引起者44.早期可行反复用穿刺排脓液的是AA.急性脓胸B.慢性脓胸C.两者均有D.两者均无45.预后最差的肺癌是以下哪种病理类型BA.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌46.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了CA.患者一般不发热或仅有低热B.血白细胞计数常不增高C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散D.经抗生素治疗后炎症很快吸收消散E.短期内同一部位可反复出现炎症47.男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上淋巴结触及1个肿大的淋巴结，质硬，无压痛。上述描述提示该患者的诊断是BA.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺结核48.较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是DA.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.支原体肺炎49.女，34岁，干咳1个月，无发热，盗汗，反复静滴消炎药半个月也未见效，查体：T 368，双颈部均可触及黄豆大淋巴结，质软活动，双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断，首选的检查是下列的BA.血沉B.胸部X线C.痰查结核杆菌D.PPD试验E.肺功能50.腹股沟管的内环位于DA.陷窝韧带外侧B.股静脉内侧C.腹壁下动脉内侧D.腹壁下动脉外侧51.发生嵌顿最重要的原因是BA.疝内容物大，疝囊小B.疝环小，腹压剧增C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿52.患者男，40岁，呕血1次，柏油样大便3d，过去有上腹部饥饿痛史，夜间尤甚，呕血后腹痛缓解，诊断应考虑为BA.门静脉高压B.胃、十二指肠溃疡C.胃癌D.肝胆疾病E.出血性疾病53.十二指肠溃疡致幽门梗阻，最有效的治疗方法是EA.禁食，胃肠减压B.加强支持治疗C.抗溃疡治疗D.胃空肠吻合E.胃大部切除术54.溃疡病急性穿孔哪一项是最正确的DA.均有溃疡病史B.从脐周开始的突然腹部剧痛C.腹痛剧烈，患者翻转不安D.大部分患者有膈下游离气体E.腹部剧痛后数小时，腹痛缓解，表示病情缓解55.关于胃癌的治疗，下列哪项是最正确的CA.多种药物联合化疗B.中医中药C.以手术为主的综合治疗D.免疫治疗E.放疗56.患者男，50岁，溃疡病史10余年，突发上腹疼痛，迅速波及全腹，查体：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失，腹部X线透视右膈下有新月状透亮影，首先考虑DA